数字减影血管造影术在心血管疾病中的应用

目前心血管研究中的一个主要项目是发展经非创伤性途径提高诊断精确性的新技术。超声心电图、放射性核素血管造影和脉冲多普勒技术是提供心脏和大血管重要解剖和生理情况的非创伤性方法的示例。然而,为了达到评定动脉粥样硬化性心血管疫病程度和范围所需要的高度诊断准确性,仍然需要     

三磷酸腺苷治疗阵发性室上性心动过速的临床研究

目的:通过对阵发性室上性心动过速患者随机应用不同剂量的三磷酸腺苷(ATP)或心律平进行对照研究,探讨ATP在急诊中的应用价值.方法:2000～2002年急诊的无器质性心脏病的阵发性室上性心动过速50例,随机分成3组给予治疗,其中ATP 0.1 mg/kg组(A1组)18例,ATP 0.2 mg/kg组(A2组)17例,心律平70 mg组15例.ATP采用个体化给药,根据体重计算出相应剂量,不经稀释直接静脉推注,时间小于3 s,后立即给予20 ml生理盐水快速同通道注射.心律平组采用70 mg加入20 ml生理盐水以10 ml/min静脉注射,复律后立即停止注射.结果:应用上述药物均可有效终止发作,各组有效率之间无统计学差异(P＞0.05),但ATP各组复律时间明显短于心律平组(P＜0.001).两组注射ATP后个别患者有胸闷、心悸等,均在4～7 s内自然缓解,无1例发生严重合并症者.结论:ATP有效率高,复律快,短期内可重复使用等优点,改进给药方法后,用药剂量可减小,副作用减轻,可作为急诊终止室上性心动过速发作的一个有效方法.     

大鼠急性脑缺血再灌注损伤中BDNF与NGF的变化

目的观察急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的变化及相应的脑组织细胞形态,探讨神经营养因子在全脑缺血再灌注损伤中的作用.方法采用Pulsinlli法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态测定脑组织NGF、BDNF含量,石蜡切片行HE染色光镜下观察脑组织细胞形态.结果再灌注损伤后,脑组织BDNF、NGF表达均增高.模型组于灌注2 h上升,6 h达高峰,24 h回落;与假手术组相比,有显著性差异(P＜0.01).光镜下观察,假手术组无异常神经细胞,模型组各亚组中异常神经细胞于缺血再灌注2 h时明显增加,6 h受损最轻,随缺血再灌注时间延长异常神经受损程度变重.结论缺血再灌注损伤可诱导BDNF、NGF表达,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护.     

急诊医学一体化教学模式的研究与实践

本文介绍了急诊医学一体化教学模式的研究背景及实施方法并对其效果进行了评价。实施急诊医学一体化教学模式，可以有效地将急诊医学课程教学与实习教育在时间上和空间上统一，将急诊医学教学与急诊医疗体系统一，将急诊医学教学与社会实践统一，从而有利于提高临床实习质量，有利于急诊医学人才的培养。     

静脉注射心钠素对充血性心力衰竭患者的临床及血流动力学影响

本文报告2例充血性心力衰竭患者经静脉注射心钠素后在临床及血流动力学方面的影响。结果显示心钠素可明显降低充血性心力衰竭患者的肺毛嵌压,并能增加心输出量及尿钠排泄量,对血压、心率无明显影响,无副作用。提示心钠素为治疗充血性心力衰竭开辟了一条新途径。     

乌拉地尔与硝苯地平治疗高血压急症的疗效对比

钙离子拮抗剂硝苯地平（心痛定）和α受体阻断剂乌拉地尔（压宁定）已广泛用于高血压急症,并取得较好疗效［１～３］;但是近年来,有些学者认为硝苯地平治疗高血压急症可能增加病死率,而对硝苯地平治疗高血压急症提出了质疑［１］。本研究在１９９６年７月至１９９７年２月间,对６４例高血压急症患者,分成乌拉地尔静滴治疗组与硝苯地平含服治疗组,观察比较它们的降压疗效、副作用及一月内病死率,现报道如下。１材料与方法１１对象６４例高血压急症患者,男３４例,女３０例,年龄２８～８１岁（６０岁以上者４０例）,平均６４．５岁。治疗前收缩…     

冠心病与扩张型心肌病鉴别诊断的临床分析

<正>冠心病是以冠状动脉粥样硬化为基本病变继而引起冠脉管腔狭窄的缺血性心脏病,扩张型心肌病则是一类病因未明的心肌疾病.两者在临床表现上有许多雷同之处.临床准确诊断以及估计病程进展、采取合理有效的治疗手段对提高患者的生存率是十分重要的.本文对10例临床提示冠心病,而经左室及选择性冠状动脉造影证实为扩张型心肌病的患者,就其鉴别诊断要点进行临床分析.     

The Antidotal Effects of High-dosage γ-Aminobutyric Acid on Acute Tetramine Poisoning as Compared with Sodium Dimercaptopropane Sulfonate

To investigate the therapeutic effect of nigh-dosage γ-aminobutyric acid （GABA） on acute tetramine （TET） poisoning, 50 Kunming mice were divided into 5 groups at random and the antidotal effects of GABA or sodium dimercaptopropane sulfonate （Na-DMPS） on poisoned mice in different groups were observed in order to compare the therapeutic effects of nigh-dosage GABA with those of Na-DMPS. Slices of brain tissue of the poisoned mice were made to examine pathological changes of cells. The survival analysis was employed. Our results showed that both high-dosage GABA and Na-DMPS could obviously prolong the survival time, delay onset of convulsion and muscular twitch, and ameliorate the symptoms after acute tetramine poisoning in the mice. Better effects could be achieved with earlier use of high dosage GABA or Na-DMPS. There was no significant difference in prolonging the survival time between high-dose GABA and Na-DMPS used immediately after poisioning. It is concluded that high-dosage GABA can effectively antagonize acute toxicity of terarnine in mice. And it is suggested that nigh-dosage GABA may be used as an excellent antidote for acute TET poisoning in clinical practice. The indications and correct dosage for clinical use awaits to be further studied.     

大鼠急性脑缺血再灌注损伤中BDNF与NGF的变化

目的:观察急性全脑缺血再灌注损伤大鼠脑组织神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)的变化及相应的脑组织细胞形态,探讨神经营养因子在全脑缺血再灌注损伤中的作用.方法:采用Pulsinlli法建立大鼠急性全脑缺血再灌注损伤模型,酶联免疫吸附试验(ELISA法)动态测定脑组织NGF、BDNF含量,石蜡切片行HE染色光镜下观察脑组织细胞形态.结果:再灌注损伤后,脑组织BDNF、NGF表达均增高.模型组于灌注2 h上升,6 h达高峰,24 h回落;与假手术组相比,有显著性差异(P＜0.01).光镜下观察,假手术组无异常神经细胞,模型组各亚组中异常神经细胞于缺血再灌注2 h时明显增加,6 h受损最轻,随缺血再灌注时间延长异常神经受损程度变重.结论:缺血再灌注损伤可诱导BDNF、NGF表达,有利于缺血再灌注损伤后神经元损伤的保护.     

用错了的“救生丸”

提起速效救心丸,相信大家一定不会感到陌生。它是一种含川芎、冰片等成分的滴丸型中成药,具有镇静止痛、减轻心脏负荷、改善心肌缺血的作用,尤其在缓解心绞痛方面,效果显著。