长龙通注射液对纤维蛋白溶解酶活性的影响

长龙通注射液对家兔、豚鼠增加纤维蛋白溶解酶活性，给药后20min,50min时最显著，90min后作用明显减弱或恢复正常，在家兔连续多次给药实验中，测定给药20min时纤维蛋白溶解酶活性显著增加（P＜0．01），凡给药24h后测定，纤维蛋白溶解酶活性均不见明显增强，说明长龙通注射液中增加纤维蛋白溶解酶活性的有效成分在体内没有蓄 积作用，有效作用时间短。     

21例肺栓塞的心电图分析

本文对我院1999年10月至2003年10月救治的21例肺栓塞患者心电图做一回顾性分析。     

课后分析是上好药理课的必要环节

药理学是一门重要的医学基础课，如何上好这门课，提高教学质量，笔者认为，除了教师课前认真备课，课堂讲授注重科学性、艺术性以外，课后分析也是上好药理课、提高教学质量的一个必要环节。通过课后分析，回顾审视自己的课堂讲授过程，然后取其精而凝于笔端，择其要而收入教案。这样，在总结讲授中的经验和教训的过程中逐步提高药理学的教学质量。     

双侧小脑异常增生一例

患者 男，66岁。因头痛、头晕3d，伴左耳进行性听力下降半年于2003年12月入院。患者于半年前出现左耳听力下降，未诊治，半年来，听力下降明显。入院前3d无诱因出现头痛、头晕，间断性，头晕症状明显，视物旋转，闭眼时加重，不能行走，无面部感觉、运动及吞咽、发声异常。检查，神清、语利，卧床，不敢坐起及行走。双侧瞳孔大小、反射正常，眼球活动正常，未见眼震。左耳听力严重下降。余(-)。     

用洗肺鼠探讨肺表面活性物质补充量

用洗肺鼠进行肺表面活性物质（ＳＦ）补充量的研究。戊巴比妥钠麻醉后的动物行人工呼吸，并用生理盐水洗全肺１０次，动脉血氧分压（ＰａＯ２）降至１６ｋＰａ以下时，随机分为四组，每组７例，其中Ａ、Ｂ、Ｃ组分别将 ７５ｍｇ／ｋｇ、４５ｍｇ／ｋｇ、１５ｍｇ／ｋｇ的 ＳＦ（从猪肺提纯）经气管注入到肺内，Ｄ组不注入任何物质。Ｄ组ＰａＯ２未见变化。而Ａ组ＰａＯ２与其它组比较显著升高（Ｐ＜０．０１）。Ｂ及Ｃ组ＰａＯ２也明显升高，但到实验结束时与Ｄ组的差异消失。结论：洗肺引起的呼吸衰竭可通过ＳＦ补充得到改善，其改善程度与量有直接关系。     

自主呼吸试验在机械通气脱机过程中的应用

目的 自主呼吸试验(SBT)作为程序化拔管步骤在机械通气脱机过程中的应用.方法 程序化拔管患者行前瞻性研究,非程序化拔管患者行回顾性分析,比较两组机械通气时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、48 h复插管率、住ICU天数及ICU病死率.对于程序化拔管组患者,比较SBT成功与SBT失败、拔管成功与拔管失败组SBT前后监测指标的变化.结果 程序化拔管组较非程序化拔管组机械通气小时数(经Ln数据转换后)缩短(4.01±0.71 vs 4.51±0.85,P<0.05).住ICU天数(经Ln数据转换后)缩短(1.86±0.82 vs 2±48±0.92±P<0.05),VAP发生率及48 h复插管率差异无统计学意义.程序化拔管组SBT成功与SBT失败患者SBT前后心率、呼吸频率、浅快呼吸指数(f/Vt)、PaC_2的变化差异有统计学意义;而拔管成功与拔管失败患者SBT前后监测指标的变化差异无统计学意义.5例拔管失败患者中3例由于痰液引流障碍导致48 h内复插管.结论 程序化拔管可缩短机械通气时间.减少住ICU天数,不增加48 h复插管率.SBT前后心率、呼吸频率、f/Vt、PaCO_2变化对于判断SBT是否成功较其他指标更为重要.对于拔管后可能存在痰液引流障碍的患者需谨慎拔除气管插管.     

Wingspan支架治疗后循环症状性颅内动脉狭窄的疗效

目的 分析Wingspan支架治疗后循环症状性颅内动脉狭窄的临床疗效.方法 回顾分析采用Wingspan支架系统行血管成形术治疗30例后循环症状性颅内动脉狭窄患者的临床资料,观察手术成功率,采用数字减影血管造影(DSA)测定治疗前后狭窄的部位狭窄程度改善情况,观察术后症状及并发症情况.记录随访期间的再狭窄发生情况.结果 手术成功率为100％,动脉狭窄程度由(74.6±13.6)％降为(14.8±4.5)％(t=13.469,P ＜0.01),术后并发症比例为10％,随访期间共计出现5例支架内再狭窄,再狭窄率为16.67％,均为无症状性再狭窄,无患者死亡.结论 Wingspan支架治疗后循环症状性颅内动脉狭窄临床疗效确切,有效改善患者症状、神经功能与预后,是一种安全、有效的方法.     

胰岛素输注方案对内科重症监护病房患者血糖控制的作用

目的 探讨胰岛素输注方案对内科重症监护病房(MICU)患者血糖控制的作用.方法 选择2007年8～10月MICU中需要进行血糖控制的患者分3个阶段进行研究,每个阶段为1个月.3个阶段分别为:①根据医牛经验进行血糖控制而无目标血糖值;②根据医牛经验进行目标血糖控制(4.5～7.5mmol/L);③根据计算机辅助的胰岛素输...