基于云架构的慢病患者随访穿戴设备数据采集平台的构建

真实世界数据收集是开展真实世界研究的关键环节,为提高真实世界研究的数据质量,推动真实世界数据研究及应用,构建信息化的数据采集手段尤为必要。本文按照“数字医疗”概念进行设计,融入真实世界研究方法,基于云架构搭建了慢病患者随访穿戴设备数据采集平台,实现慢病患者居家监测数据与电子数据采集系统实时对接,保障数据从产生、传输到存储全过程自动化。该电子平台已实现睡眠障碍患者睡眠监测仪与电子采集系统之间直接的数据交换,有效避免了人工录入所产生的错误,确保真实世界数据真实、准确、完整、可溯源、合规。基于云架构的真实世界数据电子采集平台推动了源数据电子化发展,为慢病真实世界研究提供了新的思路和方法。     

抗新型冠状病毒中和抗体药物的研究进展

新型冠状病毒肺炎疫情在全球范围的持续发展促使人们开展针对该疾病的深入研究,包括治疗药物的研究。中和抗体药物作为一种很有前景的特异性抗病毒药已成功应用于部分病毒感染性疾病的治疗。目前,国际上针对新型冠状病毒(SARS-CoV-2)中和抗体的研发进展十分迅速,已有多个抗体药物获得紧急使用授权。本文主要通过SARS-CoV-2中和抗体的作用靶点、药物研究进展以及需要关注的问题与不足等方面进行综述。     

家属参与式陪护管理对ICU不良事件发生率的影响

家属参与式陪护管理是指在患者住院期间家属参与维护患者健康的管理,该理念来源于以家庭为中心的管理理念[1-2].现如今,以疾病为中心的管理模式已逐渐扩展到以患者及家属为中心的管理模式[3].不良事件是患者在住院期间发生的、造成不良后果的事件,临床常见的不良事件主要包括院内感染、压力性损伤、坠床、下肢静脉血栓等[4].目前...     

糖尿病患者接受双时相门冬胰岛素30治疗时的临床基线情况——IMPROVE^TM研究中国亚组结果

目的选取IMPROVE^TM的中国亚组数据,了解中国糖尿病患者治疗时的基线特征。方法经临床医生判断预启用BIAsp30治疗的糖尿病患者为人选对象。由医生记录基线时的人口统计学数据、病史、起始BIAsp30治疗的原因、血糖控制情况和具体治疗方案。结果共人选糖尿病患者21729例（女性37％,男性63％）,平均糖尿病病程（4．86±4．98）年,2型糖尿病（T2DM）患者占99．7％,平均年龄（54．0±12．7）岁,平均体重指数BMI（24．63±3．12）kg／m^2。24％的受试者患有大血管并发症;40．5％患有微血管并发症。基线时,32．3％的患者从未进行过降糖治疗,59．3％仅接受过口服降糖药（OHA）治疗,8．1％单独应用胰岛素或联合OHA治疗。受试者基线时平均糖化血红蛋白（HbA1c）为（9．46±2．04）％。转用BIAsp30治疗的最主要原因是期望改善血糖控制,89．1％的患者采用了每日2次的给药方式。结论中国糖尿病患者血糖控制差且并发症发生率高,糖尿病治疗尤其是胰岛素治疗的开展是滞后的。     

丙酮醛对体外施万细胞的损伤作用研究

目的 探讨不同浓度丙酮醛对体外施万细胞的损伤作用.方法 将RSC96施万细胞体外培养48 h后,改用不含血清的培养液培养12 h.实验分为空白对照组和1.0、1.2、1.4、1.6、1.8、2.0 mmol/L丙酮醛组.空白对照组不加任何药物处理,其余各组分别加入对应浓度丙酮醛,分别继续培养6 h和24 h后,显微镜下...     

A型肉毒毒素注射联合悬吊训练治疗痉挛型脑性瘫痪尖足的短期疗效观察

目的研究 A型肉毒毒素( BTX-A)注射联合悬吊训练治疗痉挛型脑性瘫痪尖足的短期疗效。方法收集 2021年 1— 12月就诊于安徽省儿童医院康复科痉挛型脑性瘫痪尖足病例共 63例,按随机数字表法分成对照组 30例,观察组 33例,对照组给予常规康复治疗联合悬吊训练,观察组在对照组基础上联合 A型肉毒毒素注射,分别在治疗前、治疗 4周后对两组病儿进行改良 Tardieu量表( MTS)评估、改良 Ashworth量表( MAS)评估、粗大运动功能测试量表( GMFM-88)评估。结果治疗 4周后,两组病儿的 MTS得分、 MAS得分、 GMFM-88 D区和 E区得分均较治疗前改善,且观察组 MTS得分［伸膝位 R1(-7.88±1.40)分、 R2(16.36±1.19)分、 R2-R1(24.24±2.56)分;屈膝位 R1(10.18±1.30)分、 R2(22.58±1.62)分、 R2-R1(12.39±0.75)分］、 MAS得分［( 1.82±0.85)分］、 GMFM-88区得分［( 33.42±5.20)分］、 E区得分［( 50.88±5.32)分］的改善程度优于对照组［MTS伸膝位 R1(-10.60±1.13)分、 R2(12.23±1.33)分、 R2-R1(22.83±0.53)分;屈膝位 R1(5.03±0.72)分、 R2(18.40±1.16)分、 R2-R1(13.37±0.85)分; MAS(2.37±1.03)分; GMFM-88D区( 30.40±4.67)分, E区( 43.83±4.33)分,均 P<0.05］。结论 A型肉毒毒素注射联合悬吊训练治疗短期内能提高痉挛型脑性瘫痪尖足的临床疗效。     

美国妇产科医师学会“妊娠期恶心呕吐指南2018版”要点解读

正妊娠期恶心呕吐是一种影响孕妇及胎儿健康的常见疾病。晨吐在早孕期很常见,所以妊娠期恶心呕吐常被产科医师及孕妇忽视,很少接受治疗。另外也因为孕妇担心治疗的安全性而不寻求治疗~([1])。然而,一但妊娠期恶心呕吐恶化,控制症状就变得更加困难,会降低孕妇的生活质量、减少工作时间、显著增加医疗花销、甚至威胁到母胎安全~([2])。早期识别并积极治疗可预防严重并发症,包括减少住院治疗。本文对美国妇产科医师协会(ACOG)2018年颁布的第189     

卒中后失语症患者抑郁状态研究进展

抑郁症是目前常见的心理疾病之一,卒中后失语症患者更容易发生抑郁。由于患者语言功能受损,听理解也会有不同程度的损害,还会合并有各种认知障碍,在临床上较难以诊断,且患者容易受到抑郁情绪的长期折磨,会严重危害患者及家属的身心健康,降低生活质量。此文主要从卒中后失语症患者抑郁症的诊断、影响患者抑郁的因素以及相关的治疗手段3个方面展开综述,以期为卒中后失语症患者抑郁症的诊断与治疗提供参考,为该领域相关研究的深入开展提供借鉴。     

合成MRI定量技术在半月板损伤中的应用价值

目的探讨合成MRI定量技术在膝关节半月板损伤中的应用价值。方法收集临床拟诊半月板损伤患者50例，均行常规MRI及MR集合序列（MAGIC）检查。由2位资深放射科医师评估半月板形态和信号改变，将半月板分为正常组（0级）、变性组（Ⅰ、Ⅱ级）及撕裂组（Ⅲ级），将正常组分为内侧前角组、外侧前角组、内侧后角组和外侧后角组。在合成MRI定量图内侧前角、外侧前角、内侧后角、外侧后角最大层面测量所有半月板的纵向弛豫时间（T1）、横向弛豫时间（T2）和质子密度（PD）。采用Kruskal-WallisH检验比较正常半月板4组间及正常、损伤半月板间定量参数值的差异。采用ROC曲线分析T1、T2诊断半月板损伤的效能。结果正常半月板4组间T2值差异有统计学意义（P＜0.05），内侧后角组T2小于外侧前角组和外侧后角组（均P＜0.05）。变性组、撕裂组T1、T2值均高于正常组（均P＜0.05），撕裂组T1、T2值与变性组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各组间PD值比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。当T1和T2的阈值分别为920和39ms时，鉴别半月板损伤的AUC分别为0.718、0.987，灵敏度分别为73.8％、100.0％，特异度分别为68.9％、95.1％，T2诊断半月板损伤的效能优于T1。结论合成MRI技术可以对损伤半月板进行定量分析，其中T2是诊断效能较高的定量指标。     

不同年龄慢性牙周炎患者口腔保健现状及其影响因素

目的调研不同年龄层慢性牙周炎患者口腔保健现状,并对其影响因素进行Logistic回归分析。方法随机抽样选取2016年3月至2018年2月于该院确诊的慢性牙周炎患者216例,依据患者年龄分为老年组(100例)和中年组(116例),以电子病历结合问卷调查的方式收集患者一般资料、口腔保健情况等相关信息,分析患者口腔保健现状并探究其影响因素。结果两组患者一般资料除性别外的其余因素差异均有统计学意义(均P<0.05)。老年组的口腔保健自我效能(SESS)得分低于中年组,而牙科焦虑(DAS)及牙科恐惧(DFS)得分高于中年组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。影响患者口腔保健现状因素Logistic回归分析显示,薪资(OR=1.791,95%CI=1.234~2.600)、学历(OR=0.237,95%CI=0.077~0.728)、DAS评分(OR=3.593,95%CI=1.473~8.765)和DFS评分(OR=0.499,95%CI=0.311~0.800)等是慢性牙周炎患者口腔保健现状的影响因素。结论慢性牙周炎患者对口腔保健的认知水平有限,自我效能较差,且对就医有一定的恐惧心理,医护工作者应对患者广泛普及口腔健康知识、加强患者心理建设,提升患者口腔健康水平。