10～12Months 走路这事儿,该不该急

正宝宝学会站立和走路的时间跨度挺大,从十一个月到十四五个月都属正常范围。这边宝宝们个体差异明显,那边家长们也态度不一,有的是迫不及待,有的则是淡定得不得了。误区1扶着宝宝学走路太累?用学步车不就好了,爱滑哪儿滑哪儿,还能锻炼小腿力量。学步车是宝宝会走路之前的代步工具,但"方便"之下却隐藏着许多问题:学步车赋予原本不擅移动、不知危险的婴儿以快速运动的能力,坐在学步车中宝贝每秒的移动距离可达1米,他们的头部所占比重大,又暴露在车身架的外面,     

颅内生殖细胞瘤适形调强放射治疗及剂量学研究

目的应用半野和适形调强全脑全脊髓放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,评价其疗效及毒性反应。方法 12例颅内生殖细胞瘤患者,其中男性10例,女性2例;年龄15～28岁,中位年龄21岁。给予CT模拟定位,采用半野和适形调强放射治疗技术治疗,全脑全脊髓的放射治疗剂量为25.2 Gy（14次）,肿瘤病灶的放射治疗总剂量为45 Gy（25次）,每天每次1.8 Gy,5次/周,治疗后及随后每3个月评价1次疗效,随访时间为1～60个月,中位随访时间36个月。结果放射治疗结束后评价,完全缓解11例,部分缓解1例,近期临床受益率为100%。除1例失访外,其余11例均生存。放射治疗剂量学研究：经适形调强优化后的技术剂量分布优于常规定位技术,定位时间明显缩短[（8.83±1.55）s vs（40.8±2.4）s]。结论半野技术结合适形调强放射治疗技术治疗颅内生殖细胞瘤,优化了放射治疗剂量学,操作方便,疗效好,并发症少。     

不同吸痰方式对颅脑损伤患者肺功能及肺感染的影响

目的分析不同吸痰方式对于颅脑损伤患者肺功能及肺感染的影响。方法 2012-10-2013-03于我院住院治疗的重型颅脑损伤患者63例,随机分为联合吸痰组(32例)和常规吸痰组(31例),分析联合吸痰组和常规吸痰组心率、呼吸次数、日吸痰量、痰黏稠度、不同时间氧分压、二氧化碳分压、PaO2/FiO2、黏膜出血发生率及肺部感染发生率。结果联合吸痰组和常规吸痰组心率及呼吸次数差别无统计学意义(P0.05);联合吸痰组的日吸痰量为(85.71±4.13)mL,常规吸痰组的日吸痰量为(62.26±6.97)mL,联合吸痰组的日吸痰量显著高于常规吸痰组(P0.05);联合吸痰组的痰液黏稠度显著低于常规吸痰组(P0.05);联合吸痰组第1、3、7天的氧分压、PaO2/FiO2均显著高于常规吸痰组(P0.05),二氧化碳分压显著低于常规吸痰组(P0.05);联合吸痰组的黏膜出血发生率及肺部感染发生率显著低于常规吸痰组(P0.05)。结论支气管镜灌洗联合浅部吸痰能够改善颅脑损伤患者的通气、换气功能,减少气道黏膜损伤,控制肺部感染,护理工作离不开临床医师配合,支气管镜灌洗联合浅部吸痰用于颅脑损伤患者是新型护理与临床结合的模式。     

利福平诱导小鼠脂肪肝实验模型的研究

目的：观察利福平( RIF)引起的小鼠肝脏脂肪变及其动态演变过程,为进一步探讨药物性脂肪肝的机制奠定基础。方法将42只成年健康雄性 ICR小鼠随机分为7组(对照组,RIF 8 h、24 h、3 d、1周、2周、4周组),经灌胃给予RIF处理(200 mg/kg),末次给药后禁食6 h处死小鼠,采集血液及肝脏组织。计算肝脏系数;检测血清丙氨酸氨基转移酶( ALT)活性;HE染色观察肝脏组织病理学改变;检测血清中三酰甘油(TG)、胆固醇酯(TCH)、高密度脂蛋白(HDL)、极低密度脂蛋白( VLDL)水平;检测肝脏组织中TG水平;油红O染色检测肝脏组织脂质沉积。结果与对照组比较, RIF处理组小鼠肝脏重量、系数均从24 h开始逐渐升高,4周时达到高峰;与对照组比较,24 h、3 d、1周、2周组ALT水平逐渐升高,4周组ALT水平显著升高。 HE染色显示8、24 h组肝脏组织无明显变化,3 d组可见小的空泡,而从1周开始出现显著增多的大的圆形空泡。8、24 h组血清中TG和VLDL水平较对照组轻度升高,3 d时升高最明显,而1、2、4周组中呈下降趋势,且显著低于对照组。 RIF处理各组血清TCH、HDL水平均较对照组降低。肝脏组织TG含量从8 h开始明显升高,1周时达峰值,之后2、4周组呈下降趋势但仍显著高于对照组。油红O染色结果显示,8、24 h组肝脏组织中可见少量脂质沉积,从3d组开始出现显著增多的大圆形脂滴。结论 RIF能引起小鼠肝脏组织中脂质沉积,且呈明显的时间效应关系。     

黄淑文 妈妈做自己 孩子就能做自己

正在书中,她用真诚温暖的文字和语言,告诉迷思中的父母最可贵的教养奥秘:关键在于做自己——快乐来自于按照你自己的价值观享受人生,来自于接纳真实的自我。在这里,她与我们分享了如何听从内心的召唤,去做自己,然后,也让孩子做自己。黄淑文中国台湾作家、亲子教养专家、台湾博客百杰"文学创作奖"金奖得主、认证国际治疗师。已出版《人生难免会有伤》《在爱里活着》《妈妈做自己,孩子就能做自己》《最长的辞职信》《妈妈的读心术》等多部著作。     

专题讨论教学法在老年护理教学中的应用

专题讨论教学法是根据教和学的重点、难点、疑点以及分析处理问题的思路和方法提出问题,在教师的组织和引导下,以学生主动自觉地讨论、质疑、辩析为主,使学生在加深理解、综合应用概念和规律的同时,提高综合分析实际问题的能力,发展创造性思维的一种教学方法。为促使学生变"被动学习"为"主动学习",充分发挥其主观能动性,帮助学     

《护理礼仪》课程内容设置及教学方法的探讨

目的探讨护理礼仪教学内容和教学方法,提高学生人文素养,帮助学生更好适应临床护理工作。方法采用自制问卷调查表,对我校2010级和2011级护理专业272名学生进行问卷调查。结果 98.2%的学生赞同护理礼仪教学内容,97.8%的学生赞同护理礼仪教学方法,97.5%的学生认为学习护理礼仪可提高自身修养,加深对护理职业的理解。96.8%的学生认为学习护理礼仪可以帮助自己树立良好的护士职业形象。结论科学合理的教学内容,丰富多彩的教学手段,灵活多样的教学方法,是加强护生人文教育,提高护生人文素养的重要保证。     

慢性心力衰竭门诊患者ACEI类药物应用情况调查

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的严重阶段.随着人均寿命的延长,CHF的人群患病率也逐渐增高,病死率居高不下.近年来应用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗CHF的许多大型临床试验表明,应用ACEI治疗CHF可以明显降低其并发症与病死率[1].     

抢救车质量管理的创新与改革体会

急救物品、药品的管理质量标准要求达到完整无缺、处于备用状态，标准值达100％。病房抢救车质量管理改革创新方法：（1）科内设置“急救物品质量监督员”。（2）抢救车内药品名称标签醒目，剂量明确，重要药物做特殊标识。（3）抢救车内建立“药品效期提示卡”。（4）抢救车下层的急救物品进行集中、分类封存。通过以上改革创新措施，科内抢救车定人管理、责任明确；建立效期提示卡及近期标识，对护理人员起警示作用，节省每日清点交接时间，同时保证了抢救车药物按照效期顺序使用。急救物品进行集中、分类封存管理节约护士人力，提高交接效率。封存整理盒盖上的用物明细清单及操作流程图，使物品便于整理复核，提高急救效率。     

养老院老年人群生活及健康现状调查分析

目的：了解养老院老年人群生活及健康状况。方法：对102名养老院老人进行健康体检并采用自行编制的调查表对其生活现状和心理状态进行问卷调查，结果：63例（61．76％）能生活自理，21例（20．59％）需部分护理，18例（17．65％）需完全护理；心情开朗25例（24．50％），心情一般39例（38．24％），心情忧郁38例（37．25％）；排在前四位的疾病是高血逝病46例（45．09％）、骨关节疾病35洲（34．31％）、心脏疾病27例（26．47％）、慢性阻塞性肺病24例（23．53％）。结论：养老院老年人群生活自理能力低下，慢性病发病率高，部分老人存在不同程度的心情忧郁。