改良Hardinge入路在偏瘫患者人工髋关节置换中的运用体会

目的对改良Hardinge入路在偏瘫患者人工关节置换中的运用进行评价。方法自2007年1月至2010年12月采用改良Hardinge入路行人工髋关节置换治疗偏瘫患者股骨颈骨折14例,其中男10例,女4例;年龄65～82岁,平均72.5岁。其中行人工股骨头置换术10例,全髋关节置换术4例。结果 14例患者均安全度过围手术期,随访10个月～3年,平均23个月。术后评价按Charnley评分,优11例,良2例,可1例。患者日常活动均能恢复到伤前水平。结论改良Hardinge入路行人工髋关节置换,对关节稳定影响小、术后恢复快、安全,适宜治疗偏瘫患者股骨颈骨折。     

痔患者围手术期的健康教育

痔是肛垫病理性肥大,移位及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成局部的团块。健康教育在围手术期的护理中起着重要作用,近年来我科在从事这项工作中取得了良好的效果。现总结如下。1术前1.1心理指导:病人往往顾虑手术中遇到意外,担心术后会造成肛门失禁等后遗症。因此耐心向患者做好解释工作,帮助患者解除思想顾虑,愉快的接受手术。1.2饮食指导:告诫患者,手术前一日进食少渣半流饮食:面条、稀饭或全流质,如:蛋汤、米汤等,不宜吃牛奶及含油脂较多的汤汁。术晨禁食。以便控制在术后1~2 d内不排便,利于伤口愈合。达到最佳疗效。1.3医嘱教育:指导患者遵…     

3例创伤性膈疝误诊误治分析

我院曾收住 3例创伤性膈疝病人 ,均导致误诊误治 ,现报告分析如下。1　病例介绍例 1　患者男 ,2 2岁 ,因左胸背部刀刺伤、腹部踢伤伴气促约 1小时 ,于 1995年 12月 30日急诊入院。Ｔ36 2°Ｃ ,Ｐ130次 分 ,Ｒ34次 分 ,Ｂｐ9 5ｋＰａ。左腋后线第 9肋间见一长约 2 0ｃｍ的横斜形裂伤 ,左侧呼吸活动度减弱 ,语颤减弱 ,左肺中下呼吸者减弱 ,左上腹明显压痛 ,移动性浊音 (+ ) ,腹腔穿刺抽出暗红色液。Ｘ线示 :纵膈及心脏右移 ,左膈面抬高 ,左肋膈角模糊。诊为 (1)左胸背刀伤 ,左血气胸 ;(2 )腹腔内脏破裂并出血、休克 ?给予输液、支持、…     

解剖锁定钢板内固定治疗C1及C2型桡骨远端骨折的疗效观察

目的观察解剖锁定钢板内固定治疗C1、C2型桡骨远端骨折的临床疗效。方法选取该院收治的C1、C2型桡骨远端骨折患者120例,采取分层随机法分成两组,观察组(n=60)采取解剖锁定钢板内固定治疗,对照组(n=60)采取保守治疗,比较两组临床疗效。结果观察组患者患侧腕功能恢复优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.794,P=0.005)。两组患者术前VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后VAS评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论解剖锁定钢板内固定治疗C1、C2型桡骨远端骨折的临床疗效显著,较保守治疗更好,可获得优秀的恢复效果,具有较高的临床价值。