以癫痫为首发症状的脑出血97例临床分析

在急性脑出血病人中，以癫痫为首发症状的脑出血占有一定比例。我们近年收治脑出血病人1276例，其中以癫痫为首发症状的脑出血97例（占7.6%）。现就其发作特点、CT所见病变部位、预后等问题，与同期住院脑出血患者进行对照分析。     

酚妥拉明与多巴胺联合治疗充血性心力衰竭临床观察

洋地黄对某些充血性心力衰竭（CHF）尚缺乏满意疗效。1993年1月至1995年5月，使用酚妥拉明及多巴胶联合应用治疗CHF均收到满意效果。总有效率达90－6％。1临床资料1．1病例选择本组32例，男19例，女13例，年龄46～84岁，平均54．2岁。其中肺心病21例，冠心病5例，风心病3例，高心病2例，老年特有性心脏病1例，初次心衰竭26例，伴有肺动脉高压7例，伴肾功能衰竭1例，按WHO标准，心功能均为三一W级。2用药方法停用洋地黄制剂至少3天，用多巴胺ZO～40mg酚男拉明10～20rug，并加入5％葡萄糖200ml，每日1次。3疗效心功能进步一级者为有效，…     

铜绿假单胞菌生物被膜形成过程中多糖合成相关基因表达的研究

目的 了解铜绿假单胞菌(Pseudomonas aerugirtosa,Pa)生物被膜形成过程中多糖生物合成相关基因在生物被膜形成中的表达,探讨其在生物被膜形成中的调控作用.方法 分别收集非黏液型铜绿假单胞菌PAO1的浮游菌及生物被膜菌,用实时荧光定量RT-PCR的方法对基因的表达进行相对定量分析.结果 多糖合成相关基因pslA、algD.pelA的mRNA在生物被膜菌中的相对表达量均高于浮游菌.结论 .pslA、algD,pelA的表达与铜绿假单胞菌生物被膜形成密切相关,在生物被膜形成中具有重要作用.     

指浅屈肌变异一例

在解剖一老年男性尸体时发现双侧指浅屈肌异常，报道如下。该指浅屈肌有2个肌腹。尺侧肌腹起于肱骨内上髁和尺骨上端的前面，肌腹中部宽1．9cm(左侧)，1．8(右侧)：厚0．6cm(左侧)，0．8cm(右侧)，     

结肠的器官内淋巴管

本文对家兔、大白鼠和豚鼠的结肠器官内淋巴管进行了光镜和电镜观察。结肠粘膜层毛细淋巴管位于肠腺底与粘膜肌之间。粘膜下层毛细淋巴管位于粘膜肌直下方;淋巴管多位子其深方。肌层和浆膜层存有毛细淋巴管和淋巴管。毛细淋巴管内皮细胞质中有大量的囊泡,囊泡与细胞质膜有密切关系,淋巴管内皮细胞间的连接主要有三种形式,即重叠连接、指状插入连接和端端连接。淋巴管壁存有内皮内管道。     

孕中期产前筛查产前诊断在减少出生缺陷中的作用

目的 探讨孕妇血清标记物甲胎蛋白(AFP)和游离绒毛膜促性腺激素(Free-β hCG)对孕中期妇女进行胎儿唐氏综合征(Dewn's syndrome,DS)产前筛查,进而对高风险孕妇进行羊水、B超的产前诊断在减少出生缺陷中的作用.方法 对孕14～20w妇女进行血清AFP及Free-β hCG检测,结合孕妇年龄、孕周及体重等因素,经过计算机软件测算风险率.对高风险孕妇进行一对一遗传咨询,在知情同意的情况下选择羊水染色体或B超检查以明确诊断并追踪随访至出生.结果 在10343例参筛孕妇中共筛出唐氏征高风险604例,占筛查总数的5.84%,其中384例进行羊水染色体检查,检出21三体6例,47,XXY 1 例;B超诊断胎儿发育异常4例;另外自然流产3例,胎死宫内2例.漏筛2例.结论 孕中期产前筛查产前诊断能减少缺陷儿的出生,方法有效可行.如能通过妇幼保健网推广筛查工作,扩大筛查覆盖范围,选择性地产前诊断,适时终止妊娠,才能真正有效地预防和减少出生缺陷.     

双 眼 多 发 性 眼 外 伤 1例

患者,男, 25岁。因双眼及双手指雷管炸伤 3小时于 2000年 4月 10日急诊入我院眼科,查：视力 ：双眼 LP(＋ ),右上睑缘正中全层裂伤,伤口长 0.5cm,角膜全层裂伤,口呈“ r”型,全长约 1.5cm,玻璃体脱出,眼压 T－ 2;左眼角膜中央“ >”型板层裂伤,角膜混浊,前房积血,自角巩膜缘 3.00位向颞侧有一横向巩膜裂口长约 8mm,达外直肌附着点处,创缘不整齐,距外直肌上端 5mm又有一巩膜伤口长约 5mm,眼内容物脱出。左手拇、食指离断;诊断： (一 )双眼炸裂伤①右眼角膜穿通伤;②左眼球破裂伤;③右上睑撕裂伤,④外伤性白内障 (左 …     

农村节育妇女节育措施认知现状及其心理伊朗状况的调查

目的探讨农村节育妇女对不同节育措施的认知状况及与其心理健康状况间的关系.方法采用自拟节育妇女对节育措施认知状况问卷和症状自评量表(SCL-90)对济宁市农村465例节育妇女进行问卷调查.结果放环和结扎者对节育所持态度不同(χ2=6.119,P=0.047),对节育有无危害的认识程度亦不同(χ2=69.885,P=0.000);节育方式对节育妇女的性欲有一定影响(χ2=4.905,P=0.027);对节育有无危害认识程度不同的妇女性欲下降发生率不同,而且不同认识程度的妇女心理健康状况具有显著性差异.结论加强计划生育宣教工作,普及有关生殖保健科学知识,并加强绝育妇女的心理支持.     

阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药性分析

目的：调查近期天津市社区和院内获得性阴沟肠杆菌感染的临床分布与耐药情况，为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法：收集天津市八家三级甲等医院于2001年2月—2002年2月分离的95株阴沟肠杆菌。琼脂纸片扩散法进行药敏试验，用WHONET5软件分析。结果：阴沟肠杆菌感染中患者以60岁以上的老年人多见，占53．7％。主要疾病是肺感染，占85．3％。阴沟肠杆菌临床株对头孢唑啉的耐药率最高，其次是阿莫西林 克拉维酸和氨节西林，对三代头孢菌素的耐药率在44．4％—66．7％。对亚胺培南的敏感性最高，对环丙沙星和阿米卡星耐药率分别为25％和29．5％。结论：治疗阴沟肠杆菌引起的感染要根据药敏结果选择使用三代头孢菌素、喹诺酮类及氨基糖甙类抗菌药，重症感染可用亚胺培南。     

38例胆囊癌误诊原因分析

由于原发性胆囊癌缺乏典型的临床症状及体征,常被误诊为慢性胆囊炎、胆石症。我们采集本院普外科1997年12月～2002年12月施行的930例胆囊切除病例资料,切除胆囊均送病理检查,发现46例为原发性胆囊癌,其中38例术前误诊为慢性胆囊炎,胆石症,误诊率为82 5 % ,现报道如下:1临床资料本组38例,其中男9例、女29例、男女之比为1 :3 3。年龄32～80岁。其中40岁以上35例。胆石症病史5～10年29例,10年以上9例。38例术前B超检查,均提示慢性胆囊炎、胆石症。25例术前CT检查、均支持B超的诊断。出现腹痛、发热、黄疸行急诊手术10例。其余28例均择期手术,…