超声心动图误诊右心房肝转移癌为“粘液瘤”一例教训

患者男性,45岁。反复咳嗽、咯痰十余年,加重三年,伴胸闷、上楼时气促。于1987年2月2日住院。入院时阳性体征有:轻度桶状胸。心尖部Ⅱ级收缩期杂音。P_2>A_2。双下肢轻度水肿。X线胸片:“慢性支气管炎”。心电图:“低电压、肺型P波”。血浆白蛋白30～36g/L。球蛋白30～38g/L。GPT轻度     

多普勒组织成像对预激旁道的定位初探

目的 :评价多普勒组织成像 (DTI)探测显性预激旁道的准确性及其临床应用价值。方法 :9例临床明确诊断为预激综合征致阵发性房室折返性心动过速的患者 ,应用DTI寻找到与心电图δ波起始部同步出现的心室内异位兴奋点 ,与心内电生理检查和射频导管消融术的标测靶点相比较。结果 :DTI对 9例患者房室旁道的定位除 1例位置偏前外其余都与心内电生理检查相吻合 ,对 1例存在双侧旁道的患者更体现了DTI的指导意义。结论 :在DTI的帮助下 ,医患双方接受的射线量减小 ,手术操作时间缩短 ,消融彻底无复发。     

肺血栓栓塞症患者外周血单个核细胞基因差异表达初探

研究发现，与白种人群静脉血栓形成和肺血栓栓塞密切相关的主要遗传易感因素有活化蛋白C抵抗、凝血因子VLeiden突变、亚甲基四氢叶酸还原酶基因677位点C→T突变以及凝血酶原20210位点G→A多态等。但影响白种人群静脉血栓形成和肺血栓栓塞的主要遗传缺陷在非洲人群、日本、中国香港和台湾人中均很少见，提示血栓倾向存在着人种的遗传异质性，也提示静脉血栓形成和肺血栓栓塞是一种多因素、多基因遗传性疾病。本实验目的是通过病例对照研究探讨与肺血栓栓塞相关的基因表达特征，为深入研究提供证据。     

手法复位分骨垫小夹板固定治疗尺桡骨干双骨折的机理探讨

成人尺桡骨双骨折复位困难,固定不稳。天津医院自五十年代末期起采用手法复位,纸压垫小夹板局部固定和功能锻炼的中西医结合疗法,特点是在复位时由掌背侧夹挤分骨,固定时使用分骨垫及固定后进行功能锻炼。即在伤员仰卧、屈肘90度、肩外展70度下,置前臂于中立位(上1/3骨折适当旋后位),两助手对抗牵引,矫正旋转,术者用拇指和食、中、环指在骨折端夹挤分骨,然后折顶端提复位。复位后在     

中西医结合治疗胫骨踝骨折

胫骨髁骨折又称胫骨平台骨折 ,为较常见的关节内骨折 ,约占全身骨折的 0 38%～ 0 5 %。严重者常合并关节辅助结构的损伤 ,易致膝关节功能障碍。自 1994年以来 ,我院采用闭合复位后牵引 ,早期功能锻炼、中药外敷及熏洗等中西医结合方法治疗 5 8例 ,取得较满意的效果 ,报告如下。1　一般资料本组 5 8例 ,男 4 0例 ,女 18例 ;年龄 2 5～ 71岁 ,平均 4 2 6岁。骨折分类 :无移位型 2 2例 ,压缩型 2 0例、粉碎型 16例。其中单外髁骨折 4 2例 ,合并其它部位如腓骨、跟骨、椎体、耻骨、胫骨干等骨折 12例 ,侧副韧带损伤者 6例 ,腓总神经受压症状…