甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归

目的:探讨甲亢合并白细胞减少的临床特征及转归。方法:选取201例在郑州大学人民医院确诊为甲亢的患者为研究对象,根据患者白细胞(WBC)数量及是否应用抗甲状腺药物(ATD),将其分为3组:A组(甲亢白细胞正常组)133例、B组(ATD治疗前白细胞减少组)32例、C组(ATD治疗后白细胞减少组)36例;记录白细胞减少发生的时间和甲亢的病因,对B组和C组进行运动试验后行白细胞检查并进行比较。结果:甲亢患者中白细胞正常与白细胞减少的甲亢病因分布存在差异(P<0.05),B组白细胞减少一般发生在甲亢症状出现3个月左右;C组白细胞减少多发生在用药后4周。B组与C组在运动试验后白细胞、中性粒细胞升高值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:抗甲状腺药物治疗前白细胞减少约为甲亢症状出现后3个月,而抗甲状腺药物治疗后白细胞减少多发生在用药后4周左右;甲亢本身及ATD所致的白细胞减少存在粒细胞循环池及边缘池分布异常情况,甲亢常见病因中GD患者更容易发生白细胞数目减少的现象。     

初诊2型糖尿病患者胰岛素抵抗的特征及其相关因素调查分析

目的　比较中国人与日本人初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)的特征及相关因素的异同。　方法　应用由日本国立京都病院国家糖尿病研究中心设计的登录系统文件,对确诊的T2DM进行登录,计中国人 1578 例(中国人组),日本人 1813 例(日本人组)。用 HOMA IR评价IR,评价单纯性糖尿病者、糖尿病伴高血压者、糖尿病伴脂代谢紊乱者及糖尿病伴高血压和脂代谢紊乱者 IR的异同,并将两组进行比较。　结果　在中国人组与日本人组随着糖尿病伴有高血压、脂代谢紊乱及伴有高血压和脂代谢紊乱的叠加,空腹胰岛素(FIns)值增加,HOMA IR值增大。中国人各组的FIns、HOMA IR值与日本人相应组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。体质指数(BMI)中国人组明显高于日本人组(t=2 61,P<0.01),患高血压、脂代谢紊乱的百分比中国人组比日本人组高(t=3.57、4.64, P<0.01)。以IR为因变量,以年龄、吸烟、饮酒、BMI、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高血压、脂代谢紊乱为自变量,进行广义线形模型分析,结果显示:中国人组IR与高血压、脂代谢紊乱有关(OR=1.384、1.253,P=0 0011、0.0049),日本人组IR与BMI、高血压有关(OR= 1.062、1.340, P< 0.0001、P= 0.0182)。　结论　在初诊的 T2DM 患者, IR 与BMI、高血压、脂代谢     

儿童口腔不良习惯与错畸形的关系及预防矫正效果

目的 探究儿童口腔不良习惯与错牙合畸形的关系,并采用预防矫正措施,评价其作用。方法 选取2018年2月-2021年2月于本院行口腔检查的100例错牙合畸形患儿作为观察组,选取同期100例正常儿童作为对照组,比较两组口腔不良习惯具体情况。采用随机数字表法将对照组再分为对照1组、对照2组,各50例;将观察组分为观察1组、观察2组,各50例。对照1组接受预防措施干预,观察1组接受矫正措施干预,对照2组、观察2组均不接受预防、矫正措施干预,比较组内预防效果及矫正效果。结果 观察组口腔不良习惯总发生率为68.00%,高于对照组的20.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组1组错牙合畸形总发生率低于对照2组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察1组上牙弓宽度、下牙弓宽度、上牙弓拥挤度、下牙弓拥挤度水平均优于观察2组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 儿童口腔不良习惯会提升错牙合畸形发生几率,针对口腔健康儿童给予预防措施可降低其错牙合畸形发生风险,针对错牙合畸形患儿及时给予矫正治疗有利于解除牙列拥挤,建立良好的咬合关系,提高矫治效果。     

小儿Budd—chiari综合征的CT分析（附6例报告）

目的：探讨小儿Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征的ＣＴ表现及其诊断价值。材料和方法：６例小儿Ｂｕｄｄ－ｃｈｉａｒｉ综合征进行了ＣＴ扫描,且均经手术或下腔静脉造影证实。结果：６例患儿ＣＴ检查见肝脏体积普通性增大,尾状叶增生,ＣＴ平扫肝脏密度均匀（１／６）或不均匀（５／６）,５例增强扫描早期中央区斑片状强化,以后肝周边低密度区渐进性均匀增强,整个脏脏变成等密度,１例肝周边部无渐进性强化,６例患儿均未见肝静脉     

加权综合指数法在整体护理质量评价中的应用

采用加权综合指数法评价整体护理工作质量,用数据说明各项评定指标,避免了主观印象等人为因素的干扰,结论直观,有说服力,有利于激发护理人员的公平竞争意识,有利于提高护理工作质量。     

高龄肺结核患者拒绝或暂缓手术治疗的转归

目的：探讨高龄肺结核患者拒绝或暂缓手术经抗结核治疗后的转归。方法：采用正规抗痨治疗（ＩＮＨ、ＲＦＰ、ＥＭＢ）１６个月以上,观察分析病情转归。结果：从本组病例分析,痰菌转阴率８８．２％,病灶好转率５６．６％,病灶恶化２例,其中１例自行停药,另１例合并严重糖尿病。结论：高龄肺结核患者在病灶未严重危及生命时,根据病情手术适应证应从严掌握。     

早期康复训练对乳腺癌根治术后患肢功能的影响

乳癌根治术时,与肩关节、肩胛骨运动相关的肌肉及血管、神经被部分切断或切除,造成上肢运动功能障碍。 1996年 10月～ 2000年 10月对 100例乳癌术后病人进行早期康复训练,结合围手术期化疗,于住院期间基本达到恢复标准,现将观察结果报告如下。 1 对象与方法 1.1 对象 200例病人皆为女性,均为Ⅰ～Ⅲ a期乳腺癌病人,施行根治术或改良根治术,随机分为训练组和对照组各 100例,各组年龄无明显差异。 1.2 方法 两组患者全部接受围手术期化疗,方案为 CMF或 CAF,对照组自行训练,执行一般护理常规,训练组给予早期康复训练。康复训练…     

敌意对四川省2家戒毒所强制戒毒人员抑郁症状的影响

目的:研究敌意对四川省2家戒毒所强制戒毒人员抑郁症状的影响,并探究生命意义感是否具有中介作用,为缓解戒毒人员的抑郁症状,改善其心理健康质量提供参考。方法:采用敌意量表、贝克抑郁量表、生命意义感量表对四川省2家戒毒所共601名戒毒人员进行调查。结果:男性戒毒人员的敌意、抑郁症状得分均高于女性,而生命意义感得分低于女性,差异均具有统计学意义(P<0.001)。敌意的5个维度均与抑郁症状有显著正向相关关系(P<0.01)。生命意义感在敌意和抑郁症状之间起到部分中介作用,敌意既可以直接影响抑郁症状(b=0.423,Z=5.354,P<0.001),也可以通过生命意义感间接影响抑郁症状(b=0.075,Z=3.947,P<0.001),间接效应占总效应15.1%。结论:敌意能加重戒毒人员抑郁症状,且生命意义感在敌意和抑郁症状间起部分中介作用。     

基于3D U-Net的胸部CT脊柱成像皮质分离

目的 对胸部CT脊柱成像进行皮质分离,分割出皮质骨区域并进行后续诊断分析,计算出其厚度、周长、体积等形状信息,能更好地观察皮质骨厚度的变化趋势,判断是否有骨质疏松症的风险,辅助医师提升诊断效率。方法 基于以上需求,将采集到的227例三维图像按7∶2∶1分为训练集、验证集和测试集,利用深度学习与CT扫描图像相结合。通过实验对比3D U-Net、Res U-Net、Ki U-Net和Seg Net之间的优劣,最终选择3D U-Net深度网络作为分割方法。该网络包含了编码部分和一个对应的解码部分,编码部分用于分析整张图像并进行特征提取与分析,解码部分则对应生成一张分割好的块状图。结果 3D U-Net在验证集上的Dice相似系数达到了0.7433,测试集上达到了0.7263,优于其他三种方法。结论 3D U-Net方法能够有效地分割皮质骨。