强直性脊柱炎合并类风湿性关节炎一例

强直性脊柱炎合并类风湿性关节炎一例上海第二医科大学附属仁济医院鲍春德，张丽君，陈顺乐类风湿性关节炎（ＲＡ）和强直性脊柱炎（ＡＳ）在临床表现，血清学检查及遗传学特征上有明显区别，是彼此独立的两个疾病。同一个病人同时患这两种疾病较少见，诊断较困难。现将我...     

组蛋白的纯化、鉴定及其抗体检测的临床意义

<正> SLE患者血清内有抗组蛋白抗体,特别在药物诱发的红斑狼疮(药物-LE)抗组蛋白抗体的阳性率高达96％。本文报告一种纯化、鉴定组蛋白的方法,并通过ELISA来检测抗组蛋白抗体。     

性激素雌激素受体与红斑狼疮的免疫失调

性激素(特别是雌激素)与SLE 密切相关,它可通过与胸腺、免疫活性细胞、中枢神经系统及骨髓中的雌激素受体结合,导致胸腺素产生减少、Ts 细胞活性受抑制、免疫复合物清除降低。雄激素则通过减少雌激素受体维持Ts 细胞活性、增加免疫复合物的清除。故应用雄激素制剂和雌激素拮抗剂治疗SLE,可望缓解。     

胶原血管病的心脏表现(中)

二、进行性系统性硬化症的心血管系统病变进行性系统性硬化症(PSS)的基本改变是皮肤和内脏的成纤维细胞的过多地制造和分泌胶原纤维,在间质和小动脉周围有单核细胞浸润,小动脉内膜增厚,造成管腔狭窄和闭塞,结果导致纤维     

初发红斑狼疮患者Thl／Th2细胞水平及药物治疗的影响

系统性红斑狼疮 (SLE)被公认为自身免疫性疾病的原型 ,其组织损伤主要由致病性自身抗体及免疫复合物介导[1] 。糖皮质激素是治疗SLE的主要药物 ,可影响细胞因子的分泌[2 ] 。本研究对 9例从未接受激素及其他免疫抑制剂治疗的初发SLE患者进行分析 ,探讨其Th1/Th2细胞水平 ,以及药物治疗对Th1/Th2细胞的影响。一、对象与方法1.研究对象 :9例患者均为我院院刚确诊的SLE患者。SLE诊断符合 1982年美国风湿病学会的SLE分类修正标准[3 ] 。 9例均为女性 ,平均年龄为 2 7.9岁。这些患者从未接受糖皮质激素或其他免疫抑制剂治疗。选择我院健…     

狼疮带试验及其对系统性红斑狼疮诊断价值的探讨

本文应用免疫荧光抗IgG抗体法对131例患者前臂伸面腕部正常皮肤部位作LBT,结果SLE组的LBT阳性率为54％,而对照组仅2.46％。SLE组占本文LBT总阳性率的93.1％,说明LBT对SLE的诊断和鉴别诊断有很重要的参考价值,而且与疾病的活动密切相关。     

关节液中抗环瓜氨酸肽抗体在类风湿关节炎诊断和评估中的意义

目的:分析关节液中抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断和评估意义。方法:用ELISA法检测37例RA患者血清和关节液中的抗CCP抗体和13例对照组关节炎患者关节液中的抗CCP抗体,并测定类风湿因子(RF),记录RA患者的一些临床参数。对检测结果及临床参数进行统计分析。结果:关节液中抗CCP抗体对RA诊断的敏感度为72.9%,特异度为92.3%。RA组和对照关节炎组患者的关节液中抗CCP抗体的差异有显著性。RA组血清与关节液中抗CCP抗体的浓度高度相关(P<0.001),且关节液中抗CCP抗体与关节液中RF浓度有较高相关性(P<0.01)。RA组关节液中抗CCP抗体与病程相关,病程越长,抗CCP抗体滴度越高;而与肿胀关节数、压痛关节数、疾病活动评分(DAS28)、血清RF、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和Steinbrocker放射线分级不相关。结论:关节液中抗CCP抗体对RA的诊断有高度特异性和较好敏感性,对其他关节炎有显著性差异,独立于一些临床参数,同时又与血清中抗CCP抗体及关节液中的RF相关。     

数种检测抗核抗体、抗盐水可提取核抗原抗体方法的对比分析

目的评价检测抗核抗体和抗盐水可提取核抗原(ENA)抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)的性能.方法将相关纯化抗原包被的ELISA试剂和间接免疫荧光抗核抗体(IFANA)试验、免疫印迹法(IBT)和对流免疫电泳法(CIE)等用于20份系统性红斑狼疮(SLE)、10份干燥综合征(SS)患者以及30份健康对照血清中自身抗体的检测.结果 ELISA和IFANA抗核抗体筛选试验对结缔组织病诊断的敏感性和特异性差异无显著性(P>0.05),但5例IFANA阴性而ELISA阳性的患者血清经鉴定为抗SS-A和/或dsDNA抗体阳性;1例ELISA阳性而IFANA阴性的正常人血清经证实为ELISA试验假阳性.ELISA、CIE、IBT 3种方法检测抗Sm抗体对诊断SLE的特异性均达到100%,敏感性差异无显著性(P值均>0.05).ELISA与IBT相比,在抗SS-A抗体检测上更为敏感(P<0.01),ELISA与CIE法相比对抗SS-B抗体的检测也更敏感(P<0.05).结论本研究中所用的ELISA抗核抗体检测试剂敏感性、特异性较好.     

miR-150对降植烷诱导的狼疮鼠肺出血的影响

本研究旨在观察miR-150在降植烷诱导的狼疮鼠中对肺出血的发生和严重程度的影响并初步探讨其可能的机制。实验选用8周龄C57/B6小鼠和miR-150基因缺陷小鼠,腹腔注射降植烷(pristane),在注射后的第7天、第10天、第14天观察肺脏大体病理变化,苏木素-伊红(HE)染色观察肺组织病理变化并进行病理评分。发现注射降植烷第10天和(或)第14天后C57/B6组和miR-150缺陷小鼠组均发生不同程度的肺出血,后者的严重程度大于前者。肺组织病理评分显著升高;miR-150缺陷组与C57/B6组比较血浆TNF-α表达升高,右肺上叶组织湿干比值(W/D)也显著升高。提示在降植烷诱导的狼疮鼠模型中miR-150参与了肺出血的发病过程,miR-150有望成为预测狼疮肺出血的生物标记物。     

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）是一极其复杂的自身免疫性疾病,其病因仍未清楚。根据对３２６６８人群的调查,患病率为７０４２／１０万,女性为１１３３３／１０万。在我国至少有１００万患者。５０年代时,ＳＬＥ的５年生存率极低,在美国也被认为是不治之症。现今由于诊治水平的不断提高,其预后有了极显著的改善。１９９９年据作者等对５０例ＳＬＥ患者的１８年（１９８０—１９９８）定群随访结果显示,以发病时间计算１、５、１０、１５、１８年生存率分别为９８％、９８％、８４％、７６％和７０％。这与近年美国（１９８８）、加拿…