中青年人急性心肌梗死的临床调查与分析

目的对中青年急性心肌梗死患者进行临床调查,以期早期预防与治疗。方法对120例患者进行临床调查,包括高危因素、临床表现及梗死部位等,对以上内容进行统计与分析。结果120例中青年患者的高危因素以吸烟为主,临床表现则以胸痛最为常见,而梗死部位以前壁为主（P〈0．05）。结论对中青年人群进行必要的临床调查与分析存在着极其重要的临床意义,这样不仅能够做到早期预防与治疗,还对降低临床误诊率和死亡率具有不可估量的价值。     

292例永久心脏起搏器置入术患者的长期随访分析

目的 分析永久性人工心脏起搏器置入术后患者长期随访的的临床结果.方法 回顾性分析我院292例置入永久性起搏器后患者术后随访及程控资料,随访时间1～10年,随访内容包括患者的临床症状、心功能情况、生存率、起搏器故障发生情况,行多导联心电图、胸部X线及超声心动图检查,根据需要对部分患者行起搏方式及起搏参数调整.结果 292例患者中,术前主诉的心动过缓相关症状,包括头昏、黑矇、胸闷、心悸、气短等症状均消失或减轻;患者的心功能有所改善,平均LVEF值由术前的0.43±0.07提高到术后的0.57±0.06（P＜0.05）,运动耐量提高,生活质量改善.随访期间,12例患者死亡,其中4例患者因脑血管意外死亡,5例患者因心功能衰竭死亡,3例患者因恶性肿瘤死亡.共发现各种并发症39例,包括起搏器囊袋破溃、起搏电极脱位、起搏或感知不良、心律失常、膈肌刺激、起搏器综合征等,均及时以不同的方法处理.结论 基层医院对置入永久人工心脏起搏器后的患者进行定期随访非常重要,可及时发现和处理与起搏器相关的并发症及排除起搏故障.     

12导联动态心电图在诊断脑梗死患者房颤中的应用价值分析

目的:采用12导联动态心电图记录脑梗死患者与高血压心脏病患者心电图表现情况,特别是房颤发生率,为我院临床降低脑梗死患者再发脑梗死的风险提供参考。方法:选取我院2016年6月-2017年9月期间收治的113例脑梗死患者作为研究组,另选同期106例高血压心脏病患者作为对照组。两组患者均采用24小时动态心电图仪进行动态心电图检查,比较两组患者动态心电图表现及房颤的发生率。结果:两组患者窦性心动过速、房性早搏、室性早搏、短阵房速、U波改变、QT间期改变、房室传导阻滞和逸博心律比较无统计学差异(P 0. 05);研究组患者窦性心动过缓、房颤、停博等表现与对照组相比有显著差异,此外研究组患者房颤发生率为23. 0%,明显高于对照组的10. 6%,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:脑梗死患者房颤发生率明显高于高血压心脏病患者,因此对于脑梗死住院患者应行动态心电图监护,尽早发现房颤。对于高危脑梗死患者应及时采取抗凝治疗,提高其二级预防水平。     

动态心电图与常规心电图对原发性高血压患者心肌缺血及心律失常的诊断价值分析

目的 比较动态心电图和常规心电图对原发性高血压患者心肌缺血和心律失常的诊断价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年1月期间我院收治的130例原发性高血压患者的临床资料,按照检查方法的不同分为两组各65例.实验组给予24 h动态心电图检查,对照组给予常规心电图检查,比较两组患者的心肌缺血、心律失常、房室传导阻滞、...     

两种直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥效果对比分析

目的探讨舌下含服硝酸甘油(NTG)和异丙肾上腺素静脉滴注(ISO)加倾斜试验(head-up tilt test,HUTT)诊断血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的效果对比。方法 40例无晕厥及晕厥前兆史的健康人与173例不明原因晕厥患者,均随机分为硝酸甘油组和异丙肾上腺素组,分别进行诱发试验,观察实验中受试者心率血压变化、阳性症状的出现及晕厥类型。结果两组均顺利完成试验,ISO组诊断的敏感性为56.0%,NTG组为70.8%;ISO组诊断的特异性为70.0%,而NTG组特异性为75.0%。差异有统计学意义(P<0.05)。结论硝酸甘油药物配合激发HUTT实验临床实用性较高,值得临床推广。     

糖尿病患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常的关系研究

目的：研究糖尿病患者心电图T波峰末间期(Tp-Te)、Tp-Te与QT间期比值(Tp-Te/QT)比值与高危室性心律失常的关系。方法：选取50例糖尿病患者作为观察组,同时选择同期的非糖尿病者50例作为对照组,入院后所有患者进行常规心电图及动态心电图检测,分析两组患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值及高危室性心律失常的发生情况,及Tp-Te、Tp-Te/QT比值及高危室性心律失常的发生的相关性。结果：观察组Tp-Te、Tp-Te/QT比值高于对照组,QT低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组高危室性心律失常发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病患者中发生高危室性心律失常患者的Tp-Te、Tp-Te/QT比值高于非高危组,差异有统计学意义(P<0.05),QT低于非高危组,差异具有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常的发生呈正相关(P<0.05)且具有较高的预测诊断价值。结论：糖尿病患者Tp-Te、Tp-Te/QT比值与高危室性心律失常呈明显正相关,且对...     

埋藏式起搏器植入术后动态心电图的分析及临床意义

目的探讨动态心电图在埋藏式起搏器植入术后的应用及其临床意义。方法选取2008年10月至2012年2月在我院埋藏式起搏器植入术后的患者103例,随访分析动态心电图(DCG)对起搏器功能异常及心律失常的检测意义。结果 103例患者共发生起搏器感知功能异常17例,起搏功能异常7例,心律失常67例。除2例感知功能异常和1例心律失常是在常规心电图中发现以外,其余均在DCG中发现。根据DCG结果对起搏器进行相应调整和结合临床处理后,88例异常情况中有76例(86.36%)起搏及感知功能异常状况、心律失常情况有所改善或消失。结论起搏器植入术后患者进行DCG监测,可了解起搏器工作状态,及时发现起搏器功能障碍,明确患者症状与起搏器功能障碍、心律失常的关系,为排除起搏器故障、调整优化起搏器参数等提供重要依据,且较常规心电图检出率高,是患者随访不可缺少的方法之一。     

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠一例

1病例资料男,64岁。主因腹泻伴反酸及胃灼热15 d、发热10 d入院。20年前因腹泻及脓血便在当地医院诊断为溃疡性结肠炎,口服柳氮磺胺吡啶(剂量不明)治疗,病情稳定。入院前15 d其妻突遇车祸去世,之后患者出现腹泻,排黏液脓血便,伴里急后重,腹泻呈逐渐加重,最多时每日可达20次,有反酸、胃     

雾化吸入配合振动排痰预防重度颅脑损伤患者肺部感染的效果观察

目的：探讨雾化吸入配合振动式排痰对预防重度颅脑损伤患者肺部感染患者的效果。方法收治的格拉斯哥昏迷评分GCS≤8分患者110例随机分为治疗组57例和对照组53例。对照组给予氧气雾化吸入加人工叩背法,治疗组给予氧气雾化吸入配合振动排痰机联合治疗法。比较2组患者的治疗效果。结果2组患者治疗1周后,治疗组有效率为91．2％,对照组为67．9％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论雾化吸入配合振动排痰机联合预防重度颅脑损伤患者肺部感染患者的效果优于传统人工叩背法及氧气雾化吸入,能够减少患者病死率,缩短住院时间,减轻患者经济负担,减轻护士的劳动强度和时间。