超声引导下经皮无水乙醇注射联合射频消融治疗中晚期肝癌的效果

目的 观察超声引导下经皮无水乙醇注射（PEI）联合经皮射频消融（PRFA）治疗中晚期肝癌（HCC）的临床有效性和安全性。方法 选择2010年1月~2016年12在我院诊断为Ⅲ~Ⅳ期HCC的患者85例,根据数字随机法分为A（28例）、B（29例）、C（28例）三组,A组患者用PEI开始治疗,1~2周后予PRFA治疗;B组患者先行PRFA治疗,1~2周后行PEI治疗;C组患者同时接受PEI和PRFA治疗。随访6个月~3年,比较三组患者生存率、肿瘤消融坏死体积、消融后体积、完全消融率、无水乙醇用量、射频能量及肝功能损害指数（谷丙转氨酶和总胆红素水平）。结果 A组患者生存率高于B组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组肿瘤消融坏死体积大于A组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组消融后体积小于A组和C组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组完全消融率为82.76%,高于A组的71.43%和C组的64.29%,差异有统计学意义（P＜0.05）;三组患者无水乙醇用量、射频能量能比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;三组治疗前后谷丙转氨酶和总胆红素水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 PEI和PRFA治疗中晚期肝癌安全且有效的,其中以PEI联合PRFA序贯治疗效果为佳。     

2016—2020年呼和浩特市住院婴幼儿病毒性腹泻病原监测分析

目的 了解2016—2020年呼和浩特市5岁以下儿童病毒性腹泻的流行病学特征,为完善内蒙古自治区哨点医院监测系统及儿童病毒性腹泻防控提供依据。方法 采用描述流行病学法、实时聚合酶链反应及测序法对2016—2020年呼和浩特市病毒性腹泻哨点医院确诊病例进行分析及病原检测。结果 采集2016—2020年呼和浩特市5岁以下儿童因腹泻住院病例的粪便标本1 348份,阳性标本557份,阳性率为41.32%,男女比例为1.45∶1。主要病原体为轮状病毒(Rotavirus, RV)和诺如病毒(Norovirus, NV),其次为札如病毒(Sapovirus, SV)、肠道腺病毒(enteric Adenovirus, EAdV)和星状病毒(Astrovirus, AstV),不同类型病毒感染的核酸阳性率差异有统计学意义(χ²=760.86,P<0.05)。RV、NV和SV引起的病毒性腹泻发病高峰的年龄为0～<36月龄。RV和NV的感染高峰主要在10～12月和2～4月,SV和EAdV感染的高峰主要在2～4月和8～10月,AstV感染的高发季节为12月。结论 呼和浩特...     

光动力对细菌生物膜的作用研究进展

细菌生物膜（bacterial biofilm）是细菌在生长过程中为适应环境而形成的微菌落聚集物,由细菌和细胞外基质组成［１］。生物膜对机体免疫清除和抗生素的杀菌作用抵抗力很强,与体内的很多慢性感染灶相关,如何清除生物膜仍然是抗菌治疗中的严峻挑战［2］。近年的研究表明,光动力疗法是治疗生物膜感染的新策略,本文拟综述近年来光动力治疗细菌生物膜的研究进展……     

盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光治疗Ⅰ型玫瑰痤疮疗效观察

目的:观察盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的临床疗效及安全性。方法:将入选的106例红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者通过随机分组分为对照组及治疗组,每组53例。对照组予以口服盐酸米诺环素及复方甘草酸苷治疗1个月;治疗组予以口服盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷治疗1个月,停药1周后,采取IPL治疗,每2周1次,连续治疗3次。结果:治疗结束时,治疗组显效率73.6%,对照组显效率50.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸米诺环素联合复方甘草酸苷序贯强脉冲光治疗玫瑰痤疮优于单独采用口服药物治疗,且安全性好,疗效确切,临床效果满意。     

腹部开放伤合并海水浸泡致急性肾损伤大鼠模型的建立

目的 建立腹部开放伤合并海水浸泡致急性肾损伤的动物模型,为海战伤的研究提供技术平台.方法 把72只实验用健康、清洁级雄性Wistar大鼠,随机分为A组:正常组;B组:单纯腹部开放伤组;C组:腹部开放伤后海水浸泡组.3组分别于术后1、2、3 h时间点,监测生命体征、体温、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、电解质包括血清Na_+、Kv、Cl_-、二氧化碳结合力(CO_2CP),并观察肾脏病理变化.结果 与正常组、单纯腹部开放伤组相比,腹部开放伤后海水浸泡组大鼠在浸泡3 h后均发生了急性肾损伤,表现为高钠、高氯、高钾、代谢性酸中毒,且Scr和BUN明显升高(P<0.05),肾脏出现急性病理变化.结论 腹部开放伤合并海水浸泡3 h后可导致急性肾损伤,该模型具备战伤合并海水浸泡的伤情特点,且经济、易重复,为进一步研究腹部开放伤后海水浸泡致急性肾损伤的救治提供了前提条件.     

重组人促红细胞生成素对腹部开放伤海水浸泡大鼠的影响

目的 探讨重组人促红细胞生成素(EPO)对腹部开放伤海水浸泡大鼠炎症反应的调节作用.方法 把实验用清洁级健康雄性Wistar大鼠随机分成4组:EPO预处理组、观察组、小剂量EPO救治组、大剂量EPO救治组,每组15只,制备腹部开放伤加人工海水浸泡致急性应激性炎症损伤动物模型,观察各组实验动物的肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、炎症介质C3a、高敏C反应蛋白、血清免疫球蛋白IgA,比较这些指标在预处理组与观察组、大小剂量救治组之间的差异.结果 各组Wistar大鼠在腹部开放伤加海水浸泡3 h后均发生了急性炎症反应.EPO预处理组与观察组比较,肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、TNF-α、IL-6、炎症介质C3α、高敏C反应蛋白、血清免疫球蛋白IgA等指标差异均有统计学意义(P<0.05);而大、小剂量EPO救治组间各项指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 EPO具有减轻机体炎症反应、降低腹部开放伤海水浸泡大鼠炎症损伤的作用.     

Nrf2/ARE在抗光老化中的作用及机制研究进展

光老化是皮肤长期暴露于紫外线,引起的慢性损伤。既往研究表明氧化应激是造成皮肤急慢性炎症的主要原因,甚至引起细胞突变,以致肿瘤的形成,而紫外线的照射是引起氧化应激主要原因之一。当紫外线照射下产生过多的活性氧(reactive oxygen species,ROS),超过机体清除能力,可影响相关信号通路传导,导致光老化和癌变。最近的研究提示NF-E2相关因子2(NF-E2 related factor2,Nrf2)是参与细胞氧化应激反应的关键因子,通过结合下游的抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)在细胞防御保护中发挥重要作用,能有效抵御紫外线照射引起的皮肤损伤。该文就Nrf2/ARE在抗光老化中的作用及相关机制的研究作一综述。     

加强皮肤性病学见习课堂教学设计

皮肤性病学临床见习是临床教学的重要组成部分。以学生为中心,从学生的视角设计教学内容,充分利用建立的典型病例图库,并通过典型病例讨论,做好理论课教学与临床一线教学的衔接,适当增加皮肤科进展领域的介绍,提高医学生的学习积极性,并在保证见习教学质量的同时,注重医德养成,逐步培养学生具备合格的临床职业素质。     

无保护会阴接产技术的临床效果观察

目的观察无保护会阴接产技术的临床应用效果。方法将598例初产妇按随机数字表分观察组和对照组各299例。对照组采用传统的保护会阴技术分娩,观察组采用无保护会阴接产技术分娩。观察两组的会阴情况、第二产程时间、产后出血量及新生儿窒息。结果观察组Ⅱ度会阴裂伤、产后出血量及新生儿窒息率均低于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组第二产程时间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论初产妇分娩时采用无保护会阴接产技术不影响产程时间,能减少会阴裂伤,减少产后出血及新生儿窒息。     

α-1b基因干扰素治疗丙型肝炎30例疗效视察

α－１ｂ基因干扰素治疗丙型肝炎３０例疗效视察枣庄市立医院（２７７１０２）吴晓荫孙宝霞雷霞李振湘我们应用α－１ｂ基因干扰素治疗丙型肝炎患者３０例，疗效较好，现报告如下。资料与方法：本文丙肝患者５０例，均符合１９９０年全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。其...