美国《近期期刊目次》的新变化

美国《近期期刊目次》(CurrentContents,简称 CC)是专供检索近期文献资料的一种系列周刊。它是将世界各国即将出版的重要期刊目次缩微复印编辑成册,并按七个分册分别出版,为人们尽快了解近期出版的重要期刊上新发表的论文题目,提供了极大的方便。本文将介绍其中与医学相关的两个分册临床医学(Clinical Medicine即 CC/CM)和生命科学(Life Sciences 即 CC/LS)1994年的新变化。     

自控硬麻外镇痛在肝外科术后应用的护理体会

<正> 随着人民生活水平和医疗条件的提高,对术后无疼痛康复越来越重视。肝外科手术创伤大,术后疼痛亦重。自控硬麻外镇痛技术(Patient Controlled Epidural Analgesia,PCEA)作为控制术后疼痛的安全有效方法应用于临床。与传统肌注镇     

高等医药院校情报工作应努力开展多层次服务

作者主要就医学情报工作在科研中的作用,科研决策、情报工作与科研工作的关系,内部情报资料的服务、教学服务及医学情报人员的队伍建设等方面进行了论述。提出情报工作应改变“你求我供”的传统被动服务观念,积极主动地为科、教、研及生产提供服务,尤其是立题、投标课题的查新。为校领导提出预见性、全局性、针对性及浓缩性强的情报决策咨询。     

关于我校图书馆自动化未来发展的几点思考

校园网建设是图书馆馆藏资源迈出校门的第一步，“金智”工程则是图书馆自动化的最终目标。图书馆自动化只有走网络化发展道路，才能实验真正意义上的资源共享。为了实现网络化，当前我校图书馆就必须注意做好以下几方面的工作：（1）引进多媒体技术，加快对现有计算机硬件设备的升级改造工作；（2）加强多媒体数据库建设工作；（3）尽快实现光盘数据库检索系统网络化；（4）注重馆藏书目数据库的质量建设；（5）注重人才队伍建设。     

218例癌症病人心理状态与生存期的关系

肿瘤的生长发展是由于肿瘤细胞增殖与宿主免疫防御系统之间失调所致。文献报道，病人心理状态变化会影响机体的免疫功能及疾病的转归[1]。通过对本院住院的218例癌症病人心理状态进行了解、分析，并对其外周血T淋巴细胞亚群的变化及病人的生存期作了观察和追踪。报告如下。1一般资料本组218例中，男142例，女76例，年龄31～78岁，平均58．4岁。全部病例均符合上海医科大学出版的（现代肿瘤学）诊断标准，其中食管癌48例，肝癌47例，贲门癌29例，胃癌34例，肺癌37例，乳癌16例，卵巢癌7例。根据国际抗癌联盟的分期标准，Ⅱ期68例；Ⅲ期97例…     

椎管内阻滞用于分娩镇痛对初产妇盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响

目的探究椎管内阻滞用于分娩镇痛对初产妇盆底功能障碍性疾病(PFD)发生的影响。方法选取2019年1月至2020年1月在本院产科住院的正常足月妊娠、要求阴道分娩的初产妇200例作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组100例。分娩过程中,观察组采取椎管内阻滞用于分娩镇痛,而对照组在整个阴道分娩过程中不采取任何镇痛措施。产后第8周对产妇进行常规随访,通过检测产妇的盆底肌张力以及盆底肌压力评估产妇的盆底功能;此外,检查并记录两组患者盆底功能障碍性疾病(包括压力性尿失禁以及盆腔器官脱垂)的发生情况。结果观察组盆底功能受损发生率为60.0%(60/100),对照组为62.0%(62/100);观察组压力性尿失禁发生率为20.0%(20/100),对照组为19.0%(19/100);观察组盆底器官脱垂发生率为22.0%(22/100),对照组为23.0%(23/100)。两组盆底功能受损、压力性尿失禁、盆底器官脱垂发生率比较差异无统计学意义。结论正常阴道分娩会不可避免的损伤产妇的盆底肌功能,在初产妇生产过程中采用椎管内阻滞用于分娩镇痛对于产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的发生无任何影响。     

1400例糖尿病患者血清胰岛相关抗体检测的临床意义

目的观察胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素自身抗体(IAA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-A b)在1型、2型糖尿病(DM)和正常人群中阳性检出率,并探讨其临床意义。方法用EL ISA法检测血清ICA、IAA、GAD-A b。结果1、2型DM患者和正常人群血清中,ICA阳性率分别为39.0%,12.6%,3.8%;IAA阳性率分别为31.9%,16.3%,2.9%;GAD-A b阳性率分别为55.5%,16.8%,0.4%。结论结果提示ICA、IAA、GAD-A b与1型DM的发病高度相关;这些抗体的出现预示β细胞功能受损,有助于从2型DM中及早发现成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA),以利临床早期应用胰岛素治疗,从而延缓胰岛β细胞功能的衰竭。     

去分化脂肪肉瘤11例临床病理分析

目的探讨去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDLPS)的临床病理学特征。方法采用HE染色和免疫组化法对11例DDLPS进行临床病理分析并复习相关文献。结果 11例DDLPS均由非典型脂肪瘤样肿瘤/高分化脂肪肉瘤(atypical lipomatous tumor/well-differentiated liposarcoma,ALT/WDLPS)和非脂肪源性肉瘤的去分化成分构成,其中2例伴脂肪源性肉瘤的去分化成分,形态分别类似于多形性脂肪肉瘤(pleomorphic liposarcoma,PLPS)和黏液样脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,MLPS)。ALT/WDLPS可出现三种亚型形态。去分化成分形态多样。2例因鉴别诊断需要联合应用MDM2、CDK4、p16免疫组化标记,出现特征性阳性。结论 DDLPS由分化性和去分化成分构成,病理形态范围广,当去分化成分占优或出现脂肪源性去分化成分时易误诊,必要时需联合MDM2、CDK4和p16免疫组化标记以鉴别多形性未分化肉瘤、PLPS等。     

舒芬太尼与芬太尼麻醉在小儿腹腔镜手术中的临床效果比较

目的：对舒芬太尼和芬太尼在小儿腹腔镜手术麻醉中的应用效果进行观察。方法选取本院2O13年1-1O 月实施小儿腹腔镜手术患儿58例,其中29例采用静脉注射芬太尼麻醉为对照组;另外29例采用静脉注射舒芬太尼麻醉为观察组。比较两组患儿的麻醉效果。结果观察组患儿治疗后镇痛效果和肌松满意度均高于对照组,差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。观察组患儿插管后 HR、SBP 及 DBP 均低于对照组,差异无统计学意义（P〉O. O5）。结论舒芬太尼用于小儿腹腔镜手术麻醉可取得良好的麻醉、镇痛效果,值得临床推广。     

颅内静脉窦血栓形成的临床分析

目的:探讨抗凝和静脉窦溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成(CVST)的有效性和安全性?方法:回顾性分析24例CVST患者的临床资料,出院后随访1~3年?结果:本组患者中,16例只接受低分子肝素抗凝治疗,8例为抗凝结合静脉窦局部溶栓治疗?入院时临床表现为单纯颅高压者8例,合并局灶症状体征者11例,合并脑病2例,昏迷3例?2种治疗方法均取得较好疗效?随访期末,17例(71%)患者完全恢复,3例(13%)遗留后遗症状,4例(17%)患者死亡?本研究显示,合并颅内出血并不是CVST预后不良的独立危险因素?精神障碍?昏迷及多部位的静脉窦血栓仍是预后差的主要危险因素,而单发部位的CVST及溶栓合并抗凝治疗是短期预后良好的独立预测因素?结论:2种方法均有较好的疗效和安全性?与单纯抗凝治疗相比,静脉窦内溶栓治疗是积极?安全有效的治疗方法,可改善出现颅内出血和昏迷患者的临床预后?