艾滋病患者抗病毒治疗随访常见的护理问题及护理措施

目的：探讨艾滋病患者抗病毒治疗随访常见的护理问题及护理措施。方法：对某县抗病毒治疗门诊2011年9月至2015年12月接受治疗的249例艾滋病患者在随访过程中常见的护理问题及护理措施进行回顾性分析、总结。结果：艾滋病患者随访时常见的护理问题主要包括心理问题、担心药物不良反应、服药依从性、治疗费用和失访或停药等。结论：艾滋病抗病毒治疗需要长期规律服药,在随访中应根据患者出现的护理问题及时采取相应的护理措施。     

腹腔镜下胆囊切除术患者预防应激性溃疡的必要性研究

目的:评价非高危因素的腹腔镜下胆囊切除术(LC)患者预防应激性溃疡(SU)的必要性,为临床合理用药提供参考。方法:将90例非高危因素的腹腔镜下胆囊切除术患者按1:2的比例随机分为未用药组和用药组,并进行回顾性分析:术后SU的发生率;住院时间、住院费用、药品费用和原有疾病治愈率;不良反应发生率。其中未用药组30例,不进行SU的预防;用药组60例,使用抑酸药(ASD)预防SU。结果:未用药组与用药组均未出现术后SU和严重不良反应;二者在住院时间、住院费用、药品费用和原有疾病治愈率上的差异均无统计学意义;未用药组平均住院费用和平均药品费用均低于用药组。结论:对于不存在高危因素的LC患者,预防应激性溃疡是没有必要的。     

广西基层医生病史采集技能现状调查

目的通过调查广西基层医疗机构医生病史采集技能情况,发现存在的主要问题,为使用自行编写的病史采集方法手册培训提供科学依据。方法按照国家执业医师资格考试医师技能考核病史采集考核标准,通过发放调查问卷的方式分别抽取目标培训单位参加培训的医师在培训前进行问卷调查,调查对象当场独立答卷、当场回收问卷,分析参加培训人员培训前对病史采集知识的了解及掌握情况,以便对培训的方法提供参考和对比培训后的效果。结果参与病史采集考试的医生共477名,培训前发放问卷477份,回收有效问卷436份,病史采集考试平均（96.4±6.8）分（总分150分）,合格率仅为9.86%。结论广西基层医疗机构医生的病史采集能力很差,需要用病史采集方法手册进行集中理论授课,为疾病的诊断和治疗提供了可靠的保证。     

急性心肌梗死两种不同就诊方式救护效果分析

<正>急性心肌梗死是临床常见的心脏急症,起病急,病情进展快,病死率高。据统计,该病1 h内死亡率达50%~60%[1]。绝大多数患者于院外发病,早期处于高危状态。现对我院2009年6月—2010年6月出诊行院前急救的与患者自行就诊的急性心肌梗死患者急救护理效果进行回顾性分析,报道     

高校附属医院行政文秘队伍构建及公文培训实践探索——以广西医科大学第一附属医院为例

医院行政科室业务能力建设关系着运营服务效率,进而影响医院高质量发展落子布局。医疗机构高质量发展不仅是“医疗技术水平”的角力,更是“综合业务能力”的对垒。在公立医院精细化运营改革及管理能力现代化建设背景下,探索构建行政科室文秘队伍,开展以岗位胜任力为导向的行政业务素质培训,是顺应医疗机构内涵式转型发展的本质需求,对盘活医疗机构高质量发展全局“棋盘”具有重要意义。但当前受医疗业务特征及传统管理思维影响,各级医疗机构对行政业务能力建设中的“办文、办会、办事”业务素质培养重视不足,长此以往将与高质量发展的时代主题背道而驰。本文剖析了构建行政科室文秘的重要性,并以广西医科大学第一附属医院行政科室文秘队培训实践为例,通过提炼其有效的做法与经验,为医疗机构相关探索提供实践模板。     

中西医结合治疗结节性囊肿性痤疮108例

目的:探讨中西医结合治疗结节性囊肿性痤疮的疗效。方法:对照组、治疗组均口服甲硝唑0.2g,维生素B620mg,外涂本科临时配制的复方氯霉素酊,治疗组在对照组的基础上加口服中成药一清胶囊,1个月为1疗程.共两个疗程。结果:治疗组与对照组有效率有显著性差异(P<0.05)。结论:中西医结合治疗结节性囊肿性痤疮能显著增加疗效,提高治愈率。     

将思维导图引入老年医学翻转课堂的实践和探索

目的 提高老年医学规范化住院医师培训教育质量,提升住培学员职业素养和系统化学习能力。方法将2018年8月—2020年10月住培学员随机分为传统教学组和试验组,每组40名,传统教学组教师进行授课,试验组则由学生完成课程思维导图后进行授课,两组学员均完成老年心血管系统、呼吸系统、老年心理学等一系列课程。完成课程后使用基于OBE理念的课程评价体系对两组学员进行评价。结果 对比两组住培学员的随堂测试得分,试验组的病例分析题和总分均高于传统教学组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组之间理论客观题得分差异无统计学意义（P> 0.05）。对比两组住培学员的综合评分得分,试验组的综合评分高于传统教学组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在临床知识的掌握和实践上,在基于成果导向教育（outcome based education,OBE）的翻转课堂中引入思维导图并进行系统评价的教育方式具有一定优势。     

星形细胞瘤FLI-1蛋白表达及其与病人预后的关系

目的 探讨星形细胞瘤Friend白血病整合素1转录因子（FLI-1）表达水平及其与病人预后的关系。方法 选取2015年6月~2018年6月手术切除的术后病理检查确诊的星形细胞瘤标本112例和颅脑损伤内减压术获得非肿瘤脑组织59例（对照组）,采用免疫组织化学染色法检测FLI-1表达情况。术后随访3年,记录无进展生存、总生存情况,其中无进展生存为预后良好,肿瘤进展或病人死亡为预后不良。结果 112例星形细胞瘤中,预后良好62例,预后不良50例。星形细胞瘤FLI-1表达阳性率[66.96%（75/112）]明显高于对照组[16.95%（10/59）;P<0.05]。星形细胞瘤FLI-1表达与IDH1表达呈明显负相关（r=-0.682,P<0.001）,与p53表达呈正明显相关（r=0.711,P<0.001）。多因素logistic回归分析显示FLI-1表达阳性是星形细胞瘤预后不良的独立危险因素（OR=3.758 ;95% CI 1.439~9.814 ;P=0.009）。生存曲线分析显示,FLI-1表达阴性病人3年累积无进展生存率（75.68%）、3年累积总生存率（81.08%）均明显高于FLI-1表达阳性的病人（分别为45.33%、49.33%;P<0.05）。结论 星形细胞瘤FLI-1呈高表达,与病人的不良预后有关。     

慢性肝炎肝区疼痛的中医辨治经验

慢性肝炎肝区疼痛的中医辨治经验韦诗云,陈宗炳（方剂教研室合肥２３００３８）关键词胁痛;慢性肝炎;辩证论治肝区疼痛是慢性肝炎的常见症状之一,往往缠绵不愈。现代医学判断慢性肝炎疗效多注重各项检验指标,对肝区疼痛这一症状常缺乏积极有效的治疗。肝区疼痛在祖国...