化疗药物对轴型皮瓣血运影响的组织学观察

目的探讨抗癌药物动脉灌注后对局部轴型皮瓣血运影响的组织学评价。方法在猪腹部的腹壁上动脉插管灌注抗癌药物,10d后在猪腹部形成以腹壁上血管为蒂的岛状皮瓣,通过对灌注区域轴型血管供养的岛状皮瓣的成活率、光镜、透射电镜及血管铸型透明标本的组织学观察,显示其血管结构及构筑的变化。结果抗癌药物用于局部动脉灌注后,使局部轴型血管支配的血管网有损伤的表现,岛状皮瓣远端的血运显著降低。结论抗癌药物经动脉灌注后可影响局部轴型皮瓣的血运,使皮瓣血供的安全范围缩小,为提高相关修复手术的成功率提供可靠的科学依据。     

老师,请注意你身边的"弱视眼"们

弱视眼是眼科常见病之一,其发病率之高,患弱视学生之多,应引起家长和老师们的关注。目前,各种药物与物理治疗均未能取得好的效果,而摘掉眼镜,使视力恢复正常是人们梦寐以求的愿望。易患弱视眼的学生弱视是指眼内没有器质性病变,戴眼镜又不能将视力矫正到正常水平的一种眼病。我国规定将无明显器质性病变而矫正视力低于0.9者列为弱视。弱视是较常见的儿童眼病,据统计,儿童中弱视发生率为1.3%～30%。造成弱视的主要原因可分5大类。1.睡眠时间少的孩子。在儿童生长发育的快速期,特别是7～9岁和12～14岁时,如果睡眠时间少,会引起部分儿童发生弱…     

肾移植术后肺部真菌感染的诊治

目的　探讨肾移植术后肺部真菌感染的诊断与治疗。　方法　回顾性分析 4 3例肾移植术后肺部真菌感染患者的临床资料。男 35例 ,女 8例 ,平均年龄 32岁。发病时间平均为术后 5 9d。　结果　 4 3例患者中 ,白色念珠菌 16例 ,克柔念珠菌 4例 ,近平滑念珠菌 2例 ,曲霉菌 4例 ,毛霉菌 3例 ,新型隐球菌 1例 ,奴卡菌 2例 ,其中 14例有细菌、巨细胞病毒混合感染。 11例培养阴性。氟康唑10 0mg/次 ,3次 /d ,连续 10d ,治愈 2 3例 ;两性霉素B脂质体 5 0mg/d ,连续 10d ,治愈 17例 ;死亡 3例。　结论　肺部真菌感染是肾移植术后的严重并发症 ,死亡率高。早期诊断与治疗效果良好。     

单节段与双节段椎弓根螺钉固定胸腰椎单椎体骨折的生物力学比较

目的:比较单节段与双节段椎弓根螺钉固定术固定胸腰椎单椎体骨折的生物力学效果。方法:在16具新鲜小牛胸腰椎标本(T11-L3)的L1椎体上制作不完全爆裂骨折模型,分为两组,分别行单节段与双节段椎弓根螺钉固定,对固定后的标本施加扭矩为4Nm的疲劳载荷共2000次,加载频率为0.5Hz,经脊柱三维运动测量系统测量正常、损伤、固定和周期性加载后固定节段前屈/后伸、左/右侧弯和左/右旋转运动时固定节段的运动范围。结果:单节段固定组前屈、后伸、侧屈、旋转稳定指数(SPI)分别为0.78、0.80、0.92、0.83,双节段固定组SPI分别为0.88、0.89、0.95、0.85,在前屈方向单节段固定组明显小于双节段固定组(P<0.01);疲劳后,单节段固定组SPI在前屈、后伸、侧屈、旋转方向分别降低0.05、0.03、0.05、0.11,降低值均大于双节段固定组,且在旋转和侧屈方向有显著性差异(旋转:P<0.01;侧屈:P<0.05)。结论:两种术式均可重建脊柱骨折即刻稳定性,效果无明显差异。在旋转、侧屈方向,双节段椎弓根螺钉固定术抗疲劳载荷效果优于单节段固定术。     

儿童胫腓骨骨折的治疗

目的探讨儿童胫腓骨骨折的治疗方法。方法应用手法复位石膏固定15例，手术切开复位钢板内固定39例。结果随访2—4个月，均获骨性愈合，无骨感染、骨外露、肢体肿胀、关节僵硬。结论手法复位、石膏固定和手术切开复位、钢板内固定疗效确切、操作简单、取材方便，适合于基层医院使用。     

个别酝酿与领导艺术

领导方法与艺术是通达领导目标之桥。我们在十余年的领导实践中体会到医院党政一把手重平等、抓重点、讲方式的个别酝酿艺术是化解矛盾，增强团结，协调行动，提高领导素质和文化品位的有效途径。     

中西医结合治疗腰椎管狭窄症术后复发

腰椎管狭窄症是指由多种因素引起的腰椎管和神经根管狭窄，使脊髓马尾或神经根受压或刺激而引起的一系列症状。常见的病因有外伤、先天性多种疾病、肿瘤、骨病、黄韧带肥厚钙化或者骨化，后纵韧带肥厚钙化或者骨化，椎间盘变性、突出，椎体间隙狭窄，软组织向椎管腔突出，致容积变小等。多见于40岁以上中老年人。目前对于重症患者多采用手术减压成形，解除压迫症状，进而达到治愈的目的。但由于此病病因复杂，术后部分患者复发，二次手术往往不能进行，故采用中西医结合保守治疗。     

椎管内转移瘤20例报告(摘要)

我科于1972～1982年间收治椎管内转移瘤20例,约占同期81例椎管内各类肿瘤的25％。现就本组病例的诊断和治疗问题讨论如下。 临床资科 一般资料:男14例,女6例。年龄11～72岁,其中40～60岁者占半数。 临床表现:首发症状为腰背疼痛者7例,放射性痛及束带感者9例,腰背疼痛和神经根症状同时出现者2例,肢体瘫痪者2例。本组病例最后均有下肢瘫痪和尿潴留、便秘等。自首发症状出现到发生     

老慢支控制后仍有炎症如何治疗

我79岁了，6年前患慢性支气管炎、肺不张。经治疗好转，肺不张范围缩小，但一到冬天就反复发作。2006年5月拍胸片，肺部仍有炎症。医生建议进一步检查．请问．我该做什么检查，该如何治疗？     

药品过敏反应

本文对β-内酰胺类抗生素、庆大霉索、诺氟沙星、小诺米星、复方丹参等注射液及其少见的引起过敏反应的西药针剂等进行综述，了解其各自的致敏程度。