N-乙酰半胱氨酸对大鼠颅脑损伤后ICAM-1和NF-κB表达的影响

目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对大鼠颅脑损伤后细胞问黏附因子-1(ICAM-1)和核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响,探讨其脑保护机制.方法 90只Wistar大鼠随机分为假手术组(n=6)、颅脑创伤组(n=42)及颅脑创伤NAC干预组(n=42).采用自由落体法建立大鼠颅脑创伤模型,应用免疫组织化学法检测NF-κB和ICAM-1表达的变化.结果 与假手术组相比,脑损伤组NF-κB和ICAM-1表达水平明显升高,NAC可降低NF-κB和ICAM-1表达,减轻炎症反应.结论 NAC可能通过抑制NF-κB和ICAM-1的表达,减轻炎症反应,发挥脑保护作用.     

系统评价输尿管镜碎石术联合阻石网篮治疗上段输尿管结石的价值

目的：系统评价输尿管镜碎石术联合阻石网篮治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane library、EMBASE、万方、中国知网全文数据库（CNKI）在线数据库,纳入输尿管镜下碎石术（ureteroscopic litho-tripsy,URL）联合NTrap治疗上段输尿管结石的随机对照研究及病例对照研究,文献的方法学质量评价及相关数据的提取由2名评价员独立完成,采用RevMan 5.0软件对终点数据进行分析。结果：共纳入2个随机对照研究及2个病例对照研究,共682例。Meta分析结果表明,URL联合阻石网篮较单独使用URL治疗输尿管上段结石的结石清除率明显提高（OR=4.28,95%CI=2.51～7.28,P＝0.000）,结石移位率及辅助碎石率明显降低（OR=0.09,95%CI=0.01～0.62,P=0.010;OR=0.18,95%CI=0.05~0.67,P=0.010）,平均手术时间差异无统计学意义（WMD=-0.09,95%CI=-10.25～10.06,P=0.990）。结论：URL联合阻石网篮治疗输尿管上段结石能明显提高结石清除率,有效降低结石移位率及辅助碎石率。     

HPLC法测定十滴水中大黄酚的含量

目的:建立十滴水中大黄酚含量测定方法。方法:采用高效液相法测定十滴水中大黄酚含量,色谱柱:Diamonsil C_(18) (4.6 mm×250 mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸(85:15);检测波长:254 nm;流速:1 ml·min~(-1)。结果:大黄酚在48.0～480 ng范围内线性关系良好,平均回收率为98.57%,RSD%=1.59%。结论:该方法简便可行、重复性好,可作为十滴水质量评价的依据。     

中国居民自感健康与常见慢性病关系

目的研究中国居民自感健康与常见慢性病的关系,并定量估计慢性病对患者自感健康造成的损失程度。方法利用第4次国家卫生服务调查资料,根据患病率高低选取中国居民最为常见的慢性病病种,对常见慢性病与自感健康的关系进行单因素和多因素分析,分别比较不同种类和不同数量慢性病患者与非慢性病患者自感健康评分的差异。结果中国≥15岁人群中前6位主要慢性病依次为高血压病、糖尿病、胃肠炎、类风湿性关节炎、脑血管病和椎间盘疾病;校正年龄、性别之后,患上述疾病者的自感健康评分与非慢性病患者评分的平均差值分别为脑血管病16.74分,类风湿性关节炎11.56分,椎间盘疾病11.46分,糖尿病10.82分,胃肠炎9.25分和高血压病8.30分;患有1、2、3种及以上慢性病,自感健康评分比未患慢性病分别降低9.39,13.58和17.52分。结论我国居民自感健康和慢性病患病情况存在着密切关联,自感健康与慢性病患病数量呈明显的负相关,不同种类慢性病造成的自感健康受损程度不同。     

熏硫加工对天麻饮片汤剂质量的影响

目的探讨天麻熏硫与未熏硫饮片汤剂质量的变化。方法用薄层层析、精密测定pH值、留样观察等方法观察、对比、分析。结果熏硫饮片色泽明艳,但原药材特有的气味较淡,微有刺鼻硫臭味;熏硫天麻汤剂pH值降低0．33;指标成分薄层均有检出,但斑点有差异。结论熏硫影响饮片汤剂质量,需控制熏硫在饮片加工中的使用。     

脾切除对病毒性肝炎肝硬化合并门静脉高压症患者肝癌发生影响的多中心队列研究

目的:探讨脾切除术对肝硬化合并门静脉高压症患者发生肝细胞癌（HCC）的影响。方法:回顾性收集2008年1月至2012年12月中国7所三级医院收治的因肝硬化和门静脉高压症继发脾功能亢进行脾切除术的407例患者的病例资料,纳入脾切除组;将同期因肝硬化和门静脉高压症接受药物治疗的464例患者的病例资料纳入非脾切除组。脾切除术...     

地贞颗粒质量标准的研究

目的：建立地贞颗粒的质量标准。方法：采用薄层色谱法对五味子、女贞子、墨早莲进行定性鉴别，采用高效液相色谱法，以甲醇－水（含０．１７％磷酸）＝７０：３０为流动相，流速１．０ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长２５４ｎｍ，测定五味子甲素的含量。结果：薄层色谱法定性具有良好的重现性；含量测定方法稳定、精确，平均回收率为９５．１４％。结论：制定的质量标准可以保证地贞颗粒的质量。     

非崩解性轴索损伤的研究现状

非崩解性轴索损伤(NDAI)是脑损伤后的继发病理改变,对其进行研究具有改善伤员预后及提高生存质量的意义。本文重点介绍动物实验和临床实际病例的差异,以及NDAI的超微病理研究现状及其发生机理。     

新疆地区婴幼儿泌尿系结石的结石成分及临床特征分析

目的分析新疆地区婴幼儿泌尿系结石的结石成分及临床特征。方法回顾性分析2016年1月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的75例泌尿系结石婴幼儿的临床资料,包括患儿的一般情况、结石相关参数、随机尿pH值、尿培养、实验室检查结果,并比较尿酸铵结石与非尿酸铵结石婴幼儿的血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石长径。符合正态分布的计量资料以均数±标准差(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验;不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[M(Q_(1),Q_(3))]表示,组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验、连续性校正χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果泌尿系结石婴幼儿的中位年龄为23.04个月,男女比例为3.2:1。半数以上(81.3%,61/75)患儿来自农村,57.3%(43/75)患儿营养不良,33.3%(25/75)患儿合并尿路感染,8.0%(6/75)患儿合并泌尿系先天性畸形。结石部位为肾脏53例(70.67%),输尿管27例(36.00%),尿道17例(22.67%),膀胱16例(21.33%)。结石成分分析提示,尿酸铵44例(58.67%),草酸钙39例(52.0%),碳酸磷灰石14例(18.67%),尿酸7例(9.33%)。女性婴幼儿肾结石更为常见(P=0.011)。婴儿组(n=19)与幼儿组(n=56)相比,幼儿组草酸钙结石更为常见(P=0.039),而尿酸铵、碳酸磷灰石、尿酸结石的发生率差异并无统计学意义。尿酸铵组与非尿酸铵组相比,性别、年龄、居住地、营养状况、血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石最大径、膀胱结石发生率差异均无统计学意义。结论婴幼儿泌尿系结石男性的发病率较高,最常见的结石部位是上尿路,女性肾结石更常见。尿酸铵是婴幼儿泌尿系结石的主要成分。与婴儿组相比,幼儿组草酸钙结石更为常见。婴幼儿泌尿系结石患儿多为农村居民,营养不良与尿路感染较为常见。     

虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎多中心随机双盲对照研究

目的 评价虎贞清风胶囊治疗湿热蕴结证急性痛风性关节炎的临床疗效和安全性。方法 采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心、优效性检验临床试验设计。由全国14家医院共收集480例中医辨证为湿热蕴结证急性痛风性关节炎患者，采用分层区组随机化方法，使用SAS软件按3:1随机分为治疗组(360例)和对照组(120例)。治疗组口服虎贞清风胶囊，对照组口服虎贞清风胶囊模拟剂，两组均每次4粒、每日3次给药，共治疗3天。在治疗第3天进行疼痛视觉模拟评分(VAS)，观察治疗前后关节疼痛VAS评分、中医证候积分、各单项症状消失率、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)计数及不良事件发生率。结果 480例患者中438例纳入全分析集(FAS)进行疗效分析，其中治疗组325例，脱落35例(不良事件2例，失访29例，违背方案2例，缺乏疗效退出试验2例)；对照组113例，脱落7例(失访2例，违背方案5例)。治疗组第3天疼痛VAS评分及差值下降程度均优于对照组，差异均有统计学意义(t=7.241,t=6.452, P<0.01)。治疗组中医证候总有效率91.4%(297/325)，优于对照组[68....