原发性浆细胞白血病一例

患者男性,50岁,主因头晕、乏力、皮肤瘀斑伴腰痛,血尿1月,于1998-06-05收治入院。该患于同年5月出现头晕、乏力及皮肤瘀斑,呈进行性加重,渐出现腰部疼痛,以右侧为著,为持续性隐痛。病程中有四次肉眼血尿,无明显的少尿。便血一次,为暗红色,量不多。无畏寒、发热及骨关节疼痛,偶感头痛,无意识障碍及视力改变。既往体健。体检:体温361℃,脉搏102次/ｍｉｎ,呼吸18次/ｍｉｎ,血压16/10ｋＰａ,精神差,贫血貌,皮肤可见散在大片瘀斑,胸部皮肤可见3个略大于黄豆大小的紫红色结节,无破溃,无触痛,浅表淋巴结无肿大,胸骨压痛( ),两肺呼吸音清晰,心界不大…     

二氢埃托啡成瘾者的甲状腺功能、胰腺分泌及睾酮变化

目的：观察二氢埃托啡成瘾者的甲状腺功能、胰腺分泌及睾酮变化。方法：用放射免疫法测定１１例男性二氢埃托啡成瘾者与２９例男性海洛因成瘾者及２６例正常对照组血中ＴＳＨ，Ｔ３，Ｔ４，Ｃ肽，胰岛素及睾酮含量。结果：二氢埃托啡成瘾者与正常对照组比较，ＴＳＨ，Ｔ３下降显著（Ｐ＜０．０１）；Ｃ肽和胰岛素增加明显（Ｐ＜０．０１）；Ｔ４下降、睾酮升高，差别不显著（Ｐ＞０．０５）。二氢埃托啡组与海洛因组比较，Ｔ３下降不显著（Ｐ＞０．０５）；ＴＳＨ和Ｔ４下降显著（Ｐ＜０．０１）；Ｃ肽、胰岛素、睾酮升高显著（Ｐ＜０．０１）。结论：二氢埃托啡成瘾者垂体甲状腺功能受抑制，胰腺和睾酮分泌升高     

双侧延髓内侧梗死1例报告及分析

<正>延髓最常见的病变部位为延髓背外侧(wallenberg syndrome),延髓内侧或旁正中病变(dejerine syndrome)少见,双侧延髓内侧病变则罕见,我们将临床遇到的1例双侧延髓内侧梗死报道如下。1临床资料患者,女,64岁。因"头晕伴右侧肢体活动不灵2 d,加重7 h"于2016年5月2日入院。该患入院前2 d无明显诱因出现头晕,伴天旋地转感,不敢睁眼,伴恶心、呕吐,呕吐物     

探析小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入效果观察

目的探讨小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入的效果。方法白内障患者65例,对照组患者使用大切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗,观察组患者使用小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入术进行治疗。结果经过治疗后,观察组患者的效果明显优于对照组患者,P0.05。结论小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶体植入在治疗白内障中具有良好的效果。     

社区高血压病的健康教育

高血压病,是一种以体循环动脉压升高为主要特点,多由基因遗传、环境及多种危险因素互相作用所致的全身性疾病.     

伯氏疟原虫静息巯基氧化酶的生物信息学分析和体外酶活检测

目的克隆、表达伯氏疟原虫静息巯基氧化酶(PbQSOX)基因,纯化重组Pb QSOX蛋白(rPbQSOX),并对其生物信息学特点和酶活性进行分析。方法分别采用BLAST、SMART、ClustalW对P QSOX蛋白的信号肽、蛋白结构域、活性位点、同源性进行分析;通过BLAST和MAGA5构建PbQSOX的系统进化树;应用SWISS-MODEL对PbQSOX蛋白的三级结构进行预测。BALB/c雌性小鼠经腹腔感染伯氏疟原虫(1×10^7/鼠),于感染后第4天提取疟原虫基因组DNA。PCR扩增PbQSOX基因,经测序正确后,将目的片段连接至原核表达载体pET30a(+),构建重组质粒pET30a(+)-PbQSOX。将鉴定正确的重组质粒转化至大肠埃希菌BL21中,经异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后,取菌液进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质免疫印迹(Western blotting)分析;应用镍氨三乙酸琼脂糖柱纯化可溶性的rPbQSOX,并以三(2-羧乙基)膦(TCEP)或二硫苏糖醇(DTT)为酶反应底物分析rPbQSOX的酶活性。P QSOX大部分其他物种的同源基因。多序列蛋白比对与蛋白结构域分析结果显示,PbQSOX蛋白含1个信号肽,存在Trx1、ψErv和Erv/ALR结构域,但完全缺失了Trx2结构域。Pb QSOX蛋白含3个关键的CXXC活化基序(C为半胱氨酸Cys,X为任意氨基酸),即CPAC、CRNC和CNYC;采用MAGA5邻接法构建的系统进化树显示,PbQSOX与约氏疟原虫QSOX(PyQSOX)的亲缘关系最近;SWISS-MODEL同源建模法分析结果显示,用已知的布氏锥虫QSOX(TbQSOX)可预测PbQSOX蛋白的三级结构。PCR扩增PbQSOX基因,获得1486 bp目的条带,经测序为PbQSOX基因序列;pET30a(+)-PbQSOX质粒经NdeⅠ、HindⅢ双酶切与测序鉴定正确。SDS-PAGE和Western bloting分析结果显示,rPbQSOX重组蛋白主要以可溶形式表达,相对分子质量约59000。纯化后的rPbQSOX对TCEP的催化活性为0.84±0.18,DTT的催化活性为0.78±0.14(P<0.01)。结论PbQSOX蛋白为单Trx1结构域的伯氏疟原虫静息巯基氧化酶,构建、表达的rPbQSOX蛋白为可溶性蛋白,具有一定的静息巯基氧化酶催化活性。     

临床用血中EB病毒核酸检测结果分析

目的探讨临床用血中EB病毒检测的应用价值,为降低输血感染提供依据。方法采用实时荧光定量PCR方法和酶联免疫吸附法,分别定量检测500例悬浮红细胞及100例新鲜冰冻血浆中EB病毒核酸载量,同时检测核酸阳性样本EB病毒相关抗体。结果检测500例悬浮红细胞样本中,EB-DNA阳性例数44例,阳性率为8.8%;该悬浮红细胞样本分离的血浆阳性40例,阳性率为8.0%;核酸阳性样本EB病毒壳抗原(VCA)IgG、EB病毒核抗原(EBNA1)均为阳性,阳性率100%。VCA抗体(IgA)、EB病毒壳抗原(VCA)IgM、EB病毒早期抗原(EA)IgG均为阴性。100例新鲜冰冻血浆EB-DNA均为阴性。结论临床用血EB病毒携带率较高,检测献血者EB病毒核酸、合理选择血液制品对减少输血感染具有重要意义。     

槲皮素增敏阿霉素抗白血病效应的实验研究

本研究采用槲皮素作用于P388白血病移植瘤裸鼠模型,探讨其在体内抗白血病机制及增强阿霉素化疗效果的机制。取对数生长期的P388白血病细胞注入BALB/c裸鼠皮下,建成白血病皮下移植瘤裸鼠模型;采用槲皮素、阿霉素及二者联合用药作用于白血病小鼠,观察小鼠生存期的变化;定期复查血象,计数外周血细胞数;通过流式细胞术测定细胞周期,观察槲皮素对细胞增殖的影响;通过ELISA法检测Caspase-3蛋白表达水平,并通过实时荧光定量PCR、Western-blot技术检测NF-κB、BCL-2、BAX基因及蛋白的变化。结果表明,槲皮素和阿霉素均能显著延长P388白血病移植瘤裸鼠的生存期,且两者联合作用于动物的生存期较单一药物组的延长更明显;槲皮素和阿霉素单独及联合应用均可使白血病小鼠瘤组织G0/G1期细胞比例减少,S期及G2/M细胞比例增加,且槲皮素、阿霉素联合用药组作用更显著;槲皮素可激活Caspase-3酶,诱导白血病小鼠白血病细胞的凋亡;同时,槲皮素可以下调抗凋亡基因BCL-2及NF-κB的表达并上调促凋亡基因BAX的表达。结论：槲皮素可在体内通过调控凋亡相关基因的表达来抑制白血病细胞增殖,促进癌细胞凋亡,并可增敏蒽环类药物阿霉素的化疗效果,具有进一步研发为高效抗白血病药物的潜能。     

经穴推拿联合耳穴贴压在睡眠障碍患者中的应用

目的研究经穴推拿联合耳穴贴压在睡眠障碍患者中的应用价值。方法选取2021年12月至2022年12月在连云港市中医院中医门诊接受治疗的82例睡眠障碍患者进行随机对照试验, 根据随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组男20例、女21例, 年龄(39.87±12.32)岁, 行耳穴贴压;研究组男18例、女23例, 年龄(40.02±12.35)岁, 行经穴推拿按摩联合耳穴贴压。对照组和研究组均有1例患者因失访剔除, 最终80例患者完成研究, 每组40例, 对比两组患者治疗首日、随访4周时的睡眠指标及睡眠质量。统计学方法采用χ2检验、t检验。结果随访4周时, 两组患者总睡眠时间、慢波睡眠时间、睡眠潜伏期、睡眠效率、觉醒次数、入睡后觉醒时间均较治疗首日有所改善, 研究组均优于对照组[(439.68±21.23)min比(426.23±20.13)min、(5.98±1.09)min比(5.49±1.03)min、(20.31±3.19)min比(21.89±3.20)min、(86.87±3.46)%比(84.96±3.26)%、(1.50±0.19)次比(1.62±0.23)次、(5.46...