2010年新疆乌鲁木齐市综合三级医院676例艾滋病自愿咨询检测结果分析

[目的]通过分析2010年乌鲁木齐市综合三级医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)结果的信息,了解艾滋病自愿咨询检测者HIV感染状况,为艾滋病防治策略提供科学依据。[方法]收集2010年在新疆医科大学第五附属医院艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊676例自愿咨询检测者的基本信息,分析其性别、年龄、婚姻、文化程度等一般资料,暴露因素与HIV感染率的关系。数据库的建立用Epitade软件,率的显著性检验用χ2检验。[结果]在676例VCT中,HIV感染阳性12例,总阳性率1.78%。男87人,女589人;年龄集中在21~49岁占92.60%;因非婚异性性行为咨询检测87人,阳性9人,提示非婚性性行为阳性检出数比较高,已成为艾滋病传播的最主要的人群;文化程度在初中以上(不包含初中)有471人,占总数的69.67%。[结论]开展艾滋病自愿咨询检测(VCT),不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染,为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以有效减少危险性行为,预防AIDS的传播。     

釉成熟蛋白amelotin在大肠杆菌中的表达和纯化

目的:观察釉成熟蛋白(amelotin)基因聚合酶链反应产物在大肠杆菌中的表达,并获得纯化的釉成熟蛋白.方法:利用His融合蛋白表达载体pET32a(+)转化大肠杆菌BL21,通过异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导,并改变诱导时间、温度、IPTG浓度来优化表达条件,然后在优化的条件下进行大量表达并收菌;His镍柱纯化表达的蛋白.聚丙烯酰胺凝胶电泳分析蛋白表达、纯化情况.结果:电泳结果分析表明:amelotinPCR扩增产物在大肠杆菌中获得高效表达,大小约4×104,纯化得到的amelotin纯度较高.结论:成功得到纯化的amelotin,为进一步制备抗体奠定基础.     

N-proBNP对慢性心衰患者发生肺动脉高压的预测价值

目的 探讨N-proBNP对慢性心力衰竭患者合并肺动脉高压的预测价值。方法 选取我院心脏科住院的140例心力衰竭患者,根据是否发生肺动脉高压,分为心衰合并肺动脉高压组110例及心衰未合并肺动脉高压组30例,收集临床资料及实验室指标,分析N-ProBNP水平对心衰发生肺动脉高压预测价值。结果 与未发生肺动脉高压相比,合并肺动脉高压组中N-proBNP、尿酸、总胆红素、心率、心功能分级差异有统计学有意义（P＜0.05）。相关性分析显示,尿酸、总胆红素、心率、红细胞分布宽度、N-proBNP与肺动脉高压之间存在正相关（r=0.237、0.355、0.225、0.259、0.357,P＜0.05）,将其进行多元线性回归分析发现,总胆红素及N-proBNP与肺动脉高压独立相关。ROC曲线显示,N-proBNP对心衰合并肺动脉高压有很好的预测价值,曲线下面积为0.678。结论 N-ProBNP对心衰肺动发生脉高压有很好的预测价值。     

白兆芝教授治疗功能性便秘的经验

白兆芝教授认为功能性便秘常与饮食、外邪、情志、年高、病后及产后体虚或素体虚弱等多种病因有关,临床常见有肠腑气滞证、气虚湿滞证、寒热失调证、阴虚津亏证四证,分别用以理气通腑、健脾燥湿、寒热并调、养阴增液四法,白老师采用中医辨证治疗,强调论治尤重辨证,灵活配伍药物,同时注重日常调护在预防与治疗便秘中的重要性。     

荷叶中荷叶碱的溶出度考察

目的:考察药材粒径、溶液p H对荷叶中荷叶碱溶出度的影响;方法:采用HPLC法考察药材粒径、溶液p H对荷叶碱溶出规律,并采用Weibull模型、相似因子法对其数据进行处理并评价其溶出曲线;结果:荷叶碱的溶出量随时间延长而增加,溶出量为中粉细粉最细粉粗粉。在不同缓冲溶液中溶出量为p H 1. 2pH 4. 5水p H 6. 8。结论:以荷叶碱为模型,考察粒径和溶液p H对其溶出度的影响,从动力学角度描述药材提取过程,以期为中药开发和应用提供方法和思路。     

两指推法在维持性血液透析患者自体动静内瘘并发症中的应用效果

目的 探讨两指推法在维持性血液透析患者成熟的自体动静脉内瘘(AVF)并发症中的效果.方法 选择AVF作为血管通路的维持性血液透析治疗患者242例,按照随机数字分组的原则分为观察组与对照组,每组各121例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予两指推法,比较2组患者AVF血肿、疼痛发生情况.结果 观察组患者AVF...     

先天性结核病的诊治进展

先天性结核病是婴儿在母体宫内或正常分娩过程中感染结核分枝杆菌所致的一种罕见结核病,一般因肺外结核、结核性脑膜炎等严重类型的妊娠期结核病患者通过胎盘、母体生殖道或羊水感染胎儿所致。先天性结核病的发病日龄不一,临床症状与实验室检查均与细菌性肺炎等传染性疾病相似,缺乏特异性,易误诊,其诊断需结合临床症状、影像学检查、病原学证据、T-SPOT等结核特异性检查、母亲妊娠期结核病史综合考虑,由于其病情进展迅速,病死率高,一般临床确诊后即可开始进行抗结核治疗。目前,文献报道较多患儿是在使用多种抗生素治疗无效后才考虑先天性结核病的诊断,延误了治疗时机,从而造成严重后果,及时诊断及适当的治疗可明显降低患儿病死率。为更好认识该疾病,笔者就先天性结核病的定义、传播途径、临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预防等方面进行综述,以供读者参考借鉴。     

孪生姐妹同患束支阻滞

孪生第一胎,女,４０岁。因突发昏厥伴尿失禁三小时于９３年１０月２９日入院。发病前感胸闷、疲劳、反复晕厥４次,伴呕吐。五年前有类似发作史。查体：面色苍白,体温３７℃,脉搏３０次／ｍｉｎ,呼吸２１次／ｍｉｎ,ＢＰ１３１／８６ｍｍＨｇ。心界不扩大,心率３０...     

上海地区黄褐斑人群皮肤生理参数与微生物群落特征分析

目的 探讨黄褐斑人群与健康人群面部皮肤生理参数和微生物群落的差异。方法 随机调查上海地区494名志愿者,采用无创检测方法测量面部皮肤的生理参数,采集志愿者面颊处皮肤拭子样本,分别通过16S rRNA和ITS测序分析细菌和真菌多样性和物种组成。将其中25～50岁年龄段的47例女性黄褐斑患者设为黄褐斑组,以45例年龄和性别匹配的健康志愿者为对照组,比较分析两组间的皮肤生理参数和微生物群落差异。结果 与对照组相比,黄褐斑组的红斑、a*、b*、色斑、棕斑和紫外线斑水平显著升高(P<0.05),而L*值显著降低(P<0.05)。两组人群细菌和真菌的Alpha多样性、Beta多样性及物种组成差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄褐斑与血红素水平升高、肤色发黄、色素沉着加剧以及亮度降低等皮肤状况的显著变化有关。黄褐斑的发生与面部皮肤微生物菌群变化没有相关性。     

风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的诊治进展

随着风湿性疾病患者糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物的使用,结核分枝杆菌潜伏感染激活的风险增加,现已成为管控结核病的一大重点。笔者对风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的流行病学、诊断方法、危险因素、筛查策略和治疗等方面的研究进展进行综述,为临床诊疗提供参考。