冠心病痰瘀互结证与痰瘀毒互结证探析

<正>冠心病是临床上最常见的心血管疾病,多发生于40岁以上人群,男性多于女性,脑力劳动者较多,欧美国家的发病率高于我国,但近年来我国呈增长趋势,70年代我国冠心病的人口死亡率为13.83/10万,80年代增至39.73/10万,90年代男性死亡率为49.2/10     

腰大池置管闭式引流治疗外伤性难治性脑脊液漏15例分析

采用腰大池置管、持续闭式引流,并应用广谱抗生素以及对于脑脊液漏出处局部消毒等方法治疗15例外伤性难治性脑脊液漏,均取得了满意的疗效。     

四物汤传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂指纹图谱比较

目的:为探讨中药配方颗粒在中药复方中应用的可行性,本研究选取补血名方"四物汤"为实验对象,对该方的传统饮片汤剂与配方颗粒汤剂进行中药指纹图谱的比较.方法:采用高效液相色谱、二极管阵列检测器:色谱柱为C18(Diamonsil 250 mm×4.6 mm,5 μL);流动相中,流动相组分A为水,B为甲醇,C为0.05%磷...     

流动儿童自尊与学校态度的关系及其中介和调节变量

目的探究流动儿童自尊与学校态度的关系及其可能有影响的中介变量和调节变量,促进流动儿童的城市融入和健康成长。方法采用自尊评定量表、应对方式问卷和学校态度量表,对重庆北碚及成都市6所中学抽取的597名流动儿童进行测查。结果流动儿童的自尊与积极应对、学校喜欢呈显著正相关;积极应对与学校喜欢呈显著正相关;流动儿童身份认同对自尊与学校态度之间的关系具有调节作用,调节着两者关系的强度;回归方程纳入应对方式后,流动儿童自尊对学校态度的预测发生变化,表明自尊通过应对方式对流动儿童学校态度产生影响。结论流动儿童自尊对学校态度有一定的预测作用,并受到身份认同的调节作用和应对方式的中介作用。     

磁性异物致消化道损伤的地理和社会环境因素分析

目的 研究误吞磁性异物病例发生的地理分布和社会环境因素及其对儿童健康的影响.方法 研究了国内外所有以英文和中文发表的关于磁性异物导致消化道损伤的文献,包括发病年龄、性别、国家和地区分布、磁性异物的数量、磁性异物来源、临床诊疗过程.结果 共收集了来自15个国家和地区的79例磁性异物吞咽病例,其中美国发病率最高(49.3%...     

促红细胞生成素对颅脑损伤后大鼠脑组织中XIAP和Smae／DIABLO表达的影响

目的观察重组人促红细胞生成素（r—HuEPO）对颅脑损伤后大鼠脑组织中抗凋亡因子X连锁凋亡抑制蛋白（XIAP）和促凋亡因子第二个线粒体衍生的半胱氨酸蛋白酶激活剂（Smac／DIABLO）表达的影响,并探讨二者在r-HuEPO抗凋亡中的作用。方法采用自由落体法建立大鼠颅脑损伤模型,在伤后不同时间点用末端标记原位细胞凋亡检测法（TUNEL法）检测细胞凋亡,用免疫组织化学法检测XIAP和Smac／DIABLO表达的变化。结果与假手术组相比,颅脑损伤后打击周边区的细胞凋亡数显著增加沪〈0．01）,XIAP和Smac／DIABLO表达水平明显升高（P〈0．05）;与对照组相比,r—HuEPO治疗组XIAP的表达在2—72h时间点明显升高（P〈0．05）,Smac／DIABLO的表达和细胞凋亡数在6h至7d时间点显著下降（尸〈0．05）。结论r—HuEPO可能通过促进XIAP的表达和抑制Smac／DIABLO的表达减少颅脑损伤后的细胞凋亡,发挥脑保护作用。     

立体定向放射外科治疗脑转移瘤的疗效及相关因素分析

目的 回顾性研究立体定向放射外科(SRS)治疗脑重要功能区转移瘤,分析影响疗效的因素.方法 98例患者175个病灶经SRS治疗.肺癌转移占81.6%.单发病灶46例(46.9%),多发病灶52例(53.1%).应用德国产Brainlab X-刀,一次治疗病灶在5个以内.瘤体处方剂量:中心剂量24～30 Gy,平均26 Gy;周边剂量16～28 Gy,平均16.5 Gy.并依据患者病情给予相应对症治疗.结果 随访中瘤体缩小或消失86例(87.8%),保持稳定7例(7.1%),瘤体增大5例(6.3%).中位生存期11.9个月.存活2年者25例(25.5%).结论 SRS是治疗颅内转移瘤的有效方法.依据患者原发癌及病情,进行科学的相关治疗能够提高患者生存期及生活质量.     

产前保健利用适宜指数及其应用

目的:构建能够综合反映产前保健服务利用的指标,并通过实际应用研究该指标对产时和产后保健的预测意义。方法:根据国外已有的综合性产前保健服务利用指标和中国卫生部对产前保健服务的有关规定,构建适合中国农村具体情况的综合性产前保健服务利用指标,即产前服务利用适宜指数,并利用秦巴卫生项目终末家庭调查资料,应用该指标分析产前服务利用水平对产时和产后保健的影响。结果:根据产前服务利用适宜指数分类,与产前服务利用不足的孕产妇相比,产前服务利用中等、足够和充裕的孕产妇住院分娩的OR值分别为1.378,2.488和3.216,差异均有统计学意义;与产前服务利用不足的孕产妇相比,产前服务利用中等、足够和充裕的孕产妇产后访视的次数平均分别要多0.33次,0.65次和0.72次,差异也均有统计学意义。结论:产前服务利用适宜指数可以综合反映产前的服务利用,该指标比较简单并能够预测产时和产后保健服务利用,可以有效应用于孕产期服务利用评估。     

前列腺癌雄激素剥夺治疗对胰岛功能和糖代谢的影响

目的:探讨前列腺癌(PCa)雄激素剥夺治疗(ADT)对胰岛功能和糖代谢的影响。方法:选取2015年1月～2017年9月我院接受ADT的PCa患者90例作为PCa组,根据ADT治疗方案分为间歇性ADT组(IADT组,n=59)和持续性ADT组(CADT组,n=31),选取同期医院体检中心年龄、性别相匹配的健康者50例作为对照组,检测IADT组、CADT组入院时及随访6个月血糖(PG)水平及胰岛功能,并与对照组比较,记录IADT组、CADT组继发性糖尿病、葡萄糖耐量异常(IGT)发生率。结果:PCa组随访6个月空腹血糖(FBG)、餐后2hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较入组时升高,胰岛β细胞功能(HOMA-β)较入组时降低(P0.05);PCa组入组时上述指标与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。IADT组随访6个月2hPG、HOMA-IR低于CADT组,HOMA-β高于CADT组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组FBG、HbA1c比较,差异无统计学意义(P0.05)。IADT组和CADT组继发性糖尿病发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);ADT组IGT发生率低于CADT组,两组比较差异有统计学意义(5.08%vs.19.35%,P 0.05)。结论:ADT会导致PCa患者出现PG代谢紊乱、胰岛素抵抗;与IADT比较,接受CADT的患者IGT发生率升高,但不会增加继发性糖尿病发生率。     

冠心丹参制剂的质量控制方法研究

目的研究冠心丹参胶囊和冠心丹参滴丸中隐丹参酮、丹参酮I和丹参酮IIA的含量和测定方法。方法采用超声提取法提取冠心丹参胶囊和冠心丹参滴丸中的脂溶性有效成分,建立RP-HPLC法同时测定冠心丹参胶囊和冠心丹参滴丸中隐丹参酮、丹参酮I和丹参酮IIA的含量。采用DiamonsilTM(钻石)C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),以甲醇-水(75∶25)为流动相,流速为0.8mL/min,检测波长270nm。结果隐丹参酮、丹参酮I和丹参酮IIA分别在1.456~10.190mg/L、2.160~15.120mg/L和3.152~22.060mg/L内与峰面积呈良好线性关系,相关系数分别为0.9991、0.9992和0.9996。平均回收率隐丹参酮为98.0%(RSD=1.30%,n=3)、丹参酮I为100.0%(RSD=0.96%,n=3),丹参酮IIA为99.3%(RSD=1.40%,n=3)。结论所建立的方法快速、简便、准确,可用于冠心丹参胶囊和冠心丹参滴丸的质量控制。