组织工程骨和外科人工植入物的仿生技术研究

学术背景:虽然已经有应用组织工程骨修复颅颌面骨缺损的报道,但因其缺乏植入早期的力学强度,尚不能应用在四肢负重部位修复骨缺损.目的:探讨负重组织工程骨的新型支架的仿生力学设计、多孔纯镁支架的仿生形态学设计和多孔纯镁支架仿人骨材料表面涂层的仿生技术,以及其他负重组织工程骨候选支架仿生技术和外科人工金属植入物仿生表面涂层技术的发展现状.检索策略:应用计算机检索EI数据库1899/2007与仿生材料相关的文献,并以ELSERVIER、Springer、万方外文文献数据库以及CHKI中文数据库文献索引为辅助,英文检索词"Biomimctic materials",中文检索词"仿生学".纳入与仿生学、仿生力学、仿生材料及技术相关的文章.文献评价:共得到3 501个索引,选择35篇完全符合标准的文献进行综述.其中有关仿生学1篇,生物力学1篇,组织工程用仿生材料1篇,负重组织工程骨的新型支架3篇,医学用金属材料的仿生表面涂层技术12篇,医学用生物陶瓷的仿生表面涂层技术1篇,医学用生物高分子聚合物的仿生涂层技术4篇,纳米生物有机物大分子和生物无机物分子的自组装6篇,生物材料的体积修饰或改性2篇.资料综合:①为解决负重组织工程骨早期力学强度不足问题,仿生涂层的多孔纯镁新型支架是临床试用前期研究最佳候选方案,仿生涂层的多孔纯钛支架,可能作为上述研究的其他选择.②多孔双相生物陶瓷支架压缩强度较低,可能不足以解决问题,利用仿生技术对整体修饰或改性可能是有前景的.③多孔生物高分子聚合物支架,可以利用仿生技术对整体修饰或改性以改善力学性能,但是效果非常有限.结论:到目前为止还不能解决负重组织工程骨的早期力学性能不足问题.外科植入物金属,以及多孔生物金属、生物陶瓷、生物高分子聚合物等组织工程骨支架表面,均可利用仿生涂层技术进行表面修饰或改性.     

临床医学工程技术人员继续教育问题的初步探讨

通过对医院临床医学工程技术人员结构的分析,将医院临床医学工程技术人员分成两大类,并分别分析了两类人员自身的优势和劣势,提出临床医学工程继续教育应当根据不同的对象,有针对性地采用不同的方式和内容。     

血管内皮生长因子基因感染对大鼠创面移植复合皮的影响

目的观察血管内皮生长因子（VEGF）基因感染的复合皮移植大鼠创面后的愈合效果。方法培养自体表皮细胞和异体成纤维细胞，用腺病毒介导的血管内皮生长因子（Ad-VEGF）感染大鼠成纤维细胞。分别构建感染的复合皮（自体表皮细胞＋人脱细胞真皮基质＋Ad-VEGF基因感染的成纤维细胞）和未感染的复合皮（自体表皮细胞＋人脱细胞真皮基质＋未感染的成纤维细胞），移植于大鼠背部皮肤缺损创面。术后2周观察大鼠创面移植皮片存活情况。术后2、4、6周观察大鼠复合皮大体情况，并取创面组织标本进行组织学观察。结果（1）术后2周，感染组复合皮成活面积大于未感染组复合皮成活面积；（2）术后2周，未感染组创面部分结痂。术后6周感染组复合皮表面光滑，有弹性，抗摩擦性强，愈合效果优于未感染组；（3）术后2周感染组皮片内可见较多的毛细血管分布；6周时表皮细胞分化达5-7层，纤维排列致密整齐，毛细血管分布均匀。结论用Ad-VEGF基因感染复合皮，可以刺激新生血管形成，明显提高皮片愈合质量。     

雷公藤抑制免疫排斥反应的实验研究

采用15％雷公藤煎剂和40μg／ml、100μg／ml、500μg／ml雷公藤总甙对供鼠皮片浸泡孵化，在昆明种小鼠和DBA褐色小鼠间进行皮片移植，观察雷公藤对同种皮片移植免疫排斥的抑制作用．结果，雷公藤煎剂孵化皮片能显著延长移植物的存活时间，两种小鼠皮片移植后存活时间分别为22．31±3．60天、21．50±3．40天，与对照组（13．20±2．25天、11．81±27．5天）相比有显著意义（P＜0．01）；40μg／ml雷公藤总甙孵化后皮片存活时间为17.54±1．44天，100μg／ml为19．84±2.63天，500μg／ml为20．91±3．80天；雷公藤总甙孵化加腹腔注射，每天40μg／20g，小鼠为21．35±2.08天，100μg为22.34±2.75天，500μg为19.82±1．14天，与对照组（12.83±0.80天、11．96±1．75天）相比均有显著差异（P＜0．01）；雷公藤总甙单纯孵化各组与孵化加腹腔注射相比，除40μg／ml组（P＜0．05）外，存活时间无明显差别（P＞0.05）。表明雷公藤可明显延长皮片存活时间，且单纯孵育即可获得良好效果。     

深度烧伤削痂后敷中药油膏纱布治疗观察

我科自1986年8月以来,对12例中小面积深度烧伤患者削痂后采用中药油膏纱布治疗,收到良好疗效,现报告如下。临床资料本组(中药组)男性8例,女性4例。年龄17～35岁,平均21岁。12例中火焰烧伤8例,硫酸烧伤2例,开水烫伤2例。其中烧伤总面积<5%     

烧伤病人的疼痛

烧伤病人的疼痛雷万军摘译（洛阳医学高等专科学校附属医院洛阳市４７１００３）为什么要治疗烧伤病人的疼痛？每个烧伤专家都清楚为了人道主义应该治疗疼痛，但同时也因为疼痛对烧伤病人是有害的。疼痛处理不充分能导致医务人员和患者间丧失信任，导致双方产生矛盾，使正...