单额极脑挫裂伤诊治体会

额极脑挫裂伤在频脑损伤中并不少见,大部分经非手术治疗后效果满意,但有些病人可由于出血或挫伤水肿液化使病情突变,发生脑疝。现将我们近遇到的4例病人的临床资料及手术情况报道如下。一般资料:男3例,女1例。年龄21~50岁。坠落1例,车祸3例。临床表现及结果:本组病人入院时意识均清醒,伴有不同程度的头痛,其中有2例有呕吐史,受伤到入院时间1~6h,GCS均大于14分,精神症状1例。疝发生在伤后3~7d,首先单侧瞳孔散大,2例短时间内(3~5h)双侧瞳孔散大,快速手术1例成功,1例死亡;3例病人早期手术均康复。CT显示:入院时单额叶轻度水肿伴有散在出血点,…     

术中综合干预对高位结扎联合激光及硬化剂治疗大隐静脉曲张的影响

目的 探讨术中综合干预对高位结扎联合激光及硬化剂治疗大隐静脉曲张的影响。方法 收集2021年1月至2022年6月于皖西卫生职业学院附属医院（六安市第二人民医院）接受高位结扎联合激光及硬化剂治疗的100例大隐静脉曲张患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组（n=49,就诊时间为2021年1月至2021年10月,进行常规术中干预）和综合干预组（n=51,就诊时间为2021年11月至2022年6月,在对照组基础上接受综合干预）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况。术后随访3个月,记录两组患者二次手术率、临床表现-病因学-解剖学-病理生理学（CEAP）分级中C5级溃疡面积。结果 综合干预组患者手术时间短于对照组患者,术中出血量少于对照组患者,术后并发症发生率低于对照组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后3个月,综合干预组患者二次手术率为3.9%(2/51),低于对照组患者的18.4%(9/49),差异有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者C5级溃疡面积均小于本组干预前,且综合干预组患者C5级溃疡面积小于对照组患者,差异均有统计学意义（P﹤0.05）...     

中药汤剂伴侣用于经典名方抑苦掩味的适宜性研究

目的 探究不同组方原理的中药汤剂伴侣用于经典名方抑苦掩味的适宜性。方法 以课题组前期基于“霰弹理论”提出的多途径抑苦掩味伴侣剂A(γ-环糊精+纽甜+mPEG₂₀₀₀-PLLA₂₀₀₀)与市售伴侣剂B(γ-环糊精+罗汉果甜苷+甜菊糖苷)为研究对象,选取三化汤、半夏泻心汤、当归六黄汤、黄连汤、清胃散5个不良味感突出且兼味差异明显的经典名方为模型药物,采用志愿者视觉模拟评分法、电子舌等方法研究2种伴侣剂的掩味效果与适用范围。结果 伴侣剂A、B对于苦味明显且兼有酸涩味的三化汤均有较好改善效果;但对于苦味更加强烈、味感更加复杂的其他经典名方,伴侣剂A的改善效果优于伴侣剂B。对于不同味感,伴侣剂A可改善苦味评分53%～71%,涩味评分约62%,酸味评分约30%,辣味评分38%～65%,且增甜效果明显;而伴侣剂B的掩味效果相对较弱,可改善苦味评分24%～52%,涩味评分约50%,酸味评分约21%,辣味评分19%～52%,增甜效果一般。结论 不同辅料的抑苦掩味特点不同,环糊精可广泛改善各类不良味感,mPEG₂₀₀₀-PLLA_2...     

新冠疫苗接种不良反应院内急救护理方案的构建

目的 构建新冠疫苗接种不良反应院内急救护理方案,为临床上新冠疫苗接种不良反应的救治提供科学依据.方法 通过文献检索、半结构式访谈初步制定新冠疫苗接种不良反应院内急救护理方案,通过Delphi法进行2轮专家函询.结果 2轮函询问卷的有效回收率分别为95.4％、100％,权威系数(Cr)分别为0.857、0.881,协调系...     

廊坊地区10000例女性HPV感染筛查分析及感染因素的Logistics分析

目的 分析廊坊地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染特征及感染因素.方法 选取2016年1月至2019年1月河北省廊坊市人民医院进行宫颈癌筛查的10000例女性作为研究对象.对HPV阳性患者进行宫颈病理学检查和组织病理分型.分析HPV亚型分布及HPV感染的影响因素.结果 廊坊地区HPV感染阳性率为38.42％,其中高危型占...     

养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓的疗效及对凝血功能的影响

目的:观察养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓术后疗效及凝血功能影响。方法:选择2015年5月～2018年1月在医院骨科骨折术后下肢深静脉血栓患者114例,随机分为西药组和中药组各57例,其中西药组于术后当日采用皮下注射低分子肝素钙4100U,1次/天。中药组在西药组基础上加用养肺逐瘀汤,两组均于术后当日开始治疗,治疗14天结束。观察术后1天、14天后,测量两组相关凝血指标、采用视觉模拟评分(VAS)量表进行术后疼痛评分、及患者术后肿胀程度和瘀斑大小进行评价,并记录术后引流量、住院时间、骨折愈合时间及血栓形成率。结果:术后14天,中药组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及D-二聚体(D-Dimer)水平,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组视觉模拟评分(VAS)量表评价,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药肿胀程度、瘀斑面积评分,明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。术后14天,中药组术后引流量、住院时间、骨折愈合时间、血栓形成率,均明显低于西药组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:养肺逐瘀汤对骨折患者术后下肢深静脉血栓疗效显著,有效改善患者凝血功能,明显降低术后血栓形成率。     

基于UPLC-Q-TOF-MSE技术的三勒浆口服液上清液及沉淀部分化学成分分析

目的:分析三勒浆口服液上清液和沉淀部分的主要化学成分,为建立其质量标准与沉淀控制技术提供依据。方法:使用UPLC-Q-TOF-MS~E技术分别对分离后的上清液及沉淀部分化学成分进行定性分析,采用Waters ACQUITY UPLC BEH C18色谱柱(2. 1 mm×100 mm,1. 7μm),流动相选择0. 1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～1 min,2%B;1～2 min,2%～5%B;2～4 min,5%～7%B;4～6 min,7%～24%B;6～10 min,24%～42%B;10～12 min,42%～54%B;12～15 min,54%～76%B;15～18 min,76%～100%B),流速0. 3 mL·min~(-1),柱温30℃,进样量2μL。质谱分析采用电喷雾离子源(ESI),负离子模式下使用时间依赖型MSE方式采集样品质谱数据,采集范围m/z 50～1 200(上清液)和m/z 50～3 000(沉淀),通过对采集数据的保留时间、精确相对分子质量和二级质谱裂解碎片进行比对后鉴定化学成分。结果:在三勒浆口服液上清液中共鉴定了61个化合物,包括鞣质类、酚酸类、黄酮类、氨基酸类、有机酸类、脂肪酸类等;沉淀中共鉴定了15个化合物,包括鞣质类、酚酸类、黄酮类、脂肪酸类等。结论:三勒浆口服液的水解鞣质可能是该制剂潜在的沉淀物质基础,其沉淀物很可能是以鞣花酸和鞣红为主构成的复杂沉淀。建立的UPLC-Q-TOF-MS~E可快速、全面地分析三勒浆口服液的化学成分,可为其物质基础、沉淀机制及质量控制等研究提供科学依据。     

电针不同介入时间对急性脊髓损伤大鼠一氧化氮、超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

目的 对电针治疗急性脊髓损伤(ASCI)大鼠的最佳介入时间进行初步探讨.方法 将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、电针Ⅰ组、电针Ⅱ组、电针Ⅲ组,电针各组分别在造模后2h、6h、12h进行电针治疗.选用"大椎"和"命门"穴,持续脉冲电流,频率2Hz,强度2～5mA,治疗30min.在造模后24h采集标本,检测一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量的变化.结果电针各组大鼠损伤脊髓中NO、SOD和MDA含量均较模型组有改变,以造模后2h针刺影响最明显(P＜0.05或P＜0.01),造模后6h针刺次之,造模后12h针刺再次之.结论 急性脊髓损伤后早期介入(2h针刺)疗效更佳.     

脐血单个核细胞四种细胞因子表达的检测

脐血单个核细胞四种细胞因子表达的检测习杰英韩丽邵文斌李旭陈葳刘娟为探索脐血干细胞移植的免疫和造血重建机制，我们检测了脐血单个核细胞（ＭＮＣ）表达白细胞介素２（ＩＬ－２）、白细胞介素４（ＩＬ－４）、白细胞介素６（ＩＬ－６）及粒－巨噬细胞集落刺激因子（Ｇ...     

废弃塑料输液瓶的再利用

临床上护士每次操作所用过的棉棒、针管、抽血针头都放在弯盘内,回到治疗室后再分别放入废物桶、锐器盒,并对弯盘进行冲洗、消毒.在工作繁忙时,护士没有足够时间及时清理弯盘.