基因多态性及常见危险因素与胃癌易患性的研究

目的探讨中国汉族人群细胞色素P450(CYP)1A1基因型、谷胱甘肽巯基转移酶(GST) M1基因型及常见危险因素与胃癌易患性的关系,为胃癌高危人群的确定和胃癌的一级预防提供分子生物学手段。方法所有研究对象经胃镜和病理检查分为胃癌(GC,仅包括胃腺癌)组102例、慢性萎缩性胃炎(CAG)组110例、慢性浅表性胃炎(CSG)组110例、胃溃疡(GU)组62例、十二指肠溃疡(DU)组62例及正常对照组62例。采用统一的调查表对每个研究对象进行调查,调查项目包括年龄、性别、学历、职业、吸炯史、饮酒史、饮食习惯、肿瘤家族史等。采用序列特异性引物的聚合酶链反应(PCR-SSP)方法检测CYP1A1基因型及GSTM1基因型测定组的基因型频率,ELISA法测定幽门螺杆菌(Hp)感染,病例对照研究方法进行流行病学分析。结果单因素分析显示与胃癌有关联的危险因素为年龄、性别、文化程度、职业、Hp感染、吸烟、CYP1A1 G/G基因型、GSTM1空白基因型,其中大蒜为保护性因素;多因素分析显示与胃癌有关联的危险因素分别为Hp感染、CYP1A1 G/G基因型、GSTM1空白基因型,大蒜仍为保护性因素。CYP1A1 G／G基因型及GSTM1空白基因型对胃癌的发生具有协同作用。Hp感染与CYP1A1 G／G基因型、GSTM1空白基因型对胃癌的发生存在协同作用;吸烟与CYP1A1 G/G基因型、GSTM1空白基因型存在协同作用。结论具有CYP1A1 G/G或GSTM1基因型的个体发生胃癌的危险性增加,而同时有两种基因型的个体发生胃癌的危险性更高,这两种基因型可以认为是胃癌易患性的标志。     

社区护理干预预防糖尿病并发症的现状

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种常见的慢性终身性非传染性疾病.     

近年来中药新药注册不批准原因分析

药品研发以高投入、高风险著称。近年来,随着一系列新的药品注册法规的实施,药品的研发与评价较之以往有所不同。文中介绍近年来中药新药注册不批准的情况,对不批准原因进行分析,并对中药新药研究提出了一些思考和建议,以期为中药新药的研究与注册提供有益的参考。     

Veregen的药学审评对中药新药质量控制研究的启示

文中从原料的质量控制、生产工艺研究、质量研究及质量标准等方面对FDA批准的第一个植物药veregen药学审评的相关要求进行了分析,并与我国中药新药质量控制研究的相关要求进行了比较,在此基础上提出一些建议和思考,以期为提高中药新药的质控水平提供有益参考。     

不同临床药物治疗腹泻型肠易激综合征有效性和安全性的网状Meta分析

目的 通过网状Meta分析系统评估腹泻型肠易激综合征(IBS-D)临床常用治疗药物的有效性和安全性,为临床治疗IBS-D的药物选择提供更可靠的参照。方法 系统检索了PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM),搜索8种临床常用药物(阿洛司琼、雷莫司琼、伊卢多啉、奥替溴铵、美沙拉嗪、阿米替林、蒙脱石散、乳酸菌)治疗IBS-D的随机对照试验,检索时限为从建库至2022年10月,无检索语言限制。2名研究者根据纳入和排除标准分别独立进行文献筛选、质量评估和数据提取,使用Stata15.0软件和R3.4.0软件进行统计分析。结果 最终纳入20个随机对照研究。从治疗的有效性和安全性角度看,阿米替林对IBS-D的治疗效果最好,累积排序曲线下面积(SUCRA)为0.8362367;其次为阿洛司琼(500μg, q.d.), SUCRA为0.7320461;有效性最差的为伊卢多啉(5 mg, b.i.d), SUCRA为0.1821453。和安慰剂相比,阿洛司琼(1 mg, b.i.d.)[OR=2.7, 95%CI=(1.2...     

高原驻军唇炎的流行病学调查分析

目的：调查高原驻军唇炎的流行情况,并分析发病原因。方法：在西藏地区不同海拔高原驻军中采用整群抽样方法抽取1 839人为样本,对其进行问卷调查和临床检查。结果：调查样本中,唇炎患病率为76.8%,在已发唇炎中89.1%为干燥脱屑型唇炎;海拔与唇炎的发病有一定关系。结论：西藏地区的唇炎患病率明显高于低海拔地区所报道的患病率,其特殊的地理、气候环境特别是气候干燥是造成唇炎高发的原因,应针对高原特殊气候环境开发有效的防治药物,以降低唇炎患病率,为高原驻军提供有力保障。     

肠易激综合征患者细胞免疫状态及其临床意义

目的:探讨肠易激综合征(IBS)患者细胞免疫改变及其在发病机制中的作用。方法:将IBS发作期患者61例按临床主症分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3组,同时设立正常对照组20例。采用流式细胞仪测定外周血T细胞亚群分布百分率(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)。结果:IBS患者外周血T细胞亚群分布百分率异常,特别是辅助性T细胞亚群(CD4)百分率下降和CD4/CD8比例失调明显(P<0.01):腹泻型组和交替型组比值下降;便秘型组比值增高(P<0.01)。结论:IBS患者体内存在细胞免疫网络的调控失常,且各型患者的基础免疫状态各不相同,CD4+细胞均值和CD4/CD8比值可作为判断IBS患者病情进展的指标。     

构建部队医院—干休所—家庭三位一体延续护理服务模式

目的 从5个层面了解干休所4类人员对延续护理需求,为构建延续服务模式提供科学依据.方法 采取Delphi专家咨询法自行设计调查问卷,对干休所长期住院患者、在所休养人员、陪护及基层医务人员进行调查,统计分析方法按各条目选择的累计次数及所占百分比计算,对选择次数超过20％的进行分析.结果 长期住院患者、陪护、在所休养离退休人员及基层医务人员对延续护理服务需求率较高,提供全程、专业、个性化的延续护理服务,对提高患者生活质量,延缓疾病发生发展、减少住院频率有着积极的作用.结论 老龄化特征及老年疾病特点已成为困扰健康的主要问题,住院难问题日益突出,为缓解这一矛盾,探索“部队医院一干休所一家庭”三位一体延续护理模式,有着重大意义.