成都市不同年龄幼托儿童手足口病影响因素分析

目的探讨不同年龄组的幼托儿童手足口病影响因素,为手足口病针对性防控提供科学依据。方法整群抽取成都市40所幼儿园9 912名儿童,调查对象为儿童看护人。采用自拟托幼机构儿童健康相关行为调查问卷,调查幼儿及所在家庭的一般情况、洗手、儿童活动以及近1年手足口病发病情况。采用χ²检验比较各组差异,采用二分类Logistic回归分析不同年龄组的儿童手足口病影响因素。结果 2岁组中,男童(OR=1.76,95%CI=1.24～2.50)、看护人学历在高中及以下(OR=1.54,95%CI=1.06～2.24)、家庭年收入≥10万(OR=2.07,95%CI=1.26～3.41)、看护人回家后基本不会立刻洗手(OR=2.10,95%CI=1.05～4.19)以及小区玩耍3～5次/周(OR=1.49,95%CI=1.01～2.20)的儿童更容易患手足口病。3岁组中,小区内玩耍时间越多,手足口发病可能性更小(3～5次/周:OR=0.58,95%CI=0.43～0.81;≥6次/周:OR=0.45,95%CI=0.29～0.70);看护人没有用肥皂或洗手液习惯的儿童更容易患手足口病(...     

霍乱弧菌三种试验的诊断效果比较

应用纯培养菌制备标本，以生理盐水为空白对照，共检测１１７例，并试验了实际标本的处理方法。从ＰＣＲ法、菌培养、凝集试验入选判别模型的顺序、真实性评价及ＲＯＣ曲线面积大小比较３个诊断试验的判别能力的大小。结果表明，３个诊断试验均入选判别模型，它们对诊断霍乱的判别能力均显著，３个指标的入选顺序为：ＰＣＲ试验→菌培养→凝集试验，第一个入选的指标是Ｘ１（ＰＣＲ），其对判别函数的贡献最大，判别能力也最大，其次是菌培养，最后是凝集试验；以判别函数为标准，ＰＣＲ试验的灵敏度及特异度均可达到１００％，细菌培养灵敏度为１００％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％；凝集试验灵敏度为６４．７７％，特异度为９６．５５％，假阳性率为３．４５％，假阴性率为３５．２３％，３种试验的真实性评价表明ＰＣＲ试验的真实性高于其他两个试验；３种试验的ＲＯＣ曲线面积由大到小顺序是：ＰＣＲ试验（０．９６１７）＞菌培养（０．９５９６）＞凝集试验（０．６３３４），故诊断霍乱的判别能力由大到小的顺序是：ＰＣＲ试验＞菌培养＞凝集试验。ＰＣＲ试验的判别能力大于菌培养、凝集试验     

基于扎根理论的成都市艾滋病干预效果影响因素分析

目的:探讨成都市男男性行为人群艾滋病干预效果影响因素。方法:采用立意抽样的方法,对成都市既往接受过艾滋病干预活动的10名男男性行为人群进行个人深入访谈。依照扎根理论的操作程序对转录资料进行3级编码,并利用MaxQDA 2007软件辅助转录资料的整理、编码及撰写备忘录。结果:通过开放式编码,抽象出影响成都市男男性行为人群艾滋病干预效果的39个概念和9个范畴,其中认知情况、艾滋病相关服务情况、心理因素和对服务的顾虑属于最为关键的核心影响因素。轴式编码将影响因素范畴化为个人因素、群体因素和社会因素3个层面,最终通过核心编码构建出整体理论框架。结论:在今后的男男性行为人群艾滋病干预活动中,还需要从个人、群体和社会3个层次入手,提高该人群对艾滋病的正确认知、提高艾滋病相关服务质量并降低其对服务的顾虑,强化人群心理健康,切实提高男男性行为人群艾滋病防治工作质量。     

成都市医疗机构艾滋病防治态度与能力现况调查

目的 了解成都市医疗机构参与艾滋病防治的态度和能力现状,为完善艾滋病防治工作模式提供依据.方法 抽取三级医疗机构的医务人员,采用面对面问卷调查,对艾滋病基本知识知晓情况、防治工作态度和防治技能水平等信息进行统计描述.结果 共调查82家医疗机构443名医务人员,艾滋病基本知识知晓率大于92％,治疗和母婴阻断知识正确应答率在78％以下;参与防治的整体积极性较高,20.57％～34.11％的人选择回避治疗或护理HIV病人/感染者,对同性性行为HIV感染者有反感情绪的平均比例为62％; 78.29％～92％的人参加过艾滋病相关培训,51.67％～60％的人具备病人依从性教育、干预服务和咨询、关怀支持能力.结论 加强医疗机构医务人员的抗病毒治疗和职业防护培训,加大反歧视教育,提升医疗机构的防治态度和能力,可以促进医疗机构共同参与的艾滋病防治工作模式进一步完善.     

成都市2006～2007年社区居民艾滋病健康教育效果比较

[目的]了解成都市社区居民艾滋病健康教育效果的变化,为进一步提高社区居民健康教育的有效性提供依据。[方法]2007年10月采用随机抽样的方法,从成都市20个区县抽取400名社区居民进行社区健康教育问卷调查,调查结果与2006年同期的调查结果进行比较。[结果]2007年社区居民对艾滋病相关知识的知晓率较2006年明显上升(P﹤0.01),态度发生正向转变,居民参加过自愿咨询检测的比例由2006年的14.00%上升到2007年的24.00%,居民使用安全套的意识在提高(P﹤0.01)。[结论]社区艾滋病健康教育对于居民艾滋病相关知识的知晓情况、对艾滋病病人的态度、危险行为的改变有一定促进作用,态度、行为的指标仍需进一步提高,应注重健康教育的持续性及针对性。     

成都市在美沙酮维持治疗门诊开展综合干预对治疗效果影响的分析

目的了解成都市综合干预对美沙酮维持治疗（MMT）效果的影响。方法采用整群抽样的方法,分别抽取2008年MMT的病人802人,2009年经过综合干预的病人806人。运用SAS 8.2对资料进行统计分析。结果干预前后,2009年与2008年MMT的病人比较,服药剂量维持大于或等于60mg/d的比例,由49.0%增高至54.7%,治疗维持率由54.5%增高至61.2%,偷吸率由34.8%降低至23.6%,偷吸≥10次的比例由44.4%降低至29.5%,社区其他人对病人治疗持支持态度的比例由66.3%增加至72.7%。结论综合干预措施有利于美沙酮维持治疗的开展,能减少脱失和提高维持治疗效果。     

成都市HIV/AIDS疫情监测分析

目的 了解流行现状,明确防制工作重点,为防控提供依据.方法 收集成都市1992-2006年HIV/AIDS病例报告、流行病学个案调查表,以及哨点监测、专题调查等资料进行统计分析.结果 成都市1992-2006年累计报告HIV/AIDS 1 319例,年平均报告增长速度为46.92%.近2年共监测各类人群399 318人次,检出率为0.23%.以静脉注射吸毒传播为主(43.97%),性接触感染逐年上升.流动人口是潜在的危险因素.结论 成都市艾滋病流行快速增长,存在多种潜在危险因素.应采取强有力的防制措施,不断完善监测系统,加大开展高危行为干预,加强流动人口防治,控制进一步流行.     

男男性行为人群性角色状况及其与安全套使用和HIV检测的关系

目的了解成都市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）中性角色状况及其与安全套使用和HIV检测的关系,为发展适合MSM不同亚群特点的HIV预防干预策略提供依据。方法采用分类滚雪球抽样法招募MSM,由统一培训的调查员进行面对面的问卷调查。结果共招募MSM 191人,其中29.8%只作为或多数情况下作为插入方（1号）、31.4%只作为或多数情况下作为被插入方（0号）、38.7%作为插入方和被插入方的情况相差不多（0.5号）;过去半年内与男性固定性伴肛交时,49.7%坚持使用安全套,0号与1号相较于0.5号更倾向于坚持使用安全套（0号：OR=5.43,95%CI：2.26～13.07;1号OR=3.40,95%CI：1.42～8.12）;过去半年内与男性偶然性伴肛交时,58.7%坚持使用安全套,0号与1号相较于0.5号更倾向于坚持使用安全套（0号：OR=2.63,95%CI：1.01～6.83;1号OR=4.08,95%CI：1.52～10.96）;最近1年内,77.0%接受过HIV检测,0.5号、1号接受HIV检测率高于0号（0.5号：OR=2.26,95%CI：1.01～5.05;1号：OR=3.42,95%CI：1.27～9.21）。结论不同肛交性角色的MSM在安全套使用和HIV检测上存在差异,可根据性角色针对性开展艾滋病防治工作。     

一起冬季学校菌痢暴发疫情

目的 通过调查分析1起腹痛、腹泻、里急后重为主要症状的学校聚集性疫情,了解疫情的流行病学特征,分析查找传染源和传播方式,评估调查处置过程,为预防控制措施提供科学依据并积累疫情处置经验.方法 采用流行病学调查分析方法对住校生与通读生,就餐者与非就餐者进行对照分析,采取患者肛拭子进行PCR和细菌学实验室检验.结果 共发病39名,学生罹患率14.4％,12月7日至12日发病,发病者均为学校食堂就餐者,住校生罹患率高于通读生,未就餐者未发病,8名患者肛拭子PCR和细菌学检测均为宋内志贺菌阳性,一过性发生无二代病例.结论 该校为食堂食品或餐具污染所致的宋内志贺菌暴发疫情;疫情控制措施及时有力;冬季仍需警惕菌痢疫情.     

2007-2009年成都市吸毒人群艾滋病知识态度行为分析

目的了解2007-2009年成都市吸毒人群艾滋病知识态度行为,为成都市吸毒人群艾滋病防治工作提供依据。方法2007-2009年对社区吸毒者进行艾滋病相关知识、态度、行为的问卷调查,并进行HIV抗体检测。结果2007-2009年成都市吸毒人群以30～39岁（43.8%）、男性（78.4%）、初中文化（50.0%）、在婚（35.8%）为主,其年龄、性别、文化程度、婚姻状况构成比差异有统计学意义（P〈0.05）;艾滋病知识的知晓率由2007年的63.4%提高到2009年的87.1%;最近1个月共用过针具比例由2007年33.5%下降到2009年的11.0%,最近1次性行为安全套使用率维持在35.2%～37.9%;2007-2009年HIV抗体检测阳性率维持在5%左右。结论成都市吸毒人群存在共用针具和不安全的商业性性行为等高危行为,仍需加大力度开展吸毒人群防治工作。