原发性高血压患者血清periostin、ET-1、VEGF水平变化及临床意义

目的探讨原发性高血压患者血清成骨细胞特异性因子2(periostin)、内皮素-1(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及临床意义。方法选择高血压患者127例和健康成人40例(对照组)为研究对象,入院后测量血压并依据高血压等级将患者分为A组(高血压1级38例)、B组(高血压2级47例)、C组(高血压3级42例)三组。对所有研究对象采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定采集空腹静脉血标本中的ET-1、VEGF和periostin的检测,并使用彩色多普勒超声诊断仪测量所有研究对象颈动脉内膜中层厚度(IMT),分析上述指标与血压分级的相关性。结果 A组、B组、C组患者血清periostin、ET-1、VEGF均显著高于对照组(P均0.05),并且随着血压水平增加,血清periostin、ET-1、VEGF水平逐渐增加(P均0.05);A组、B组、C组患者IMT显著高于对照组(P均0.05),分别为(0.86±0.11)mm、(0.94±0.13)mm、(1.07±0.18)mm,随着血压水平增加,IMT逐渐增加(P均0.05)。相关性分析显示血清periostin、ET-1、VEGF与血压水平呈正相关(r分别为0.762、0.714、0.803,P均0.05)。血清periostin、ET-1、VEGF与IMT呈正相关(r分别为0.693、0.663、0.692,P均0.05)。结论高血压患者血清periostin、ET-1、VEGF与高血压等级呈正相关,并且与血管损伤程度和动脉粥样硬化进展密切相关,有望成为高血压治疗和预后的重要指标。     

急性胰腺炎患者致炎与抗炎因子的变化及生长抑素的调节作用

目的:探讨急性胰腺炎患者血浆中致炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和抗炎因子转化细胞生长因子-β(TGF-β)、白介素-10(IL-10)的变化、意义及生长抑素的调节作用。方法:急性胰腺炎48例,随机分成生长抑素治疗组和常规治疗组,分别在治疗前(入院时)、治疗后8 h和第2、3、4 d清晨空腹抽肘静脉血3 ml,测定TNF-α、IL-6、TGF-β和IL-10,并设对照组。结果:TNF-α和IL-6各监测点均比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01),高峰在入院时。TGF-β和IL-10入院后8 h以后各监测点均比对照组显著升高(P<0.05,P<0.01);第2天达高峰。生长素抑素治疗组TNT-α、IL-6、和TGF-β、IL-10含量治疗后8 h明显低于常规治疗组。治疗后各观察点持续降低(P<0.05,P<0.01)。结论:急性胰腺炎患者血中致炎因子与抗炎因子均升高,机体免疫功能紊乱。生长抑素对致炎因子与抗炎因子的升高有抑制作用。     

医学营养联合运动训练干预妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的影响

目的探讨医学营养联合运动训练干预妊娠期糖尿病患者对妊娠结局的影响。方法 100例妊娠期糖尿病患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组患者给予医学营养联合运动训练进行干预,对照组患者给予常规方法进行干预。对比两组患者干预前后空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)1 h血糖、2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平及不良妊娠结局发生情况。结果干预后,实验组患者FPG、OGTT 1 h血糖水平以及OGTT 2 h血糖水平分别为(4.33±0.48)、(8.86±0.62)、(7.16±0.62)mmol/L,均显著低于对照组的(5.01±0.61)、(9.27±0.79)、(8.12±0.58)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组FINS、HOMA-IR水平低于对照组, HOMA-β水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者不良妊娠结局发生率为6.00%(3/50),显著低于对照组的36.00%(18/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠期糖尿病患者,通过给予医学营养联合运动训练干预可以显著改善患者胰岛素分泌情况以及血糖水平,对于降低不良妊娠结局发生率、确保母婴安全意义重大。     

人附睾蛋白4基因表达下调对卵巢癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨人附睾蛋白4(HE4)基因表达下调对卵巢癌细胞增殖、黏附以及侵袭能力的影响.方法 构建含HE4 shDNA的重组质粒,并将其转染卵巢癌细胞系SKOV3细胞,RNA干扰后,通过即时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)、Western blot等测定HE4表达下调情况;同时利用平板克隆形成实验、细胞黏附实验、测定稳定转染细胞的侵袭力改变等方法,比较分析HE4相关的生物学效应.结果 Western blot以及qRT-PCR结果均提示HE4干扰重组质粒构建成功,稳定转染SKOV3细胞后能显著抑制HE4基因的表达.体外实验显示,HE4表达下调的细胞侵袭能力明显下降(P＜0.05),黏附率明显下降到27.3％,而增殖能力较转染前无明显变化.结论 所构建的HE4干扰重组表达载体能有效抑制HE4基因表达,而HE4表达下调对卵巢癌的细胞黏附和侵袭能力降低.     

MSCT及电子肠镜对结肠Crohn病的诊断价值分析

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiralCT,MSCT)及电子肠镜对结肠Crohn病诊断价值及其限度。方法回顾性分析经手术、病理、临床证实的结肠Crohn病的MSCT及电子肠镜的表现,重点评价两种方法对病变的显示情况。结果 17例MSCT检查,多节段病变17例(100%),病变仅累及结肠8例(47.1%),同时累及结肠和小肠9例(52.9%),共累及57个结肠段,表现为肠壁增厚(4mm)17例(100%),强化增加(20HU)17例(100%),肠腔不规则狭窄6例(35.3%),系膜区淋巴结肿大(5mm)13例(76.5%),肠系膜血管增多(梳征)16例(94.1%),肠管周围蜂窝织炎7例(41.2%),腹腔内脓肿1例(5.9%),腹腔积液5例(29.4%),瘘管1例(5.9%)。16例电子肠镜检查,表现为裂隙状溃7例(43.8%),铺路石征10例(62.5%),肠腔狭窄7例(43.8%),多节段性病变15例(93.8%)。结论结肠Crohn病的MSCT表现有一定特征性,可多方位观察肠壁、肠周病变,但难以显示肠内裂隙状溃疡和铺路石征。电子肠镜易于显示黏膜纵行裂隙状溃疡和铺路石征等特征性改变,但不能显示肠壁病变及肠周并发症。两种检查方法相互结合,可提高结肠Crohn的诊断率。     

心血管疾病患者预防跌倒的研究进展

<正>跌倒是患者突然或非故意地停顿,倒于地面或倒于比初始位置更低的地方[1]。据统计,65岁以上人群骨折中85%是由于跌倒引起[2],跌倒居社区老年人受伤害的首位,发生率为10.46%[3],约占总伤害发生数的70%[4]。研究显示,心血管疾病患者病情复杂、变化快、老年患者多,患者心脏受损心功能低下导致心排血量减少,引起患者心悸、疲乏无力、头晕,比一般人群更易跌倒[5-7]。跌倒的危害很大,可增加患者身     

低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘的疗效分析

目的：：对低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘的疗效进行分析和探讨。方法：以我院2011年1月至2014年1月收治的100例骨科卧床合并便秘患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。对照组给予常规便秘护理;观察组在对照组的基础上,给予低频脉冲电位治疗。观察指标：总有效率、使用开塞露率、排便频率、排便时间和粪便性状。结果：治疗1周后,观察组总效率为98.0%,显著高于对照组80.0%,差异有统计学意义(字2=6.553, P=0.034);观察组使用开塞露率为12.0%,显著低于对照组34.0%,差异有统计学意义(字2=6.0623, P=0.042);观察组排便频率、排便时间及粪便性状开始改善时间也显著快于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论：低频脉冲电位治疗骨科卧床患者便秘,疗效显著。可明显降低患者使用开塞露的比率,加强排便反射活动,提高排便频率,改善粪便性状,利于患者临床康复,值得在临床广泛推广应用。     

乳腺导管原位癌的发病危险因素及生物学指标ER、PR、C-erbB-2表达的研究

目的探讨年龄、初绝经年龄、生育史及哺乳情况等危险因素与乳腺癌发病之间的关系及生物学指标ER、PR、C-erb B-2在乳腺导管原位癌的表达。方法用Logistic回归分析年龄、初潮绝经年龄、生育史及哺乳情况等与乳腺癌发病风险的相关性;同时分析56例乳腺导管原位癌ER、PR、C-erb B-2的表达情况。结果 1在女性的月经、生育、哺乳等因素中,无生育史为乳腺癌发病的危险因素,而哺乳时间长、初潮年龄晚、生产数多则为乳腺癌的保护因素。2乳腺癌组织中ER、PR、C-erb B-2的表达水平明显高于乳腺良性病变。结论女性的月经、生育、哺乳情况与乳腺癌的患病风险有一定关系。通过ER、PR、C-erb B-2表达水平可以对癌组织的生物学行为和预后进行评估,并为内分泌治疗提供依据。