冠状动脉旋磨术在冠状动脉钙化病变中的应用

目的评价冠状动脉旋磨术应用于冠状动脉复杂钙化病变的安全性及临床预后。方法回顾性分析101例应用冠脉旋磨术预处理严重冠脉钙化病变患者的临床基本资料、术中情况、随访术后6月及1年心脑血管不良事件(MACCE)。结果手术即刻成功率99.0%,术后6个月MACCE发生率5.9%,术后12个月MACCE发生率10.9%。结论冠脉旋磨术应用于复杂钙化冠脉病变治疗的即刻手术效果及中短期随访预后良好。     

有创动脉血压监测中冲洗液最佳浓度比较的系统评价

目的探讨有创动脉血压早期有效精准测压过程中持续冲洗液的最佳浓度。方法将符合研究标准的33例危重患儿分3组,分别采用0.9%氯化钠溶液、1.5 U/mL肝素液及2.5 U/mL肝素液作为动脉维持的冲洗液,观察3组动脉留置时间、并发症的发生率、凝血功能、方波试验。结果3组并发症导管堵塞比较,0.9%氯化钠溶液持续冲洗导管的堵塞率为（36.4%）,与不同浓度肝素液比较,差异有统计学意义（P < 0.05）;1.5 U/mL和2.5 U/mL肝素液冲洗的前后凝血功能比较差异无统计学意义（P>0.05）;3组方波试验比较差异有统计学意义（P < 0.05）,1.5 U/mL肝素液作为冲洗液波形衰减适度为10例,优于2.5 U/mL肝素液和0.9%氯化钠溶液冲洗液（P < 0.05）。结论危重患儿有创动脉血压持续测压中,使用1.5 U/mL肝素液进行持续冲洗可保持测压管道的通畅有效精准测压,降低并发症的发生,更能保证患儿的安全性。     

心肌桥致急性前壁心肌梗死一例

心肌桥(myocardial bridge,MB)是冠状动脉造影中比较常见的征像,且一般认为心肌桥是一种良性经过,绝大多数情况下不会造成明显的症状.但近期我们救治1例因心肌桥导致急性前壁心肌梗死的患者,现报告如下. 患者女性,79岁,体重62 kg,退休.因"用力排便时突发胸痛1小时"转入我科.患者因化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿入我院急诊外科行抗感染、补液等治疗;既往否认高血压病及糖尿病史,入院常规心电图见:窦性心律(图1)