胃息肉的处理

复习有关胃息肉的文献,看到在治疗方面存在很大的分歧意见。由于更多地应用了较精确的诊断和有力的治疗方法,包括放射线的和内窥镜的检查,有可能观察到小的息肉,这在以往就会注意不到,直至发展到较大或危险大小的程度。因而,外科医生被召请去判断如何处理这些病变的机会,就会越来越多了。通常使用的胃息肉这一名称,解剖学的意义较之病理学的意义要大。实际上,任何一种胃的良性和恶性肿瘤都可能是息肉状的形态。胃的腺瘤性息肉(adenomatous polyp)及其与胃癌的关系,已经成为几年来医学文献中长期争论的问题。临床表现胃息肉是少见病。Bentivegna和Panagopoulus收集了大量尸检资料,达80,000例以上,发现息肉者占0.20%     

2000年在京编委会纪要

2000年12月26日,《中国临床营养杂志》编辑部召开了在京编委会议。到会的有吴蔚然教授、顾倬云教授等12人。初步总结了2000年的工作,同时提出二十一世纪所面临的问题。在竞争社会中,不进则退。因此,“杂志”要尽快适应现代化,在现代社会中向前发展。 在2001年,《中国临床营养杂志》已进入国家科技论文统计源期刊,本杂志重视教育,普及证据医学的基本原理,将发达国家的作者所写的论文作为示范及参考。在新世纪中,要在实处提高杂志的质量,如实行电脑登记和设投稿声明,培训编委和作者,使书写论文更符合现代化要求,加强和兄弟杂志的相互交流。 在过去的一年中,我们的稿源比较充足,问题是论文发表周期较长,如何平衡,有待进一步研究。在新世纪中,通过全体编委的努力,《中国临床营养杂志》可能会越办越好。我们期待在4月20日晚上全体编委会时再进行深入讨论。 《中国临床营养杂志》编辑部 2000.12.30     

自由体位大鼠完全胃肠道外营养模型的实验研究

本实验应用简单的设备及技术建立了大鼠完全胃肠外营养模型。观察了3组32只980～300g雄性大鼠对不同TPN配方营养液的生理反应。结果显示糖-氨基酸-脂肪乳剂模式的TPN营养液可维持自由活动大鼠生理需要,获得实验动物体重增长,血清白蛋白维持在正常范围的结果。并证明糖脂热卡比为2∶1时,大鼠生长效果最好。此模型为研究外科营养和代谢的变化提供了有利条件。     

多系统器官衰竭

本世纪70年代以来,医学文献中出现一组新的名词,原文是Multiple progressive or sequential systemfailure,Multiple organ failure(MOF),以及Mul-tiple system organ failure(MSOF),此外,还有其它缩写MSF PSF和SSF等。这些新名词反映一种新的概念,即创伤或大手术后置病人于死地的不是创伤或手术本身,而是相继而来的全身多系统器官的衰竭(简称MSOF)。60年代提出休克肺的概念,以后又提出成人呼吸窘迫综合征(ARDS);1975年Baue提出了MSOF的新概念。 一、定义和临床功能异常 MSOF中每个系统器官衰竭的具体标准是:(1)肺:呼衰的诊断标准目前临床较普遍的认识是,低氧状态需要>5天的机械呼吸,增加FiO_2+PEEP(ARDS),更具体地提出呼吸率≤     

胆囊息肉样病变(附27例报告)

1983年1月至1987年2月,我院经手术和病理证实的胆囊息肉样病变27例。现就其诊断与治疗问题简述如下。 临床资料 本组27例中,男19例,女8例,年龄22～66岁,平均45岁。本组平时均无明显的症状及体征。无症状者5/27例,系于B超检查时发现;有右上腹隐痛不适者22/27例,其中10例隐痛     

胆汁中4种胆红素薄层层析后的光密度法定量测定

本研究采用薄层层析法(TLC)将胆汁中胆红素分为4种类型,经双吡咯色素层析法定性。并经重氮化后行光密度法定量测定,从而对胆结石或肝疾患时胆红素组成的变动规律进行了研究和观察,现报告如下。     

人胆红素结石与牛黄、人工牛黄的主要成分及其含量的比较

一、人胆红素结石与牛黄、人工牛黄红外光谱分析比较:京牛黄有清香气味,质细腻而轻松,易破碎。化学分析其主要成分为胆红素及其钙盐、胆酸、胆甾醇、麦角甾醇、脂肪酸、卵磷脂、维生素D及钙、镁、铜、铁、锌等。人胆红素结石的红外吸收光谱与天然牛黄的红外吸收光谱非常相似,两者均具有胆红素钙的特征吸收峰,同时在700cm~(-1),1250cm~(-1),1570cm~(-1),2930cm~(-1)和3400cm~(-1)处均具有相同的吸收带;而与人工牛黄的红外谱图相比,则呈现很大的差异性。     

老年腹部外科患者围手术期处理要点

老年人外科疾病罹患的比例相当高,老年人需要外科治疗的比例与其所占人口比例是不相称的。我国2000年人口统计,60岁以上老年人占总人口比例达到10%,65岁以上占7%;到2005年调查60岁以上老年人占总人口11%,达1亿4千多万人;2006年3月调查北京市65岁以上人口占10.79%。根据文献资料     

姑息性手术治疗瓦特氏壶腹周围癌的疗效分析

自1959年6月～1983年9月我院共收治瓦特氏壶腹周围癌患者147例,经外科处理的有124例,除54例行根治性手术外,23例仅经内科一般处理,还有70例做了姑息性手术。现将姑息性手术和未做手术处理的93例瓦特氏壶腹周围癌的治疗结果报告如下。临床资料本组93例中,男性占56例,女性占37例。年龄最小31岁,最大86岁,平均59.02岁。经临床和病理诊断(包括20例尸检病例)证实为瓦特氏壶腹癌者25例,胆管癌(中下段总     

脂肪乳剂对完全胃肠外营养大鼠血清游离脂肪酸谱的影响

为研究脂肪乳剂对机体脂肪代谢的影响，用气相色谱法观测了完全胃肠外营养（ＴＰＮ）大鼠血清游离脂肪酸（ＦＦＡ）谱的变化。将４０只雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠随机分成５组，每组８只：（１）ＳＨ（Ｓｈａｍｏｐｅｒａｔｉｏｎ）组，仅进行颈外静脉结扎，正常饲养；（２）ＮＳ（Ｎｏｔｍａｌｓａｌｉｎｅ）组：正常饲养，输入生理盐水；（３）ＧＳ（Ｇｌｕｃｏｓｅ）组：全部能量由葡萄糖提供，即不含脂肪乳剂ＴＰＮ组；（４）ＬＣＴ（Ｌｏｎｇｃｈａｉｎｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ）组：含１０％Ｉｎｔｒａｌｉｐｉｄ脂肪轧的ＴＰＮ组；（５）ＭＣＴ（Ｍｅｄｉｕｍｃｈａｉｎｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ）组：含１０％Ｌｉｐｏｆｕｎｄｉｎ脂肪乳ＴＰＮ组。ＴＰＮ各组大鼠等能量等氮量等液量匀速连续输入“生合一”营养液（即将所有营养物混合在一个溶器内）。于第７天取血标本进行血清ＦＦＡ测定。结果表明：不含脂肪乳的ＴＰＮ大鼠血清各种ＦＦＡ下降，并出现必需脂肪酸缺乏（ＥＦＡＤ）症状，如精神不振活动少，毛发无光泽、脱落等；脂肪乳剂的使用，使大鼠血清各种ＦＦＡ升高，对机体的代谢和功能有着不同的生理、药理作用。