应用多重PCR-变性高效液相色谱技术检测大片段重复或缺失突变

目的 探讨多重PCR-变性高效液相色谱(PCR-denature high performance liquid chromatography,PCR-DHPLC)技术在假肥大型肌营养不良症和脊肌萎缩症外显子拷贝数异常检测中的应用价值.方法 应用多重PCR-DHPLC方法筛查35例假肥大型肌营养不良症患者和6例脊肌萎缩症患者.选择阳性对照和阴性对照进行方法学可靠性检验.结果 多重PCR-DHPLC可完全检测出全部阳性对照中重复或缺失片段.35例假肥大型肌营养不良症样本中检测出5例大片段重复,20例大片段缺失,突变检出率为71.4%.6例脊肌萎缩症患者均检测到第7外显子缺失.结论 多重PCR-DHPLC分析系统可作为有效筛查大片段重复或缺失突变的检测方法.     

医院工作服管理与医院感染控制

目的了解医院医护人员工作服的细菌污染情况,以便加强管理。方法通过抽样检测方法,对某医院部分临床科室医护人员工作服进行了随机采样检测。结果医护人员工作服连续穿3 d即出现细菌污染超标,以护理人员的工作服污染最严重。以春夏季污染较重,春季污染霉菌为多,而夏季污染以革兰阴性杆菌为主;工作服前侧和袖口污染较重,以外科人员污染更明显。结论医院工作人员工作服穿戴时间不宜超过3 d,随季节不同、岗位不同、科室不同,污染程度不同,应有针对性地加强管理。     

社区护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的研究

目的了解社区护理干预对老年糖尿病患者生活质量的影响。方法选取大连市沙河口区中山公园联合路社区卫生服务中心已确诊的60例老年糖尿病患者,通过进行为期1年半的有计划的社区护理干预,对比干预前后患者的体重指数、血压和糖化血红蛋白等生理指标的变化;患者对糖尿病相关知识的掌握情况的变化(采用世界健康基金会中国糖尿病教育项目组提供的糖尿病知识问卷)以及护理干预对患者生活质量的影响(采用世界卫生组织生存质量量表简表。结果所有患者的血压、体重指数和糖化血红蛋白均有显著下降(P<0.05),总的生活质量均有显著提高(P<0.05);对于低收入群体、有并发症的患者和独居的患者护理干预前后其生理领域的生活质量有明显提高(P<0.05);但在心理领域、社会关系和环境领域则干预前后无显著提高(P>0.05)。结论糖尿病患者除了通过社区护理干预在饮食、运动、用药、心理和血糖监测上有效控制血糖外,还需要进一步完善医疗保障体系提供系统的医疗服务和家庭支持系统的全面参与,最终提高患者各个领域的生活质量。     

神经母细胞瘤分子遗传学研究进展

近年来儿童恶性肿瘤发病率明显上升，已成为儿童疾病主要死亡原因之一。神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）是常见的儿童颅外恶性肿瘤，在儿童所有肿瘤相关死亡原因中达15％。NB临床特点为原发部位隐匿，早期无特异性症状，早期诊断困难，恶性程度高，发展迅速且易发生早期转移等。NB肿瘤起源于神经嵴组织，常发生于肾上腺髓质或脊柱旁神经节，常表现为颈部、胸部、腹部和骨盆部的肿块，原发瘤最多见的部位为腹膜后和后纵隔。     

MRI与螺旋CT对原发性胃癌病灶的诊断价值比较

目的分析探讨MRI与螺旋CT对于原发性胃癌病灶诊断的临床应用价值,为胃癌治疗确定靶部位。方法选择我院2013年1月-2014年12月之间收治的58例原发性胃癌患者作为观察对象,对患者分别使用螺旋CT检查(CT组)和MRI检查(MRI组),分析对比两组患者的胃癌病灶检出情况。结果 CT组使用螺旋CT检查出49例患者的123个胃内病灶以及30例患者的98个胃外病灶;MRI组检查出56例患者的189个胃内病灶和41例患者的146个胃外病灶,两组患者的检测结果差异具有统计学意义。结论与螺旋CT检查方式相比,应用MRI对原发性胃癌患者病灶检查具有更大的优势,患者胃内病灶和胃外病灶的检出率更高,具有很好的临床推广和应用价值。     

CT平扫对急性胰腺炎及并发症诊断和预测预后的价值

目的 分析腹部CT扫描在急性胰腺炎并发症诊断及预测预后中的价值.方法 选取急性胰腺炎患者151例,分析腹部CT中常见表现与患者并发症和死亡的关系.对比不同Balthazar CT 严重指数 (CTSI)分级患者的预后情况.结果 CT中具有脂肪肝、胸腔积液、肝上间隙积液、肾上腺受侵(AGI)、肾周间隙受侵(PSI)和胃裸区受侵(GBAI)的患者,其并发症发生率显著高于上述CT征象阴性患者(P<0.05).随着CTSI分级加重,患者的禁食时间、发热时间、住院时间、血淀粉酶恢复时间逐渐延长,假性囊肿、中转手术、器官衰竭发生率和死亡率逐渐上升(P<0.05).结论 重度脂肪肝、AGI、GBAI、PSI和肝上间隙积液为急性胰腺炎患者并发症和死亡的危险因素.     

干部病房护士心理压力原因分析及应对措施

目的调查和分析干部病房护士心理压力的各种因素,找出减轻护士心理压力的护理措施。方法对我院干部病房总支7个科室140名护士发放问卷调查表进行原因分析。结果发现造成干部病房护士心理压力原因主要有护士自身、患者的身份、患者的病情等几方面。结论找出应对干部病房护士心理压力的策略,提高护士自身的抗压能力,帮助他们调节自我,重新获得工作中的那份美好心情。这样可以更好地为老干部服务,还可以提高护理质量。     

古代经典名方中药复方制剂的转化研究与审评决策思路

古代经典名方是历代医家临床经验的总结,做好古代经典名方中药复方制剂的研究转化,对于中药传承创新发展意义重大。近年中医药在新型冠状病毒肺炎大流行防治过程中的及时性、可及性、可负担性,也凸显了加快古代经典名方新药转化的重要性。古代经典名方中药复方制剂的研发依据是因为其“至今仍广泛应用、疗效确切、具有明显特色与优势”,其安全性和有效性得到长期使用验证,因此与以往的中药复方制剂新药的研发模式、逻辑和技术要求存在差异。本文通过对中药复方制剂研发模式的思考,对古代经典名方中药复方制剂的提出与实践、研发审评逻辑与技术要求等进行了分析,并结合研发和审评实际进行了思考和讨论,以期为古代经典名方复方制剂研发提供参考。     

百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床预后的关系

目的 探讨百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床预后的关系。方法 结合相关文献,回顾性分析5例百草枯中毒死亡病例的临床及进行性肺损害HRCT表现。结果 中毒早期(1～7 d)HRCT表现肺纹理增粗、紊乱、模糊,局部肺叶透光度减低,胸膜下见磨玻璃影及少许实变影。中毒中期(8～14 d)HRCT表现肺纹理进行性增粗、紊乱,磨玻璃影及实变影范围增大,气胸、纵膈及胸壁皮下气肿。中毒后期(≥15 d)HRCT表现肺实质性病变、肺间质性病变、支气管扩张、胸腔积液伴肝脾肾肿大。结论 百草枯中毒进行性肺损害HRCT表现与临床病情发展转归具有一致性,对临床治疗和预后判断有很高的应用价值。     

川芎的化学成分与药理作用研究进展

川芎为伞形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort的干燥根茎,是一味常用的活血行气药,其化学成分包含苯酞及其二聚体、生物碱、有机酸酚、多糖以及脑苷脂和神经酰胺等类化合物。川芎中的活性成分对心脑血管系统、神经系统、呼吸系统等都具有多方面的药理活性。本文系统综述川芎有效成分和药理方面的研究进展,为今后川芎的研究开发提供参考。