卵巢性索间质肿瘤36例分析

 目的　探讨卵巢性索间质肿瘤临床表现及早期诊断要点。方法　回顾分析我院近 2 0余年收治的卵巢性索间质肿瘤 36例的临床资料 ,并查阅有关文献。结果　随访 1月～ 10年不等 ,未见因本病死亡者。结论　对腹部包块伴雌激素刺激症状的妇女 ,应该注意此类肿瘤的可能 ,要警惕不典型及异位的肿瘤。抑制素是卵巢性索间质肿瘤敏感性很强的标记物 ,但目前由于诊断试剂盒等方面的原因 ,临床应用尚有困难。     

老年痴呆患者家庭陪护的内容及效果评价

目的通过对干休所老年痴呆患者家庭陪护护理技能的培训，使陪护全面掌握家庭护理技能，达到延缓患者病情的发展，提高其生活质量的目的。方法自行设计老年痴呆患者家庭陪护护理知识需求调查问卷，内容包括理论知识、生活技能（包括心理、失语、饮食、皮肤）及专科护理技能（包括与痴呆患者沟通技巧、功能训练）三大部分，采用老年痴呆相关量表来评估患者，护理人员根据陪护人员掌握护理知识的程度，进行规范化的培训。在培训家庭陪护护理技能前后，对患者进行相关量表的测量，了解陪护护理技能的提高对患者生活质量提高的程度。以及对陪护进行动态的护理技能指导。结果家庭陪护人员护理技能的掌握，在培训前后有了很大提高，培训人员在与患者家属的访谈中得到了肯定。结论对老年痴呆患者家庭的陪护进行个性化的培训，能有效减轻陪护人员的盲从性，提高了患者的家庭护理质量，延缓了疾病发展，减轻家庭的经济开支，受到了广大老干部的好评。     

中高强度体力训练对大学生身体成分的短期干预效果

目的 探讨中高强度体力训练对大学生身体成分变化的影响。方法 选择大学生106名,分别于中高强度体力训练前后进行身体成分测量。采用配对设计t检验和Mann-Whitney U检验对受试对象中高强度训练前后相关身体成分指标变化情况进行统计分析。结果 本研究共纳入男性34人(32.1%)、女性72人(67.9%)。干预前后受试对象身体成分中体脂肪量、体脂百分比、胸围、腰围、腰臀比等肥胖评价指标降低,蛋白质、无机盐含量、臀围增加,差异均有统计学意义(P <0.05);男性大学生训练后的胸围减少,身体水分含量、蛋白质含量和骨骼肌质量增加,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 中高强度体力训练可短期改善学生身体成分,而长期效果仍有待进一步研究。     

环指蛋白44基因表达对胃癌细胞增殖和凋亡的调节作用及机制

目的 探讨环指蛋白44(RNF44)基因表达对胃癌细胞增殖和凋亡的调节作用及机制。方法 检测胃癌细胞株及正常胃黏膜细胞RNF44的基因和蛋白表达;胃癌MKN45细胞株和AGS细胞株分别转染shRNF44病毒和oeRNF44病毒,测定RNF44的基因和蛋白的表达、细胞增殖和细胞凋亡情况、蛋白激酶B(AKT)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的蛋白表达情况;测定AKT通路抑制剂LY294002对RNF44基因过表达AGS细胞株增殖、凋亡和AKT信号蛋白的影响;采用MKN45细胞株构建裸鼠皮下瘤模型,观察肿瘤生长情况、肿瘤组织Ki-67表达情况以及AKT和p-AKT蛋白表达情况。结果 正常胃黏膜GES-1细胞RNF44的基因和蛋白表达水平最低,胃癌MKN45细胞株RNF44的基因和蛋白表达水平最高。MKN45细胞株经RNF44基因干扰慢病毒转染后,RNF44的基因和蛋白表达水平降低,细胞增殖能力降低,早期和晚期凋亡率均增加,RNF44和p-AKT蛋白表达水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。AGS细胞株经RNF44基因过表达慢病毒转染后,RNF44的基因和蛋白表达水平升高,细胞增...     

小儿局灶性结节性肝脏增生临床诊治经验探讨

目的探讨小儿局灶性结节性肝脏增生的临床特点、诊断方法及治疗经验,提高其诊治水平。方法回顾性分析2006年1月至2018年1月由首都医科大学附属北京儿童医院经手术切除及病理检查证实为局灶性结节性肝脏增生的患儿临床资料,其中男童9例,女童13例,发病年龄7个月至11岁1个月,中位年龄4岁6个月,所有病灶为单发,均经不规则性肝切除术治疗。结果临床表现:22例局灶性结节性肝脏增生(focal nodular hyperplasia,FNH)患儿中腹痛7例,腹部膨隆或包块4例,体检发现11例;实验室检验:肝功异常8例,AFP升高3例,均于术后恢复正常;影像学检查:所有22例均行超声检查,10例拟诊断为FNH,拟诊断正确率为45. 5%;误诊为肝脏血管瘤5例,其中肝母细胞瘤1例,间叶错构瘤1例。20例行CT(含增强)检查,11例拟诊断为FNH,拟诊断正确率为55%。3例术前行MRI检查,1例拟诊断为FNH,2例未予明确诊断。术后肿瘤最长径线5～15 cm,中位长度8 cm,其中≥10 cm者5例,最大肿物体积为15 cm×10 cm×8 cm。所有病例为单发病灶,均行手术切除,病理提示肿物中央灰白色放射样瘢痕特征11例(50%)。术后随访0. 5～10. 8年,未见复发或严重并发症发生。结论小儿局灶性结节性肝脏增生在临床及影像学上有一定特征,联合应用CT等影像学检查和AFP水平及肝功能实验室检查指标能提高其诊断水平,最终确诊需术后病理检查,手术切除治疗能够有效解除病灶,远期预后良好。     

罕见病眼痉挛-肌肉痉挛-共济失调综合征合并神经母细胞瘤患儿血清中6种自身抗体表达及意义

目的 探讨罕见病眼痉挛-肌肉痉挛-共济失调综合征（OMS）合并神经母细胞瘤（NB）患儿血清中差异性自身抗体及OMS合并NB患儿术前、术后自身抗体浓度变化,有助于研究OMS疾病机制及治疗。方法 采集单纯NB患儿术前血清6例,OMS合并NB患儿术前、术后血清各4例。ELISA法检测血清中普肯耶细胞抗体1型（PCA-1）、普肯耶细胞抗体2型（PCA-2）、抗坍塌反应调节蛋白5（CRMP5）抗体、抗神经元核抗体1型（ANNA-1）、抗神经元核抗体2型（ANNA-2）、抗神经元核抗体3型（ANNA-3）的浓度。结果 与单纯NB患儿相比,OMS合并NB患儿血清中除ANNA-3无差异,其余5种自身抗体浓度均明显高于单纯NB患儿。OMS合并NB患儿血清中PCA-2、抗CRMP5抗体、ANNA-1、ANNA-2浓度与OMS症状评分呈正相关。与术前比较,术后7天OMS合并NB患儿血清中除ANNA-2浓度降低,其余5种自身抗体均无改变。结论 在所研究人群范围内,OMS可以导致自身抗体PCA-1、PCA-2、抗CRMP5抗体、ANNA-1浓度增加,可能是OMS的发病机制之一。     

红花地上部分化学成分研究

利用溶剂提取和硅胶柱层析,对红花地上部分的化学成分进行研究,通过理化常数和波谱解析,鉴定了4个单体化合物,为棕榈酸、羽扇豆醇、β-谷甾醇、羽扇豆醇棕榈酸酯,均为首次从红花地上部分中分得。     

50岁以下女性冠心病的临床和冠状动脉造影特点

目的 探讨50岁以下女性冠心病患者的危险因素、临床和冠状动脉造影特点.方法 连续入选2000年4月至2008年6月行冠状动脉造影的50岁以下女性患者126例,回顾性分析女性冠心病患者的危险因素、临床及冠状动脉病变特点.结果 同期行冠状动脉造影6395例,50岁以下女性患者126例,占1.97%,其中冠心病患者44例(冠心病组),平均年龄(46.8 ±3.6)岁;非冠心病患者82例(非冠心病组),平均年龄(45.4±4.3)岁.两组合并原发性高血压[77.3%(34/44)比26.8%(22/82)]、糖尿病[34.1%(15/44)比4.9%(4/82)]、高脂血症[43.2%(19/44)比7.3%(6/82)]、冠心病家族史[43.2%(19144)比7.3%(6,82)]及冠心病危险因素家族史[52.3%(23/44)比12.2%(10/82)]比较差异有统计学意义(P<0.01).冠心病患者以急性冠脉综合征为主[占88.6%(39/44)],冠状动脉病变以单支病变多见[占50.0%(22/44)],左前降支是最易累及的血管,病变钙化程度较轻,病变类型以局限性和节段性为主.结论 原发性高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病家族史及冠心病危险因素家族史为50岁以下女性冠心病的重要危险因素.有典型心绞痛症状伴有多重危险因素者,患冠心病的可能性增大.     

肥胖小儿的手术护理

随着经济的发展,我国的肥胖人数逐年上升,特别在小儿中已占有相当大的比例。现以几年来大连医科大学第二临床学院手术室施行的耳鼻喉科手术为例将有关肥胖小儿的护理经验报告如下。     

肠黏膜雌孕激素受体表达在肠易激综合征发病机制中的作用研究

目的 探讨雌、孕激素受体在肠易激综合征（IBS）患者肠道内分布、变化及其临床意义，并对在消化道的作用靶点和可能的细胞学机制做出合理解释和推断。方法 经结肠镜钳取24名正常人和59例肠易激综合征患者的回肠末端、盲肠和降结肠黏膜，分别采用抗人雌、孕激素受体抗体标识肠黏膜上雌、孕激素受体，并应用免疫组化方法检测了雌、孕激素受体阳性细胞数目改变。结果 1、IBS患者回肠末端和盲肠黏膜雌激素受体阳性细胞数目增多（P＜0.01)，降结肠黏膜与正常组无显著差别；2、肠道黏膜未见孕激素受体表达 结论 IBS患者肠黏膜雌激素受体高表达在IBS病理过程中发挥一定作用，并认为肥大细胞为雌激素在消化道的重要靶点，其对于揭示IBS在女性中的高发病率和月经期加重的临床现象有重要意义；同时提示雌激素受体拮抗剂可能对部分患者有效。