单侧毁损肺的外科治疗

目的：探讨全肺切除术治疗单侧毁损肺的临床疗效。方法：在气管插管全麻下行全肺切除。结果：26例无手术死亡，术后发生并发症2例。全组随访5月～5a，效果良好。结论：全肺切除术治疗单侧毁损肺是一种安全可行、疗效较好的方法。     

外科手术治疗高龄肺癌20例分析

目的 对外科手术治疗高龄肺癌的方法进行分析。方法 回顾我院12来年20例高龄肺癌的临床资料。结果 20例高龄肺癌均顺利进行手术切除且痊愈出院,术后心律失常为主要并发症,其术后1年、3年、5年、20年生存率分别为85％、50％、46．7％和25％。结论 高龄不是肺癌患的手术绝对禁忌症,只要注意加强围手术期监护、积极治疗合并症、防治并发症,高龄肺癌的远期效果是可以接受的。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸52例

目的总结电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的经验。方法回顾性分析52例自发性气胸胸腔镜手术的临床资料,并与常规开胸手术治疗该病45例的临床资料进行比较,观察其手术时间、术中出血量、拔胸管时间、住院天数等指标。结果全组无死亡病例;胸腔镜组与开胸手术组平均手术时间分别为55 min、95 min;平均术中出血量为120 ml、200 ml;胸腔引流管放置时间平均2.5 d、4 d;平均住院时间7 d、10 d。两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸创伤小、痛苦轻、恢复快、手术并发症少、住院时间短。     

胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌45例的临床分析

目的对比分析胸腔镜肺叶切除术(VATS)与常规开胸肺叶切除术(CT)在治疗早期非小细胞肺癌的优越性。方法收集我科2010年1月至2014年12月所开展的45例胸腔镜肺叶切除术(VATS)与45例传统开胸肺叶切除术(CT)在治疗早期非小细胞肺癌方面做对照研究,就两组术中所用时间,术中出血量、切口长短、淋巴结清扫数目、胸腔引流管保留时间、术后胸腔积液引流量、切口疼痛程度、术后并发症、术后住院天数,以及肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)指标差异性进行对比分析。结果VATS组中在术中所用时间、切口长度、术中出血量、胸腔引流管保留时间、术后胸腔积液引流量、以及术后住院天数,明显优于CT组,VATS组术后1、3、5天切口疼痛程度、血清TNF-α、IL-1β及CRP水平均明显低于同时间点CT组(P均0.05),但术后并发症及淋巴结清扫数量组间无差异(P均0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术在治疗早期非小细胞肺癌中是一种安全有效并且更加微创的手术方式,值得推广。     

后外侧保留胸肌切口在肺外科的应用

目的 探讨后外侧保留胸肌切口在肺外科的临床应用。方法 对经后外侧保留胸肌切口治疗的22例肺外科疾病进行疗效观察。结果 此切口避免大片胸壁肌肉切断；明显减轻术后胸痛和肩关节活动障碍；减少出血或输血，大大缩短开关胸时间。结论 经后外侧保留胸肌切口是可行的，在肺外科手术中可广泛应用。     

胸腔镜剑突下小切口治疗双侧肺大疱临床效果分析

目的分析电视胸腔镜(VATS)剑突下小切口治疗双侧肺大疱的临床效果。方法回顾性分析2010年3月至2014年9月于我科行VATS双侧肺大疱切除术64例患者的临床资料,根据手术方式分为A,B组,A组采用VATS传统侧卧位双侧肺大疱切除术,B组采用VATS仰卧位剑突下小切口双侧肺大疱切除术。通过比较两组患者手术时间、术中出血量、术后带管时间、住ICU时间、术后住院时间、术后近期并发症、远期并发症、术后24 h、72 h、1周疼痛评分等临床指标,比较VATS下两种手术方式的治疗效果。结果 64例患者均顺利完成手术,VATS仰卧位剑突下小切口组,手术时间短,术中出血量少,术后24 h、72 h疼痛小,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者术后1周疼痛、术后带管时间、住ICU时间、术后住院时间、近期并发症、远期并发症的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 VATS剑突下小切口双侧肺大疱切除术,较传统侧卧位双侧肺大疱切除术优势更为明显。     

胃底折叠囊状瓣成形术预防返流性食管炎临床研究

目的：观察食管胃吻合附加胃底折叠囊状瓣成形术预防返流性食管炎临床疗效,方法：常规切除食管肿瘤,把胃底向胃内折叠６～８ｃｍ,基底部间断缝合,使翻入胃腔的胃底在胃内形成一巨大瓣膜。距基底部２ｃｍ处行食管胃吻合。结果：本组３２例,术后２７例未见返流,３例少量返流,２例返流较多。结论：胃底折叠吓状瓣成形术,是贲门切除胸腔内胃食管吻合抗返流的一种较理想的术式。     

胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸19例

目的:总结胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸的经验.方法:采用胸腔镜辅助Nuss手术治疗漏斗胸19例,其中对称型14例,不对称型5例.结果:19例均顺利完成手术.18例手术切口一期愈合;另1例切口感染,经换药及二次缝合后痊愈.随访2个月至2 a,19例矫形板均未取出;患儿生长发育正常,胸廓外形满意,无特殊不适;胸部X线片显示钢板无移位、旋转.近期疗效优15例、良3例、中1例,优良率为94.7%.结论:胸腔镜辅助下Nuss手术治疗漏斗胸具有创伤小、出血少、恢复快、效果满意等优点,尤其适用于广泛对称型漏斗胸.     

108例HIV感染者/AIDS病人临床分析

目的了解艾滋病重点村艾滋病病毒(HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)临床表现的特点,及抗逆转录病毒治疗(ART)的效果. 方法对HIV感染者和AIDS病人的流行病学和临床资料加以归纳总结. 结果 AIDS病人72例.28例进行了丙肝抗体检测,仅1例阴性.69例AIDS病人进行了抗逆转录病毒治疗,服药后34例患者出现了不同程度的不良反应,16例退出治疗,50例AIDS病人坚持抗病毒治疗半年至1年半临床症状改善率94% 结论 ART确实大大减轻了患者的临床症状,但不良反应较大,影响了患者的服药依从性,部分病人出现耐药,药物的组合和选择均受到限制,探索适合贫困地区抗逆转录病毒治疗的新路已是当务之急.     

肺叶切除术122例分析

<正> 近三年我院共行肺叶切除术122例,本文系回顾性分析本地区近年肺切除术在肺科各病种中地位和趋向。临床资料男性95例,女性27例。年龄:17岁1例,21～30岁12例,31～40例12例,41～50岁13例,51～60岁60例,61～70岁22例,71岁2例。其中恶性肿瘤84例,男性74例,女性10例,年龄36～70岁,平均55.8岁,51～60岁52例(占恶性肿瘤61.9％)。结核18例,男性7例,女性11例,年龄29～71岁,平均39.8岁,21～30岁8例(占44.4％)。良性病变20例,男性14例,女性6例。年龄17～71岁,平均42.1岁,31～40岁6例(占30.0％)。术后病理诊断: 恶性肿瘤:鳞癌34例,腺癌28例,未分化