冷冻电子断层成像研究沙眼衣原体被膜变化

目的:用冷冻电子断层成像观察衣原体及其生活周期中膜结构的变化.方法:运用冷冻电子断层成像技术对沙眼衣原体进行三维重构.结果:冷冻电子断层成像技术很好地揭示了沙眼衣原体的结构细节,特别是在膜结构方面,取得了远优于传统电镜超薄切片技术的保存效果.研究还发现了原体(EB)的外膜厚度达到近似于始体(RB)外膜厚度的两倍.结论:冷冻电子断层成像技术比以往的研究更清晰地揭示了沙眼衣原体膜的基本形态、结构细节.外膜厚度的改变是RB向EB转化过程中值得关注的变化.     

皮肤结节性红斑63例临床病理特征分析

目的探讨皮肤结节性红斑的临床和病理特征及其鉴别诊断要点。方法回顾分析63例结节性红斑的组织病理切片。结果结节性红斑多见于中青年女性，好发于小腿，以红色结节为主要皮疹，病理表现为内皮细胞增生，血管壁增厚，管腔变窄，不同程度的间隔性脂膜炎，同时有表皮均匀肥厚的病理改变。结论表皮均匀肥厚也可作为结节性红斑病理诊断的一条线索。     

节段性透明性血管炎2例

节段性透明性血管炎（Segmental Hyalinixing Vasculitis）,又称白色萎缩（Atrophie Blanche ）或青斑样血管炎（Livedoid Vasculitis）,     

经典型Kaposi肉瘤1例及临床病理分析

经典型Kaposi肉瘤是一种少见的血管肿瘤，世界各地和不同人种均有发生，但是有显著的地区性，最常见于欧洲的意大利人、犹太人和非洲南部的斑图族人。在我国Kaposi肉瘤主要发生在新疆的维吾尔族和哈萨克族少数民族，近年来在北京、济南、武汉、南宁、福州等城市都有个案报道，现报道我院皮肤科收治的1例经典型Kaposi肉瘤并结合文献复习进行临床病理分析。     

生殖道沙眼衣原体对几种抗菌药物敏感性的研究

目的检测和对比数年来泌尿生殖道沙眼衣原体（Ct）临床分离株对几种常用抗菌药物的敏感性。方法分别选用1997年、1999年、2001年、2003年和2005年临床泌尿生殖道Ct分离株，用McCoy细胞培养法鉴定，检测7种药物抗Ct体外抗菌活性，测定其最小抑菌浓度（MIC）和最小杀菌浓度（MBC）。结果1997-2005年，几种常用药物MIC90、MBC90均有不同程度升高。尤其是左氧氟沙星升高最为明显，MIC90由0．063mg／L升高至1mg／L，MBC90由0．063mg／L升高至4mg／L，2005年Ct临床分离株，克拉霉素、司帕沙星和莫西沙星杀菌浓度均较低，其MBC90分别为：0．25mg／L、0．125mg／L和0．063mg／L。结论Ct对几种常用抗菌药物的体外敏感性降低；目前Ct临床分离株对克拉霉素、司帕沙星和新药莫西沙星有较好敏感性。     

晕痣

晕痣以色素痣绕以圆形或椭圆形局限性色素减退为特征，中心痣大多是后天性痣细胞痣。CD8＆＋为主的T细胞清除痣细胞是发病机制中的关键环节。晕痣与白癜风、黑素瘤在抗原及免疫反应模式方面密切相关。尽管目前认为，对晕痣患者进行随访是最好的治疗策略，但手术切除有助于平息晕痣的免疫活动，因此对于单发皮损，手术切除也许更为合适。     

伴黄疸型药物性肝病药疹临床分析

伴黄疸型药物性肝病药疹临床上较为少见 ,容易误诊 ,一旦发病 ,影响预后。现将我院近 10年收治的 16例患者资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为 1991～ 2 0 0 0年的住院病人 ,其中男 9例 ,女 7例 ,年龄 14～89岁 ,平均年龄 42 .6 9岁。均有既往疾病及多种药物使用史 ,见表 1。1.2　临床表现　除既往疾病的临床表现外 ,16例患者入院时均有发热、皮疹、不同程度的疲乏及纳差、恶心等消化道症状 ,皮肤、巩膜轻至深度黄染 ,肝大 5例 ,少至中量腹水 4例 ,少量胸腔积液 2例 ,明显腹胀、肠胀气 2例。1.3　实验室检查　 16例患者肝炎…     

别嘌醇引起药疹52例分析

目的 探讨别嘌醇药疹(AHS)的临床特点和影响预后因素.方法 回顾性分析52例AHS患者临床资料和预后.结果 AHS是一种急性严重药物反应、临床表现为广泛皮损,伴发热、淋巴结肿大、多脏器受累、嗜酸粒细胞增多等血液学异常为特征的严重药物反应.并发药疹前已有肾功能不全占88%,发生药疹后血肌酐较发生前明显升高,肾小球滤过率则明显减低(比较采用t检验,均为P<0.05).多变量Logistic回归分析显示,发病前肾功能损害严重程度(r=2.56,P<0.05)、皮疹严重程度(r=2.34,P<0.05)以及是否足量规范系统糖皮质激素的使用(r=2.05,P<0.05)均是影响患者预后的相关因素.结论 AHS是一种重症药疹,多发生于肾功能不全患者,其严重肾功能损害、严重皮肤损害均提示患者病情重,预后差,足量规范糖皮质激素是有效治疗措施.     

皮肌炎/多发性肌炎伴恶性肿瘤45例分析

目的分析皮肌炎，多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者的临床情况。方法回顾性分析我院1991—2005年间45例皮肌炎，多发性肌炎伴发恶性肿瘤患者，分析其临床特点及肿瘤相关因素。结果313例皮肌炎，多发性肌炎患者中45例（14．38％）伴发恶性肿瘤，伴发的肿瘤主要为鼻咽癌、肺癌、乳腺癌，69％患者恶性肿瘤发现于皮肌炎的诊断之时。伴发肿瘤的高危因子包括皮肌炎的发病年龄晚（〉40岁）（P=0．0047，OR=0．186）及病程短（〈1年）（P=0．0033，OR=3．884）。结论皮肌炎，多发性肌炎常伴发恶性肿瘤，所合并肿瘤的类型广泛，但以鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等为主。对于年龄〉40岁、病程〈1年的患者，应进行相关检查及监测以排除可能合并的恶性肿瘤。