维生素D水平对射血分数降低型心力衰竭患者临床预后的预测价值

目的 评价在射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者中,维生素D水平对其临床预后的预测价值。方法 选取南京鼓楼医院心内科自2017年7月至2018年2月收治的111例HFrEF患者进行回顾性研究。根据入院时血清25羟维生素D₃[25-(OH)D₃]水平将患者分为缺乏组[25-(OH)D₃<12 ng/ml,n=18]、不足组[25-(OH)D₃ 12～20 ng/ml,n=45]和充足组[25-(OH)D₃ >20～50 ng/ml,n=48]。以门诊或电话随访出院后24个月内的临床结局,通过Kaplan-Meier曲线评价主要心脑血管不良事件(MACE)的发生率,通过Cox比例风险回归模型分析预后的独立预测因素。结果 随访期内,MACE中的心力衰竭恶化发生率在维生素D缺乏组、不足组、充足组分别为38.9%、15.6%、12.5%,维生素D缺乏组最高(P<0.05);随着病程进展,维生素D缺乏组患者MACE的累积发生率显著升高(P=0.038)。高龄、高血压、...     

盐酸法舒地尔联合奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作疗效分析

目的观察盐酸法舒地尔联合奥扎格雷治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床疗效。方法选择65例TIA患者随机分为2组：治疗组33例,对照组32例。治疗组应用盐酸法舒地尔30mg静滴,1次/日,连用10天;奥扎格雷80mg静滴,2次/日,三天后改为1次/日,共用10天。对照组：肠溶阿司匹林100mg口服,1次/日,其余活血化瘀等治疗相同,未使用其他抗凝、降纤或抗血小板聚集药物。结果治疗组总有效率93.9%,对照组总有效率78.1%。结论盐酸法舒地尔联合奥扎格雷是治疗TIA的一种积极有效的方法。     

金钱草总黄酮的分离纯化研究

目的研究大孔吸附树脂分离纯化金钱草中总黄酮的最佳工艺条件及参数。方法以各种浓度梯度的乙醇洗脱后,以紫外分光光度法测定金钱草中总黄酮的含量为指标。结果实验条件下,采用HPD400型大孔吸附树脂进行吸附,纯化水冲洗,然后用50%乙醇1.5 BV洗脱,经大孔树脂处理后得到总黄酮纯度可达70.6%。结论 HPD400大孔树脂能较好的用于分离纯化金钱草中总黄酮。     

高脂血症病人的饮食调养

血脂是指人体血清中的胆固醇、甘油三酯、磷脂等物质。血脂的高低与遗传、环境、饮食、情绪、药物等生理和病理诸因素有关。随着居民饮食中高脂肪、糖类和精制食品、奶制品的增多,高脂血症病人也逐渐增多。高脂血症可导致动脉粥样硬化,是促发冠心病、脑血管病的主要危险因素,也是引起急性胰腺素、黄脂瘤等症的因素,尤其是合并高血压、糖尿病等病变时,高脂血症更加速了动脉粥样硬化的进程。     

胸腔积液四项生化指标测定在胸腔积液性质鉴别中的应用

目的:探讨胸腔积液C-反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆固醇(TCH)、总胆汁酸(TBA)在胸腔积液性质鉴别中的应用。方法:检测70例胸腔积液患者胸腔积液CRP、LDH、TCH、TBA四项生化指标。结果:恶性组CRP、LDH、TCH、TBA测定结果分别是(11.01±18.21)mg/L、(501.02±304.11)U/L、(2.15±0.81)mmol/L、(12.51±9.46)μmol/L;良性组测定结果分别是(26.15±21.03)mg/L、(310.22±185.43)U/L、(1.63±0.49)mmol/L、(6.85±2.92)μmol/L。CRP在良性胸腔积液中明显升高与恶性胸腔积液检测结果相比P<0.01;LDH、TCH、TBA在恶性胸腔积液中显著升高与良性胸腔积液相比P<0.01。结论:CRP、TCH、LDH、TBA联合检测在胸腔积液性质来源中鉴别中有一定的临床价值。     

前列腺肿瘤患者血清TSGF和PSA联合检测的临床意义

目的探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)的联合检测对诊断前列腺肿瘤的临床意义.方法对11例前列腺癌,14例良性前列腺增生,13例急性细菌性前列腺炎,18例慢性前列腺炎,20例正常健康体检者进行了血清TSGF和PSA水平测定.结论癌症TSGF水平明显高于良性增生、慢性炎症、健康者,与急性炎症无显著差异;癌症与良性增生的PSA水平无显著差异.TSGF、PSA对肿瘤的敏感性分别为82%、72%,联合检测的敏感性为91%.结论 TSGF和PSA的联合检测对早期前列腺肿瘤的筛选有一定的价值.该方法简单、实用.     

前列腺肿瘤患者血清TSGF和PSA联合检测的临床意义

目的 探讨恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)和前列腺特异性抗原(PSA)的联合检测对诊断前列腺肿瘤的临床意义。方法 对11例前列腺癌，14例良性前列腺增生，13例急性细菌性前列腺炎，18例慢性前列腺炎，20例正常缝康体检者进行了血清TSGF和PSA水平测定。结论 癌症TSGF水平明显高于良性增生、慢性炎症、健康者，与急性炎症无显著差异；癌症与良性增生的PSA水平无显著差异。TSGF、PSA对肿瘤的敏感性分别为82％、72％，联合检测的敏感性为91％。结论 TSGF和PSA的联合检测对早期前列腺肿瘤的筛选有一定的价值。该方法简单、实用。     

高血压与垂体微腺瘤

目的:探讨高血压与垂体微腺瘤之间的联系.方法:收集9例高血压伴垂体微腺瘤的临床、实验室检查和影像学资料分析比较.结果:9例患者的主要表现:1发病年龄较轻,头痛症状明显;224hABPM显示血压昼夜节律消失,收缩压/舒张压均明显增高;3服用降压药物效果不明显;4垂体内分泌功能大多正常;5CT有肾上腺皮质增生的表现.结论:对于年轻且血压升高服药效果不明显的患者,应行肾上腺和垂体CT检查.     

长春西汀治疗慢性脑供血不足90例疗效分析

目的 观察长春西汀治疗慢性脑供血不足的疗效.方法 选择180例慢性脑供血不足患者随机分为二组:治疗组90例,对照组90例.治疗组应用长春西汀静滴20mg 1/日,连用14天;对照组应用复方丹参注射液静滴20ml 1/日,连用14天.两组均加用肠溶阿司匹林、氟桂利嗪口服.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率78.9%.结论 长春西汀治疗慢性脑供血不足是有效的.     

新形势下年轻护士的心理压力分析与调适

护理工作与人类的健康及生命息息相关,随着医学模式的转变,人们对护理质量提出了更高的要求,护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神压力,对身心健康造成了极大的影响,年轻护士更容易出现心理问题,压力更大。本文就当前年轻护士所面临的心理问题进行分析,并提出相应的护理对策。