氯丙嗪对精神分裂症的疗效与D_2受体基因的关系分析

目的:探讨与氯丙嗪对精神分裂症疗效有关的D2受体基因的基因型以及其它相关的因素。方法:抽取105例连续住院的精神分裂症患者,给予氯丙嗪≥300mg/d治疗两个月,用PANSS量表评定氯丙嗪疗效,用多聚酶链式反应扩增及限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)技术测定研究对象的基因型和等位基因。所得资料以χ2、t检验及Logistic回归分析。结果:氯丙嗪对精神分裂症的疗效与总病程及D2受体基因的杂合子基因型明显负相关。结论:氯丙嗪对病程越短的精神分裂症患者疗效越好,同时可通过检测D2受体基因的基因型来预测氯丙嗪对精神分裂症的疗效。     

氯氟乙酯(79例)和地西泮(75例)治疗焦虑障碍随机双盲多中心研究

目的评价氯氟(艹卓)乙酯治疗焦虑障碍的疗效和安全性.方法本次临床试验采用随机、双盲双模拟、多中心、平行对照研究.完成4 wk治疗的病人共154例,其中氯氟（艹卓）乙酯组(试验组)79例,地西泮组(对照组)75例.试验组早、午餐后服氯氟（艹卓）乙酯安慰剂及地西泮安慰剂各1片,晚餐后服氯氟（艹卓）乙酯2 mg及地西泮安慰剂各1片;对照组早、午、晚餐后服氯氟（艹卓）乙酯安慰剂及地西泮2.5 mg各1片,疗程为4 wk.结果治疗4 wk后,试验组的HAMA总分显著降低,HAMA减分率达(63±s 20) %,临床总有效率达80 %,与对照组相比差异无显著意义(P>0.05).试验组的不良反应的发生率为12 %,与对照组相比差异无显著意义.结论氯氟（艹卓）乙酯治疗焦虑障碍有明显疗效,无明显不良反应.     

抑郁障碍的生物节律和相关新药临床评价研究进展

众所周知,抑郁障碍患者往往伴有一定程度的生物节律变化,包括睡眠障碍、体温变化、神经内分泌改变等,这些变化对于抑郁障碍的诊断和治疗具有一定的指导意义.然而,人体的昼夜节律定时系统(circadian timing system)不仅仅调节生理变化的节律,如基础体温、激素分泌和睡眠觉醒周期,也调节精神活动、认知功能和情绪的节律[1].在过去的几十年中,许多学者对抑郁障碍患者睡眠、体温、褪黑激素和皮质醇的节律改变做了一系列的研究,并形成了一些相应的理论和模型.晚近,这些理论和研究成果已经为抑郁障碍的治疗策略提供了重要的线索和依据,并因此诞生了一些全新的治疗手段.本文就近年来抑郁障碍生物节律和相关新药临床评价研究进展加以综述.     

扎来普隆治疗失眠的随机、双盲双模拟、平行对照多中心临床试验

目的评价扎来普隆治疗失眠的有效性和安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照、多中心、剂量可调整的研究方法。受试者分别服用扎来普隆胶囊5～10mg,qn或唑吡坦片10mg,qn,共2wk。意向性数据集(ITT)样本224例,其中唑吡坦组112例,扎来普隆组112例。符合方案数据集(PP)样本206例,其中唑吡坦组103例,扎来普隆组103例。采用睡眠障碍评定量表(SDRS)评价治疗失眠的疗效,治疗药物副作用量表(TESS)、ECG等评价药物的安全性。结果SDRS评分在治疗结束时均较治疗前显著减少(P<0.01);治疗1wk后,唑吡坦组的有效率为62.5%,扎来普隆组的有效率为58.0%;治疗2wk后,唑吡坦组的有效率为79.5%,扎来普隆组为79.5%,2组相比较,P>0.05;2药较常见的不良反应为轻度头昏、口干、头痛、嗜睡及厌食等,扎来普隆组头昏发生率显著少于唑吡坦组(P<0.05);2组中各有小部分患者出现反跳性失眠。结论扎来普隆治疗失眠的疗效与唑吡坦相似,但不良反应发生率较低。     

新型抗抑郁药一圣·约翰草提取物

抑郁症是一种常见的精神疾病,目前仍以药物治疗为主。常用的药物有三环类杭抑郁药（ＴＣＡｓ）、四环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂（ＭＡＯＩ）及选择性５－羟色胺（５－ＨＴ）再摄取抑制剂（ＳＳＲＩｓ）。ＴＣＡｓ主要包括丙咪嗪、多虑平、阿米替林、氯丙咪嗪等,用这类药物治疗时,约有５０％～８５％的患者疗效显著,但其不良反应较为突出,一旦超量常会中毒致死［１］。患者对这类药物的耐受性及依从性均较差,故在临床应用时,其疗效常受到限制。ＳＳＲＩｓ有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明及西酞普兰。这类药物的疗效和ＴＣＡ…     

利培酮的国内临床应用概况

利培酮 (ｒｉｓｐｅｒｉｄｏｎｅ ,商品名 :维思通 )是一种新型的抗精神病药。该药于 1 997年在国内上市后 ,在临床上被广泛应用 ,截止 2 0 0 0年 3月 ,国内已发表有关利培酮的文献达 93篇[1 2 3] 。我们拟对上述文献内容进行复习 ,就该药的使用方法、疗效、不良反应和实验室研究等情况进行汇总及评价。一、治疗对象93篇文献共报道治疗患者 3 2 1 3例 ,其中住院患者 2 975例 ( 92 59% ) ;诊断为精神分裂症者 3 0 87例 ,此外为抽动障碍 58例、Ｔｏｕｒｅｔｔｅ综合征 4 3例、儿童注意缺陷多动障碍 2 0例、孤独症 2例、老年期痴呆 1例、脑器…     

安非他酮缓释片治疗抑郁症72例的随机双盲双模拟多中心临床研究

目的:评价安非他酮缓释片治疗抑郁症的有效性和安全性。方法:采用随机双盲双模拟多中心平行对照研究。氟西汀为对照药。试验组和对照组各入组72例,完成6wk治疗的病人共125例,其中试验组61例,对照组64例。试验组用安非他酮缓释片300mg·d-1,对照组用氟西汀20mg·d-1。结果:治疗6wk后,试验组和对照组HAMD的减分值分别为(12±s6)分和(12±6)分,2组的有效率分别为74%和62%,2组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组总不良反应发生率为53%,对照组为54%,2组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安非他酮缓释片是一种安全、有效的抗抑郁新药。