西宁市牲畜人兽共患寄生虫病的检查

食物源性人兽共患寄生虫病 (Ｚｏｏｎｏｓｅｓｐａｒａ ｓｉｔｉｃ)是对人和牲畜危害较严重的疾病 ,与人的食性密切相关 ,在有生食或未熟肉品的地区常暴发流行。为了解西宁市屠宰牲畜中旋毛虫、弓形虫、囊虫和住肉孢子虫病的感染情况 ,对西宁市屠宰生猪、牦牛和绵羊进行了调查 ,为防治提供依据。1　材料和方法1.1　调查对象　西宁市中庄和园树庄生猪屠宰场中的猪 ,祁连路和友谊屠宰场中的绵羊和牦牛作为调查对象 ,登记牲畜来源 ,接全血分离血清 ,取膈肌镜检。1.2　方法1.2 .1　免疫学检测　应用ＥＬＩＳＡ方法对猪血清作旋毛虫的检测 (试剂…     

超声心动图诊断先天性胸外心一例

患儿男 ,7ｄ。出生时口唇紫绀 ,心脏外露突出胸腔之下 ,随即急诊入院。患儿足月剖腹产。父母健康。母妊娠两月余患感冒曾用红霉素治疗。体格检查 :发育正常。口唇紫绀 ,无杵状指。神志清楚。体温 36 5℃。胸廓无畸形 ,两肺呼吸音清晰。腹平软 ,于剑突下胸腹正中联合处见紫红色包膜完整、有搏动的突出腹壁、直径 5ｃｍ圆球形软体。球体上无震颤。可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音。心率 10 4次 /分 ,律整。肝、脾未触及 ,两下肢无浮肿。心电图 :窦性心律 ,窦性心动过速 ,右室占优势。超声心动图示心房正位 ,远离十字交叉处房间隔回声中断 0 6ｃ…     

孤立性单心房彩色多普勒超声心动图图像特征及规律性研究

目的：探寻孤立性单心房（ISA）彩色多普勒超声心动图（CDE）图像特征及规律性。方法：应用CDE检查30例ISA，寻找ISA的CDE图像特征及规律性，14例经心血管造影对照，所有病例均经手术证实。结果：根据CDE图像特征对27例ISA做出正确诊断，诊断准确率90.0％，另外3例误诊为部分房室隔缺损。ISA的CDE图像特征及规律性明显：①二维超声心动图（2DE）胸骨旁左室长轴切面显示右心室内径增大，左心室流出道变窄延长。心尖四腔心切面显示房间隔回声全部失落，收缩期二、三尖瓣关闭，正常心内“十字交叉”图像消失，呈“倒T形”改变。胸骨旁二尖瓣水平心室短轴切面显示二尖瓣前叶呈“断桥样”改变。②M型超声显示室间隔与左室后壁呈同向运动，左室流出道内径变窄，二尖瓣前叶呈双曲线回声。③连续多普勒估测肺动脉压力均大于30mmHg。④彩色多普勒血流显像于收缩期显示过二、三尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号，于舒张期显示过肺动脉瓣五彩镶嵌反流束血流信号。结论：ISA的CDE图像特征及规律性明显，CDE对ISA有特异性诊断价值，但需要与部分房室隔缺损鉴别诊断。     

二尖瓣腱索断裂彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

目的：探寻二尖瓣腱索断裂（RMCT）彩色多普勒超声心动图（CDE）特征及规律性。方法：应用CDE检查30例RMCT，寻找CDE特征和规律性，7例心血管造影对照，所有病例均经手术证实。结果：根据CDE图像特征表现对所有RMCT及合并畸形全部做出正确诊断。RMCT的CDE特征和规律性：①二维超声心动图（2DE）显示断裂的二尖瓣腱索呈“梿枷样”改变，称2DE“梿枷征”。②M型超声显示二尖瓣曲线附加线性回声。③合并二尖瓣脱垂患者，M型超声同时显示脱垂的二尖瓣叶呈“吊床样”改变，2DE于收缩期显示脱垂的二尖瓣叶凸向左心房内。④脉冲多普勒和连续多普勒在二尖瓣口可记录到收缩期湍流频谱。⑤彩色多普勒血流显像于收缩期显示过二尖瓣五彩镶嵌反流束血流信号。⑥RMCT男性明显多于女性，部分断裂明显多于完全断裂。结论：RMCT的CDE特征及规律性明显，CDE对RMCT有特异性诊断价值，但需与二尖瓣脱垂和二尖瓣赘生物鉴别诊断。     

青海省弓形虫病研究概况

青海省位于中国西北部 ,是青藏高原的重要组成部分 ,地处东经 89°35′～ 10 3°0 4′,北纬 31°39′～ 39°19′;全省面积 72 .12万km2 ,可分为东北部祁连山地和河湟谷地区 ,西部柴达木盆地和青南高原三个地形区 ,除河湟谷地区和柴达木盆地海拔为 2 0 0 0～ 30 0 0 m外 ,大部分地区海拔在 30 0 0～ 4 5 0 0 m。年平均气温- 4～ 8℃ ,年降水量在 15～ 75 0 mm,属干旱和半干旱的高原大陆性气候。1999年底 ,全省人口约 5 10万 ,且呈偏态分布 ,6 7.1%的人口分布在河湟谷地区。现有少数民族 4 2个 ,其中人口较多的有藏、回、土、撒拉和蒙古族。…     

肝多房棘球蚴病的综合治疗现状和进展

多房棘球蚴病是一种危害严重的人兽共患寄生虫病。根治性手术切除是目前治疗肝多房棘球蚴病的首选方法，难以根治性切除的晚期肝多房棘球蚴病可行包括姑息性手术联合药物治疗、肝脏移植、单纯药物治疗、射频微波消融术等治疗手段。本文就肝多房棘球蚴病综合治疗现状和进展进行综述。     

风湿性二尖瓣狭窄患者肺功能与血流动力学相关分析

目的：评价风湿性二尖瓣狭窄（ＭＳ）患者心肺功能的相互关系。方法：对３２例ＭＳ患者进行肺功能和右心导管检查。统计处理采用典型相关分析。结果：小气道功能指标最大呼气中段流速、５０％肺活量用力呼气流速和２５％肺活量用力呼气流速代表主要肺功能改变，肺小动脉阻力、肺动脉压、肺小动脉嵌顿压代表主要血流动力学改变；对血流动力学变化较敏感的肺功能指标是潮气量、５０％肺活量用力呼气流速和２５％肺活量用力呼气流速比值、肺活量、最大呼气中段流速；对肺功能变化较敏感的血流动力学指标是心输出量、肺血管阻力、肺小动脉嵌顿压。结论：血流动力学与肺功能之间有显著的相关关系。     

GLI1基因内2个SNP位点与单纯性先天性心脏病的关联研究

目的在前期工作定位的单纯性先天性心脏病(CHD)易感区域12q13内,选取GLI1基因编码区内2个已知单核苷酸多态(SNP):rs11553626和rs2228226,检测其在单纯性CHD患者和正常人群中的分布情况,分析其与单纯性CHD的相关性。方法对2000年1月至2005年6月于中国医科大学第一临床学院和沈阳军区总医院收集的180例单纯性CHD患者及200名正常人,应用变性高效液相色谱(DHPLC)结合测序分析2个SNP位点基因型,应用χ2检验统计分析CHD组和对照组各SNP位点基因型频率及等位基因频率。结果rs11553626位点未检测到多态;rs2228226位点存在G/C多态,CHD组和对照组等位基因频率分布(χ2=8·956,P<0·005)及基因型频率分布(χ2=11·286,P<0·005)差异显著,CHD组G等位基因频率及GG、GC基因型频率增高,CC基因型频率降低。结论GLI1基因编码区SNP位点rs11553626在中国东北人群中可能不存在多态性;rs2228226位点与单纯性CHD有明显的相关性,具有G等位基因的人发生CHD的危险性相对增高。     

TBX1基因与人类圆锥动脉干畸形相关性的研究

目的在TBX1基因内选取2个已知单核苷酸多态(SNP)G2857C(rs737868)和G2963A(rs28649236),检测其在圆锥动脉干畸形患者和正常人群中的表达情况,分析TBX1基因与圆锥动脉干畸形的相关性。方法2004年3月至2006年5月沈阳军区总医院应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析100例圆锥动脉干畸形患者及100名正常人2个SNP位点基因型;应用列联表法统计分析病例组和对照组各SNP位点基因型及等位基因频率。结果G2963A位点等位基因频率及基因型频率在病例组和对照组中的分布差异有显著性,病例组G等位基因频率明显高于对照组(χ2=5.30,P<0.05)。结论TBX1基因编码区的SNP位点G2963A与人类圆锥动脉干畸形有明显的相关性,具有G等位基因的人发生圆锥动脉干畸形的危险性相对增高。     

肝泡型棘球蚴病的微创外科治疗现状及进展

肝泡型棘球蚴病是由多房棘球绦虫幼虫寄生于宿主体内所引起的一种慢性人兽共患寄生虫病。根治性手术切除是肝泡型棘球蚴病首选的治疗方法。近年来,随着一些微创外科治疗方法在外科系统各领域的普及,微创外科技术逐渐开始应用于肝泡型棘球蚴病的临床治疗。本文就肝泡型棘球蚴病的微创外科治疗现状及进展进行综述。