闭合性十二指肠损伤18例诊治体会

①目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗,提高早期诊断率及手术治愈率。②方法对18例闭合性十二指肠损伤患者的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。③结果18例均行手术治疗,术前诊断2例、术中诊断14例,漏诊2例,治愈16例,死亡2例,术后发生并发症7例。④结论闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断、早期手术,选择合理的手术方式,充分的减压引流。     

原发性痛风和痛风肾病的临床研究

目的了解原发性痛风与痛风肾病的临床特点以及肾损害的危险因素。方法回顾性分析10年间共诊治的原发性痛风病人328例,以第一跖趾关节发作最常见,16.5%的病例出现肾损害,肾损害者病程较长。结果在嗜烟、酒,痛风结节、高血压、高脂血症、高尿酸血症、典型的痛风X线征,血、尿β2微球蛋白升高等方面的发生率显著高于无肾损害者。结论痛风肾病的危险因素可能除高尿酸血症外,还与病程、高血压、高脂血症以及嗜烟酒等有密切关系。     

强直性脊柱炎的治疗

强直性脊柱炎 (ＡＳ)至今缺乏有效的根治方法 ,但随着基础和临床研究的进展 ,人们对本病认识的深化 ,诊断及治疗水平逐渐提高 ,已使许多病人取得满意的疗效 ,预后大有改观。由于晚期病例病情难以逆转 ,治疗的关键在于早期诊断 ,而治疗方法得当与否以及病人的依从性如何是影响预     

父母-子女人格相似性对教养行为与青少年抑郁关系的调节作用

目的:考查父母-子女人格相似性对教养行为与青少年抑郁关系的调节作用。方法:采用中国科学院心理研究所全国青少年心理健康数据库中2009年的横断数据,对其中4474名11岁到22岁的在校学生数据进行分析。父母和子女人格均为自评,教养行为采用父母自评,抑郁由青少年自评。结果:父亲-子女在神经质维度上的相似性与父亲各项教养行为的交互作用均显著;母亲-子女在外向性维度上的相似性与母亲说理的交互作用显著,母亲-子女在神经质维度上的相似性与母亲各项教养行为的交互作用均显著,母亲-子女在精神质维度上的相似性与母亲监控交互作用显著。结论:父母-子女人格相似性对教养行为与青少年抑郁的关系具有显著的调节作用。     

抗核抗体和抗双链DNA的检测在肾病综合征病因诊断上的意义

目的探讨抗核抗体(ANA)和双链DNA(dsDNA)检测在肾病综合征病因诊断上的意义。方法收集血清99例,包括正常人对照40例,肾病综合征59例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANA和dsDNA。结果肾病综合征患者ANA阳性率为30.5%(18/59),dsDNA阳性率为18.6%(11/59)。结论ANA和dsDNA在肾病综合征病因诊断、早期治疗及预后,特别是对狼疮性肾炎活动性及治疗的评估具有重要指导意义。     

我国南方腰痛和膝痛患病率低于北方:汕头COPCORD研究报告

目的验证20世纪80年代中国-国际抗风湿联盟(ILAR-China)调查所见,我国南方腰痛(LP)、膝痛(KP)患病率低于北方的结果,并且探讨相关危险因素.方法用社区控制风湿病规划(COPCORD)第Ⅰ、Ⅱ期询问表,对澄海市区16岁以上居民2040名进行调查.有风湿症状者进行体检,疑似关节炎者进行X线和实验室检查.结果风湿痛总患病率为18.1%;KP 7.5%,其中55%为膝骨关节炎;LP患病率11.5%,其中69%为腰椎骨关节炎.平房居民KP患病率为5.6%,LP 7.9%;而楼房居民KP9.1%,LP 16.2%.KP、LP 患病率均低于北京所见.结论我国南方KP和LP患病率明显低于北方,推测与气候因素有关.楼房居民KP、LP患病率高于平房居民,可能和人体功率学有关.     

残胃癌内镜检查9例分析

残胃癌是指因胃、十二指肠良性病变行胃次全切豫术后发生的癌肿,一般认为诊断残胃癌应具备如下3个条件:①首次胃切除是良性病变;②残胃癌发生距首次胃切除时间在5年以上;③有病理学诊断依据。我院6年多来经胃镜检查49例残胃病人中发现残胃癌9例,均符合上述条件,现报告如下。临床资料一般资料:9例均为男性。年龄50～70岁,平均61.2岁。病程3个月～3年,平均9.8个月。原患胃     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎患者中的诊断意义

类风湿关节炎是一种累及小关节的慢性自身免疫性疾病,早期诊断治疗与预后密切相关,故一直为医学家们所关注和研究的重点之一。长期以来,临床对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）的诊断主要依靠X线和实验室类风湿因子（rheumatiod factor,RF）的检查,缺乏特异性。要提高RA的诊断率,临床迫切需要有助于RA早期诊断,     

汕头地区农村人群软组织风湿病流行病学调查

目的了解汕头地区农村人群软组织风湿病(STR)的流行情况,探讨STR的相关危险因素。方法流行病学调查采用亚太地区风湿病学会联合会(APLAR)社区控制风湿病规划(COPCORD)委员会的《软组织风湿病调查表》(草案),按COPCORD程序对汕头市澄海区某乡2 350名16岁以上居民进行调查。采用Logis-tic回归分析,观察年龄、性别、体重指数、腰臀比、职业等因素对STR的影响。结果STR患病率为5.74%,男女患病率分别为3.50%及7.88%;校正后患病率分别为男3.39%,女6.82%,总患病率为5.22%。患病率随年龄增加呈升高趋势。肱骨外上髁炎、回旋肌套腱炎、跖痛症、指屈肌腱鞘炎、足底筋膜炎为常见的STR,患病率分别为0.98%,0.89%,0.72%,0.68%,0.68%;仅发现2例纤维肌痛综合征。Logistic回归分析显示,年龄、性别、职业(手工劳动者)是STR的相关危险因素。结论汕头地区农村人群STR常见,但纤维肌痛综合征少见。年龄、性别、职业可能是STR的危险因素。     

系统性红斑狼疮患者妊娠情况10年118例次分析

目的　了解系统性红斑狼疮 (SLE)妊娠的可行性 ,以及应该注意的问题。方法　对 72 8例SLE的1 1 8例次妊娠进行分析。结果　 71 2 %SLE妊娠后病情加重 ;只有 55 1 %足月生产 ;首次妊娠对病情和妊娠结局影响较大。无重要并发症、病情稳定 2年以上、接受小剂量泼尼松治疗者母婴预后较好。结论　SLE患者可以妊娠 ,但最好在病情稳定 2年以后 ,并适当使用泼尼松治疗。病情活动者不宜妊娠 ,第一次妊娠应多小心