原头蚴体外刺激巨噬细胞高表达PPARα/γ并调节其极化

目的:探讨原头蚴与RAW264.7 共培养后PPARα/γ的表达水平以及对巨噬细胞极化的作用。方法:原头蚴与RAW264.7 共培养12、24、36、48、72 h 取细胞。用Qrt-PCR 的方法检测RAW264.7 细胞PPARα/γ的表达水平,用qRT-PCR 的方法检测巨噬细胞M1 型相关因子TNF-α、MCP-1、IL-1β和M2 型相关因子Arg-1、TGF-α、Fizz-1 的水平,ELISA 的方法检测Arg-1 和MR 的表达量。结果:RAW264.7 细胞PPARα/γ的表达水平和M2 型相关因子Arg-1、TGF 、Fizz-1 和MR 均逐渐升高,72 h 表达最高(P<0.05);巨噬细胞M1 型相关因子TNF 、MCP-1、IL-1茁先升高后降低(P<0.05),Arg-1 和MR 的蛋白水平也逐渐增高。结论:原头蚴与RAW264.7 共培养后PPARα/γ的表达逐渐升高,可能促进巨噬细胞由M1 型向M2 型极化,从而在虫体免疫逃逸中发挥一定作用。     

风险管理在预防骨科大手术病人压疮中的应用研究

目的:探讨风险管理在预防骨科大手术病人压疮中的作用。方法:将2009年1~12月住院的124例骨科大手术病人作为实验组,依据风险管理理念,建立压疮管理小组,术前进行压疮风险评级,按风险级别术中、术后给予相应护理和治疗措施;将2008年1~12月住院治疗110例病人作为对照组,按常规骨科术后护理,比较两组病人压疮发生率和投诉率。结果:实验组压疮发生率和投诉率分别为4.03%和1.61%,显著低于对照组的11.82%和8.18%(均P0.05)。结论:风险管理机制能显著降低压疮发生率和投诉率,减少护理风险事件的发生。     

远端进展期胃癌腹腔镜辅助与开腹 D2根治术淋巴结清扫的临床对照研究

目的：比较腹腔镜辅助与开腹D2根治术在远端进展期胃癌淋巴结清扫中的效果。方法对2012年1月～2013年10月共44例远端进展期胃癌进行前瞻性研究,根据患者意愿分别行腹腔镜辅助胃癌根治术（腹腔镜组）24例和开腹胃癌根治术（开腹组）20例,比较2组临床情况、各站淋巴结清扫数目及随访结果。结果腹腔镜组2例中转开腹被排除。与开腹组相比,腹腔镜组手术时间长[（312．4±42．8）min vs．（256．2±28．6）min,t＝4．942,P＝0．000];但术后排气早[（3．2±1．3）d vs．（4．6±1．1）d,t＝-3．750,P＝0．000],下床活动早[（3．0±1．2）d vs．（4．2±1．3）d,t＝-3．110,P＝0．004],术后住院时间短[（7．8±3．2）d vs．（14．4±5．6）d,t＝-4．750,P＝0．000]。术中出血量2组差异无显著性[（304．8±112．4）ml vs．（285．6±86．6）ml,t＝0．615,P＝0．247]。2组每例清扫淋巴结数目差异无显著性[（19．4±9．2）枚vs．（20．2±12．0）枚,t＝-0．241,P＝0．652],其中第一站淋巴结2组差异无显著性[（15．4±6．8）枚vs．（16．3±7．3）枚,t＝-0．414,P＝0．431],第二站淋巴结腹腔镜组少于开腹组[（4．8±3．4）枚vs．（7．4±2．8）枚,t＝-2．690,P＝0．008]。随访6～35个月,平均17个月。腹腔镜组3例死亡,3例复发转移带瘤生存;开腹组4例死亡,2例复发转移带瘤生存。结论在进展期胃癌D2根治术中,虽然腹腔镜组第二站淋巴结清扫数目不及开腹组,但从总体而言,腹腔镜辅助手术能够达到与开腹手术相当的淋巴结清扫效果,且具有微创优势。     

原核表达小鼠可溶性Fas抑制活化诱导的脾细胞凋亡研究

目的 观察原核表达、制备小鼠可溶性Fas用于抑制活化诱导的脾细胞凋亡的效果.方法 通过RT-PCR从小鼠胸腺中扩增可溶性Fas基因,克隆至原核表达载体pET-28a( ),构建pET-sFas重组质粒,转化大肠杆菌BL21,经异丙基β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导后获得高表达的可溶性Fas.经镍柱亲和层析纯化后用于抑制刀豆素A(ConA)刺激下的脾细胞活化诱导凋亡.结果 基因测序、Western-blot鉴定证实为可溶性Fas的原核表达蛋白,该蛋白能抑制小鼠脾细胞在ConA刺激下发生的凋亡[对照组凋亡率(70.3±4.9)%和实验组凋亡率(8.5±0.4.35)%有极显著差异(P<0.01)].结论 原核表达的可溶性Fas能够抑制小鼠脾细胞在ConA刺激下发生凋亡,为进一步抑制活化的T淋巴细胞凋亡及体外大量制备抗原特异性T细胞提供思路.     

脉泰颗粒配合针刺择时施治对脑卒中胰岛素抵抗的影响

目的:观察健脾降浊通脉方并采取择时施治的方法对脑卒中患者胰岛素抵抗(IR)的影响。方法:将152例脑卒中患者随机分为两组,对照组72例,用常规给药并改善生活方式等方法治疗;观察组80例,在常规治疗的基础上,加用自研中药制剂脉泰颗粒并于辰时、戌时各给药1次,配合辰巳针法,观察有关生化指标及临床疗效。结果:观察组总有效率为90%、中医证候总有效率92.5%;治疗后空腹血浆胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)水平下降、胰岛素敏感指数(ISI)升高(P<0.01);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)下降(P<0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(LCL-C)明显下降、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显升高(P<0.01);凝血、纤溶指标中APTT、PT、TT延长、VOT前及VOT时tPA活性均增高(P<0.05),FG明显降低、PAI-1活性明显下降(P<0.01)。提示:脉泰颗粒配合针刺并采用择时施治的方法可改善脑卒中患者胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,达到降脂、抗凝,防治脑卒中的治疗目的。     

经腹全子宫切除术148例临床分析

对我科１９９７年￣１９９７年１２月，因各种妇科疾患行了宫全切术１４８例进行分析。其中患者平均年龄为４３．７岁，疾病分布以子宫肌瘤为首位，其他依次为宫颈上皮非典型增生、功血、宫颈原位癌、子宫腺肌病，子宫内膜癌。术前常规准备阴道，其中２１例术前因阴道炎置入甲硝唑，结果表明，甲硝唑可降低术后病率，减少阴道残端出血和尿路感染。本文还表明，阴道残端出血和尿路感染为多见，其并发症的预防和处理，卵巢去留进行了探     

腹腔镜下回肠移植阴道成形术患者的护理

目的:探讨腹腔镜下回肠移植阴道成形术患者的护理.方法:回顾性分析佛山市第一人民医院收治的18例患者行腹腔镜下回肠移植阴道成形术患者临床资料,总结护理经验.结果:18例患者均于腹腔镜下行带血管蒂回肠段移植的阴道成形术,手术均获得成功,术后均有满意的性生活.结论:腹腔镜下回肠移植阴道成形术患者的护理重点在与术前心理护理、肠道准备、术后生命体征观察及对血肿、肠梗阻、肠瘘、阴道口狭窄及尿道口狭窄并发症的护理.     

腹腔镜阑尾切除术的护理配合

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术(LA)的护理配合。方法 收集102例LA患者的临床资料,分析其术前心理咨询及健康教育、手术步骤及特殊器械使用方法的作用。结果 102例手术配合默契成功,避免标本散落腹腔或切口而造成污染,手术疗效满意。结论 随着腹腔镜技术不断推广,LA具有手术时间短、住院时间短、并发症少及美容优点,手术护士必须熟悉手术操作步骤、仪器的性能、特殊器械的操作要点,才能确保手术配合成功。     

多发性骨髓瘤并发骨病患者的临床护理

<正>多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是骨髓中单克隆浆细胞异常增生的恶性肿瘤,骨质损害是MM特征性的临床表现之一,约75%的MM患者在诊断时即有骨骼浸润[1],如骨痛、溶骨病变、弥漫性骨质疏松或病理性骨折,几乎所有的患者在临床病程中都会出现骨损害的表现,严重影     

参松养心胶囊治疗室性早搏96例

我们自2004年9月至2006年2月,观察了中药参松养心胶囊对室性早搏的疗效,现将有关资料总结如下。临床资料治疗组96例,男57例,女39例,男女之比1.46∶1;年龄25岁~70岁,平均53.06岁;病程13d~16年,平均3.36年;冠心病81例,病毒性心肌炎15例;室性早搏Lown分级:2级37例,3级3例,4A级56例