非酒精性脂肪性肝病预测模型的特征分析

作为疾病风险评估的量化工具,疾病预测模型有助于识别高危人群,为健康管理提供参考依据,而非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）预测模型研究尚未引起中国肝病健康管理领域研究者的充分关注。本文针对性地在PubMed、Web of Science、中国知网等数据库进行了文献查阅,得到8种NAFLD预测模型,分别是脂肪肝指数（FLI）、肝脂肪变性指数（HSI）、肝脂肪百分比、Framingham脂肪变性指数（FSI）、ZJU指数、NAFLD筛查评分（NSS）、Young Jin Park模型、Mika Aizawa模型。通过归纳上述8种NAFLD预测模型的建模方法、模型的质量表现、模型的表达及应用现状发现,Logistic回归分析是主要的建模方法,模型区分度较好,模型多采取内部验证,NAFLD预测模型的研究还存在较大的开发空间。     

药物治疗慢性腰腿痛效果评估

目的探讨慢性腰腿痛联合用药的治疗效果。方法选择2006年1月至2009年6月在我院就诊的120例慢性腰腿痛患者。分三个治疗组,每组各40例患者,分别对其治疗前、后、随访12周时疼痛情况及疗效进行评估。结果双氯芬酸钠＋盐酸乙哌立松＋甲钴胺治疗组与双氯芬酸钠＋盐酸乙哌立松治疗组与双氯芬酸钠治疗组比较,双氯芬酸钠＋盐酸乙哌立松治疗组与双氯芬酸钠治疗组比较,VAS评分均明显下降,总有效率明显增高。结论说明联合用药可显著缓解慢性腰腿痛症状。     

糖尿病酮症酸中毒误诊15例分析

酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症 ,临床表现多样 ,少数患者表现为剧烈腹痛 ,可误诊为各种急腹症。我院1996年 6月至 2 0 0 0年 5月共误诊 15例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 15例 ,男 5例 ,女 10例 ;年龄 13～ 6 0岁 ,平均 38岁 ;有糖尿病病史者 8例 ,无糖尿病病史者 7例 ;病前 1周有多饮 ,多尿 ,口渴表现者 6例 ;全部病例均有腹疼 ,腹胀 ,恶心 ,呕吐 ,头昏 ,乏力等症状 ;体温 36～ 37℃ 5例 ,37～ 38℃ 8例 ,38～ 39℃ 2例 ;腹部压疼与腹肌紧张者 8例 ;WBC(4～10 )× 10 9/L10例 ,(10～ 15 ) /L5例 ;X线透视腹部有气液…     

早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者心率变异性和生活质量的影响

目的：探讨早期康复治疗对无并发症急性心肌梗死患者心率变异性和生活质量的影响。方法：185例研究对象前瞻性随机分为早期康复治疗组（91例）及对照组（94例），两组主要基线资料具可比性，早期康复组采用早期康复治疗方案，对照组采用传统康复方案。所有研究对象分别在发病2周末行24小时动态心电图（Holter)检查和HRV分析。同时，患者出院前作生活自理能力和精神状态评价。结果：早期康复组HRV各指标、Holter中Lown3级以上室性心律失常发生率与对照组比较统计学上无显著性差异（P＞0．05），但早期康复组能改善生活自理能力和精神状态（P＜0．05）。结论：无并发症AMI患者实行早期康复治疗不影响HRV值，不影响心肌电稳定性，不增加Lown3级以上室性心律失常发生率，同时能改善患者生活自理能力和精神状态，提示该组患者早期康复治疗安全可行。     

接受规律健康教育的慢性乙型肝炎患者抑郁倾向及影响因素分析

目的:了解临床研究出组后持续接受规律健康教育的慢性乙型肝炎(CHB)患者抑郁倾向现状及影响因素。方法:选择临床研究接受门诊健康教育的CHB患者,以电话、短信、微信和QQ平台留言等多种方式告知患者返回门诊访视,采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛焦虑障碍量表(GAD-7)进行面对面问卷调查,Logictis回归分析影响抑郁倾向的相关因素。结果:本次调查到访CHB患者241例,纳入统计分析223例。单因素分析显示,持续接受规律的健康教育、焦虑、中医证候积分与CHB患者是否表现出抑郁倾向密切相关差异性有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析的结果显示,相对于中年组,青年组[OR=3.613,95%CI(1.415～9.221),P<0.01]、持续接受规律的健康教育[OR=0.353,95%CI(0.133～0.940),P<0.05]、有焦虑倾向[OR=11.333,95%CI(4.094～31.373),P<0.001]、中医症候积分(OR=1.171,95%CI 1.088～1.236,P<0.001)是患者抑郁倾向的影响因素。结论:持续接受规...     

低强度脉冲超声波对骨折愈合的影响

背景:随着人们寻求促进骨折愈合方法的同时,低强度脉冲超声波以其费用低廉、无创伤、无感染、治疗方便、无不良反应等优点逐步受到人们的关注与重视.目的:通过查阅大量相关资料并进行分析总结,从作用机制、动物实验和临床应用入手,对低强度脉冲超声波影响骨折愈合的研究现状进行综述,以期为促进骨折愈合提供新的思路和理论依据.方法:检索Pubmed数据库(http://www.ncbi.nlm.gov/Pubmed)(1989/2009)、维普数据库(www.cqvip.com) (1981/2009)和万方数据库(www.wanfangdata.com.cn) (1981/2009)的相关文章.英文检索词为"LIPUS,fracture",中文检索词为"低强度脉冲超声波,骨折".纳入与低强度脉冲超声波或超声波治疗骨折密切相关,同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章;排除重复性文献.文献类型包括综述、动物试验和临床试验等.计算机初检得到60篇文献,根据入选标准保留35篇文献做进一步分析.结果与结论:低强度脉冲超声波治疗骨折具有费用低廉、安全、环保、无创性、无感染、操作简便、适用范围广和并发症少等优点,动物实验和临床应用等证实低强度脉冲超声波是一种有效的促进骨折愈合的方法,目前公认的是要应用低频率、低强度.低强度脉冲超声波治疗骨折,不仅涉及物理学,而且涉及医学等多个学科,由于对超声波方面研究进展,以及机体的复杂性及伦理方面问题,其作用机制以及脉冲超声波参数值及各参数间该如何组合还有待进一步探索.     

糖皮质激素眼液在流行性角结膜炎治疗中的应用

目的:探讨糖皮质激素眼液在流行性角结膜炎(epidemic kerato conjunctivitis,EKC)免疫反应期的治疗效果。方法:选取临床并发结膜伪膜或(和)角膜上皮下浸润的EKC患者206例359眼,治疗组在常规抗病毒治疗基础上加用糖皮质激素眼液,对照组仅做常规抗病毒治疗,定期复查观察结膜伪膜及角膜上皮下浸润的治疗疗效,并监测眼压变化。结果:治疗组加用糖皮质激素眼液后结膜伪膜治疗有效率为91.4%,对照组有效率为56.9%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组中角膜上皮下浸润治疗有效率为90.8%,对照组有效率为61.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在EKC患者免疫反应期加用糖皮质激素眼液对伪膜形成及角膜上皮下浸润是一种有效的、安全的治疗方法,可以缩短病程、避免角膜云翳的产生。     

2 Hz极低频脉冲电磁场可促进金属植入物内固定四肢新鲜骨折的愈合

背景：骨折内固定后易发生骨延迟愈合及骨不愈合。 目的：观察金属植入物骨折内固定后联合不同极低频率脉冲电磁场治疗四肢新鲜骨折的疗效。 方法：将四肢新鲜骨折患者随机分为4组,对照组内固定后给予常规治疗,其他3组内固定后第3天起分别配合2,16,32 Hz脉冲电磁场治疗,4组患者分别于内固定后4,8,12周行骨折部位的X射线检查,固定前及固定后联合脉冲电磁场治疗完成时,分别检测4组患者骨钙素、骨特异性碱性磷酸酶水平及Ⅰ型前胶原羧基末端前肽,并进行疗效评定。 结果与结论：随治疗时间延长,4组骨痂生成均增多(P < 0.01);在相同时间点上,2,16,32 Hz治疗组骨痂生成情况及骨代谢生化指标均明显高于对照组(P < 0.01);2 Hz治疗组骨痂生成情况及骨代谢生化指标均高于16,32 Hz治疗组(P < 0.05)。结果证实,脉冲电磁场促进骨痂生长从而促进骨折愈合,2 Hz极低频脉冲电磁场促进金属植入物内固定骨折愈合的疗效优于16,32 Hz。     

烟雾吸入伤后肺泡上皮体清除机能的变化及其意义

目的：观察烟雾吸国后肺泡上皮体清除功能的变化及其意义。方法：Ｗｉｓｔａｒ大鼠４２只，随机分为正常对照组（Ｃ组）、烟雾致伤组（１组）、阿咪洛利组（Ａ组）、哇在组９Ｏ组）、阿咪洛利加哇巴因组（ＡＯ组）和特普他林组（Ｔ组）。采用大鼠烟雾吸入伤模型。伤后２４ｈ测定肺泡内液体清除率（ＡＬＣ）、总肺水量（ＴＬ？Ｗ）和肺血管外肺水量（ＥＶＬＷ（。结果：１组ＡＬＣ降低４６．８％，ＴＬＷ和ＥＶＬＷ进一步增加；ＡＯ组