老年高血压患者的护理指导

我国高血压患者的人数已超过两亿,且每年还在以一千万的人数持续增长,是名副其实的高血压大国。老年人是高血压的好发人群。为了进一步提高老年高血压患者的生活质量,最大限度地减少高血压给其带来的消极影响,对其除了实施必要的药物治疗外,还需要做好对他们的护理指导,使其掌握一些在生活习惯、饮食习惯、用药等方面上的保健要点。本文围绕老年高血压患者的护理指导进行论述。     

婴幼儿神经发育疗法在脑性瘫痪康复治疗的疗效分析

目的 观察婴幼儿神经发育疗法(NDT)在脑性瘫痪(CP)患儿运动功能康复中的疗效。方法 选择2012年7月至2014年6月,于四川大学华西第二医院采用NDT进行康复治疗的43例CP患儿为研究对象。采用回顾性分析的方法,对其进行NDT疗效分析。所有患儿每周至医院接受NDT 3～6次,同时辅以家庭康复训练。采取《Peabody运动发育量表》(PDMS),在治疗前、治疗3个月时及治疗6个月时,分别对患儿姿势能力(ST)、移动能力(LO)进行评分,统计学分析评分结果的改善情况。结果 CP患儿在接受NDT后,姿势控制能力和固定能力均取得明显进步,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0. 05)。不同年龄阶段的CP患儿进步速度有一定的差异,一岁以内的CP患儿进步明显,差异有统计学意义(P<0. 05),1～2岁CP患儿姿势控制能力和移动能力在治疗3个月时进步明显,差异有统计学意义(P<0. 05),在治疗6个月时有进步,但差异无统计学意义(P>0. 05)。2岁以上的CP患儿在治疗3个月,6个月时治疗分数有进步,但不具有统计学意义(P>0. 05)。不同类型CP患儿的进步有明显的差异,单瘫和偏瘫患儿较四肢瘫和双瘫患儿进步明显,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论 NDT对不同年龄CP患儿的运动功能的疗效不同,特别是对早期CP患儿的疗效最佳。NDT对不同瘫痪部位CP患儿的姿势能力与移动能力均有促进作用,但改善程度各异。采用NDT早期介入CP患儿的康复治疗,可以更好促进其运动功能的发展。     

CT诊断有机磷中毒吸入性肺炎患者的护理配合

目的:探讨CT诊断有机磷中毒吸入性肺炎患者的护理配合情况。方法:本研究选择分析我院门诊2015年1月至2017年1月之间收治40例有机磷中毒吸入性肺炎患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,两组均接受CT检查和常规治疗,实验组同时接受系统的护理配合,回顾分析患者临床治疗和护理效果。结果:实验组MVV、PEF、FVC和FEV1等肺功能恢复情况指标结果,以及PO2、pH、PCO2等血气分析指标结果均明显优于对照组,两组有机磷中毒吸入性肺炎患者临床治疗和护理效果对比具有明显的统计学差异(P0.05)。结论:有机磷中毒吸入性肺炎患者经CT检查诊断后,接受系统的临床治疗和护理,有助于其肺功能和血气分析指标的改善。     

大鼠室旁核内催产素免疫阳性细胞树突棘样结构在脱水状态下的改变

树突棘，室旁核，催产素，脱水，免疫组化，大鼠下丘脑内催产素大细胞神经分泌细胞与水盐代谢的调节有关，并伴有细胞形态的改变如细胞体积的增大及细胞膜与细胞膜间接触的增加和多突触的形成等。本文用免疫组化法发现在脱水状态下室旁核的催产素免疫阳性神经元上树突棘样结构有所增加。光镜观察并计算室旁核前大细胞亚核、内侧大细胞亚核及后大细胞亚核中含树突棘样结构的催产素神经元百分数变化，显示正常大鼠室旁核神经元树突棘样结构多位于树突干上，少数在胞体上。前大细胞亚核含树突棘样结构的细胞百分数为２１．２７％，内侧大细胞亚核为３０．２２％，后大细胞亚核为２０．２２％。轻度脱水大鼠室旁核含树突棘样结构细胞百分数显著增加（前大细胞亚核：２８．６５％，Ｐ＜０．０５；内侧大细胞亚核：３５．５３％，Ｐ＞０．０５；后大细胞亚核：３４．７８％，Ｐ＜０．０１）。细胞上树突棘样结构数也增加，其体积略为增大。重度脱水大鼠室旁核中树突棘样结构细胞百分数增加较小，仅后大细胞亚核内有显著变化（２７．１３％，Ｐ＜０．０５）。不同程度脱水组之间无显著变化。结果说明脱水可引起神经元膜结构的改变。树突棘样结构数变化是否与新突触的形成有直接关系？尚待进一步证实。     

食管内镜黏膜下剥离术后狭窄的发生机制及临床防治的研究进展

随着内镜黏膜下剥离术（ESD）的发展,较大范围的食管癌前病变和早期食管癌已可实现完整有效的内镜下切除。与外科手术相比,食管ESD具有创伤小、痛苦少和恢复快等优点;与内镜下黏膜切除术（EMR）相比,ESD整块切除率和治愈性切除率更高,也便于精确的组织学评估。但较大范围的食管ESD术后并发症尤其是狭窄和吞咽困难发生率高,不仅影响患者生活质量,而且制约了ESD技术的进一步推广。因此,食管ESD术后狭窄的防治已成为近年来研究的热点问题,本文就食管ESD术后狭窄的发生机制及临床防治的研究进展做一综述。     

白桦脂酸联合沙利度胺诱导U266细胞凋亡机制研究

目的：探讨白桦脂酸联合沙利度胺诱导多发性骨髓瘤（ MM）U266细胞凋亡的机制。方法：分别用白桦脂酸（20、40、60和80 mg/L,白桦脂酸组）、沙利度胺（10、50和100 mg/L,沙利度胺组）及白桦脂酸（40 mg/L）联合沙利度胺（联合组,白桦脂酸40 mg/L,沙利度胺10、50和100 mg/L）分别处理U266细胞,同期设对照组;MTT法和流式细胞术分别检测不同浓度白桦脂酸组、沙利度胺组及联合组U266细胞增殖抑制率和凋亡率;Real-time PCR检测4组U266细胞中Survivin、Cyto-C、Bcl-2、Bax mRNA的表达,蛋白免疫印迹法检测4组U266细胞中Survivin、Cyto-C、Bcl-2、Bax蛋白表达水平。结果：随着白桦脂酸浓度的增加,U266细胞增殖抑制率增加,差异有统计学意义（ P＜0.05）,最适浓度为40 mg/L;与沙利度胺组相比,联合组U266细胞的增殖抑制率和凋亡率明显升高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;与沙利度胺组或白桦脂酸组相比,联合组 U266细胞中Survivin、Bcl-2 mRNA的表达明显降低,Cyto-C和Bax mRNA表达明显升高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;与沙利度胺、白桦脂酸组相比,联合组U266细胞中Survivin、Bcl-2蛋白表达明显降低,Cyto-C和Bax蛋白表达明显升高,差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论：白桦脂酸联合沙利度胺可以促进多发性骨髓瘤U266细胞凋亡,其机制可能与凋亡分子Survivin、Bcl-2、Cyto-c和Bax相关。     

加味桃红四物汤熏洗治疗慢性肛门湿疹106例

目的：观察加味桃红四物汤对慢性肛门湿疹的临床疗效。方法：选择106例慢性肛门湿疹患者,用加味桃红四物汤煎水,先熏后坐浴的方法治疗。结果：显效66例（62.26%）,有效35例（33.01%）,无效5例（4.71%）,总有效率95.28%。结论：加味桃红四物汤对慢性肛门湿疹的治疗疗效确切,尤其对皮损的恢复,防止复发具有明显疗效。