急性心肌梗塞患者心率变异性的变化

目的　了解急性心肌梗塞（AMI）心率变异性（HRV）的演变特点及其在阵发性室性心动过速（PVT）时的变化。方法　对60例AMI患者和76名健康成人行24hHRV（时域、频域、散点图）分析；根据AMI后HRV检测先后和合并PVT与否进行分组对比研究；并对12例随访AMI患者的HRV行自身对比研究。结果　AMI患者HRV多数指标显著低于对照组（P＜0.05），其彗星型散点图比例较对照组亦显著降低（P＜0.01）。AMI后早期（＜24h）SDNN、SDANN、SDNNindex、三角指数、ULF即显著降低，并与TP、VLF、LF一同呈现先降低后不全恢复态势，其测值以24h～7d时段或7d～21d时段为最低；其它指标呈降低趋势。HRV多数指标在4个不同检测时间段的差异无统计学意义。12例AMI患者HRV指标复测时绝大多数较初测时有不同程度提高，SDNN呈显著升高（P＜0.01）。合并短阵室速和心肌缺血者除SDNN、SDANN外其它指标测值在分组比较中均相比为最低，但无统计学显著意义(P＞0.05)。结论　AMI患者HRV显著低于正常对照组，且随时间推移呈逐步恢复的演变，表明AMI患者自主神经受损。AMI后同时存在PVT和心肌缺血者的HRV降低更显著。     

虚拟现实技术应用于脑卒中患者步行功能康复的研究进展

介绍了虚拟现实技术的定义、用于改善脑卒中患者步行功能的原理,以及用于改善步行功能的各种虚拟现实技术的方法和相关可靠性研究.介绍了影响虚拟现实技术的相关因素,并提出该技术存在的一些问题和前景展望.     

诱导化疗后非小细胞肺癌肿块体积变化规律及影响因素分析

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)术前诱导化疗后肿块体积变化规律及影响化疗1周期后体积变化规律的相关因素.方法 回顾性分析2012年1月～2012年10月齐齐哈尔医学院附属第三医院肿瘤科收住的行多周期诱导化疗的首诊NSCLC患者共60例;通过螺旋CT获取肿瘤图像并采用治疗计划系统(TPS)自带体积测量软件测量肿瘤体积,分析诱导化疗后肿块体积变化规律及影响化疗1周期后体积变化规律的相关因素.结果 NSCLC患者化疗1周期后平均原发灶肿瘤体积较化疗前明显下降,由89.32 cm3降至58.36 cm3,P =0.012＜0.05,差异具有显著性;化疗2、3、4周期后肿瘤体积无明显变化,第5周期肿瘤体积出现增大,与第4周期相比P =0.046＜0.05,差异具有显著性;第6周期肿瘤体积较第5周期无明显变化.T分期和原始肿瘤体积大小是影响化疗第1周期后肿瘤体积变化的独立影响因素.原始体积≥125 cm3或分期T1-2者化疗1周期后肿块缩小更明显.结论 关于非小细胞肺癌术前诱导化疗,1周期后疗效可能达到最佳,连续化疗最好不要超过4周期;肿瘤体积≥125 cm3者或T1-2分期者对诱导化疗更敏感.     

釉成熟蛋白Amelotin抗体的制备和初步鉴定

目的:表达并纯化小鼠釉成熟蛋白(Amelotin), 制备多克隆抗体, 并进行初步鉴定.方法:RT-PCR获得Amelotin成熟肽片段, 构建pET32a-Amelotin, IPTG诱导表达Amelotin, 纯化后免疫新西兰大白兔制备多克隆抗体, ELISA检测抗体滴度.Western blot和免疫组织化学鉴定抗体特异性.结果:成功构建了Amelotin重组表达载体pET32a-Amelotin,表达的重组蛋白纯化后免疫新西兰大白兔, 得到的多克隆抗体ELISA显示抗体效价可以达到1:12 800.Western blot分析表明该抗体能特异结合Amelotin, 免疫组化分析表明自制的抗体能特异的与Amelotin相互作用.结论:以纯化的Amelotin为免疫原, 成功地制备了效价及特异性较高的兔抗Amelotin抗体,为进一步建立简便的Amelotin检测方法及研究Amelotin生物学功能奠定了良好的基础.     

心率震荡在评估急性心肌梗死患者预后中的价值研究

目的研究新的心电学指标——心率震荡（HRT）在急性心肌梗死患者中对近期预后的预测价值。并与传统指标——心率变异（HRV）进行比较,分析心率震荡与心率变异的相关性。方法33名急性心肌梗死后窦性心律的患者入选,平均随访6个月。心率震荡的值用两个参数表示TO（震荡起始）、TS（震荡斜率）。TO、TS通过24小时动态心电图计算获得。同时利用动态心电图对患者心率变异的时域指标SDNN进行测量。终点事件是心源性死亡。结果心肌梗死后死亡组（5例）TS明显减弱（P〈0.05）,TO明显升高,与幸存组（28例）比较差异均有显著性（P〈0.05）。TS与SDNN之间存在相关性（r=0.447,P=0.009）。结论HRT参数TO和TS值在急性心肌梗死患者预后的评估中有重要价值。     

荷叶中荷叶碱的浸提动力学模型研究

[目的]考察温度、溶剂量、溶剂种类对荷叶碱浸提动力学过程。[方法]基于Fick第一定律建立浸提动力学模型将不同提取条件对荷叶碱浸提动力学的影响进行拟合与预测。[结果]温度升高,浸提速率及浸提量增大,且随温度升高,其对浸提量影响减小。提取体积增大,荷叶碱平衡提取量增大,但浸提达到平衡的时间延长。不同溶剂提取过程中,存在浓度交叉,试验范围内以70%乙醇提取率最高。不同溶剂下荷叶中荷叶碱浸提动力学符合一级一项浸提动力学模型。[结论]采用数字模型定量描述浸提过程功能成分质量浓度随时间变化的规律,其对于揭示不同因素对浸提动力学效果的影响及优化浸提工艺等具有重要指导意义。     

新冠疫情期间基于PBL联合MDT模式在医学本科线上教学中的应用

目的 探讨在新冠疫情期间通过线上教学结合以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)联合多学科团队协作(Multiple Disciplinary Team,MDT)模式在医学本科教学中的应用,为医学本科教学模式提供新建议.方法 选取我校2018级(104期)临床医学本科生117名作为研究对象,随机分为2个组,其中对照组61名和实验组56名.对照组使用常规PBL网络教学模式,实验组采用网络联合PBL+MDT模式.教学结束统计两组病例学习总结情况及对教学模式的满意度评价,并进行分析.结果 调查问卷显示,PBL+MDT教学组对于病例学习总结及自我能力的提高明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PBL+MDT教学组对教学模式的满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于网络的PBL联合MDT教学模式,能提高医学本科生的学习积极性,培养学生循证思维和创新能力,对医学本科生的培养具有良好效果和积极作用.     

载脂蛋白A5及载脂蛋白C3与冠心病的关系

血脂异常对冠心病发生发展有重要影响,血脂异常的实质是脂蛋白和载脂蛋白的异常,载脂蛋白作为脂蛋白中的蛋白质部分,对于血脂代谢及冠心病发生发展有重要影响。载脂蛋白A5与载脂蛋白C3对于血浆甘油三酯水平及冠心病发生发展起到独立但相反的作用,ApoA5和ApoC3基因多样性为目前研究热点。