家庭医生制下家庭病床中医药服务包的政策研究和评价

目的:了解家庭医生制下居民对家庭病床中医药服务包的需求以及医生能提供的中医药内容。方法:通过问卷调查,了解居民及家属需求,了解家庭医生能够提供的服务,统计结果,并找出存在差距的原因。结果:通过调查居民及家属家庭病床中医药服务内容需求、调查家庭医生可提供上门服务内容,可见供方与需方之间在大部分内容上都存在差异性。结论:在目前家庭医生制下,居民对家庭病床中医药服务包的需求度很高,同时和医生能提供的服务内容存在很大差异,需通过加强队伍建设、针对性完善服务内容,满足居民的服务需求。     

塑料吸管在微创经皮肾穿刺取石术中的应用

目的:改进筋膜扩张器在微创经皮肾穿刺取石术中的应用。方法:用统计学的方法将2001年1月至2007年12月在我院开展的110例微创经皮肾穿刺取石术分为两组。实验组使用塑料吸管作为微创经皮肾穿刺取石术中皮肾通道;对照组使用Peel-away塑料薄鞘作为微创经皮肾穿刺取石术中的皮肾通道。对两组手术效果进行对比研究。结果:实验组平均手术时间65min,一期手术成功率98.3%。对照组平均手术时间98min,一期手术成功率86%。结论:塑料吸管在微创经皮肾穿刺取石术中应用既经济又实用,节省开支,缩短手术时间,提高手术成功率和医疗质量。     

肩三针穴位注射结合关节松动术治疗脑卒中后肩手综合征30例

目的探讨脑卒中后肩手综合征患者采取肩三针穴位注射结合关节松动术治疗的临床效果。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的脑卒中后肩手综合征患者60例,依据随机双盲法分为观察组及对照组各30例。对照组使用针刺配合关节松动术治疗,观察组则在对照组治疗基础上加用肩三针穴位注射治疗,比较2组治疗前后上肢运动功能评分、疼痛评分、肩关节活动度评分。结果观察组总有效率高达96.67%,明显高于对照组的76.67%（P<0.05）;治疗前后比较,2组肩关节活动度评分、疼痛评分及上肢运动功能评分均有显著性差异（P<0.05）;治疗后2组比较,观察组上述指标均显著优于对照组（P<0.05）。结论脑卒中后肩手综合征患者采取肩三针穴位注射与关节松动术结合治疗,可更好地提高疗效,改善上肢运动功能与肩关节活动度,并缓解疼痛。     

内皮祖细胞条件培养基对间充质干细胞增殖和成骨分化的影响及其机制

目的:探讨小鼠骨髓来源的内皮祖细胞(EPCs)条件培养基(CM) 对同源间充质干细胞(MSCs)增殖和成骨分化功能的影响,并阐明其作用机制。方法:小鼠骨髓细胞经差速贴壁法结合专用培养基分别培养扩增MSCs和EPCs,采用流式细胞术(FCM)检测MSCs和EPCs表面标记物,以成骨、成脂和成软骨诱导分化对MSCs进行功能鉴定,以成血管对EPCs进行功能鉴定。将MSCs分为0% EPCs-CM组(对照组,采用LG-DMEM培养)、50% EPCs-CM组(采用50% EPCs-CM+50% LG-DMEM培养)和100% EPCs-CM 组(采用100% EPCs-CM培养)。采用MTT比色法检测各组MSCs的增殖活性;采用茜素红染色检测各组MSCs的成骨分化能力。结果:FCM法检测,第3代MSCs高表达Sca-1、CD29, 低表达CD45、CD11b;经诱导可向成骨、成软骨和成脂方向分化。第3代EPCs 高表达CD34、CD133和VEGFR2;在铺有基质胶的96孔培养板中可形成血管样结构。与对照组比较,50% EPCs-CM组和100% EPCs-CM组MSCs增殖活性明显增加,且呈浓度依赖性(P<0.05)。茜草色素红染色法检测,培养21 d后50%和100% EPCs-CM组MSCs的钙结节数量和钙盐沉积均高于对照组(P<0.05)。结论:利用差速贴壁法可同时分离MSCs和EPCs,EPCs-CM能促进MSCs 的增殖和成骨分化。     

肝囊型包虫病患者巨噬细胞极化及临床特点分析

目的 探究肝囊型包虫病患者巨噬细胞极化及临床特点.方法 将肝囊型包虫病患者和健康体检者分为实验组(n=30)与对照组(n=30).采集两组临床资料,并对其血液生化学检测结果进行统计分析,采用流式细胞术检测外周血中CD14+CD86+M1型巨噬细胞和CD14+CD206+M2型巨噬细胞的表达水平,酶联免疫吸附试验检测血清...     

中医保健干预对社区婴儿体格发育影响探讨

目的:探讨中医保健干预对社区婴儿体格发育的影响。方法:以2016年1月～2017年6月社区新出生婴儿为研究对象,将国家监测点所选镇街随机分为试验社区和对照社区,对照社区给予儿童常规喂养、饮食指导和定期保健体检,试验社区则在此基础上先对访视医师、儿童家长进行中医保健干预方法的系统培训和指导,中医保健干预1年后评价婴儿的生长发育情况。结果:对照社区婴儿体重增加6056.01±873.44g,试验社区婴儿体重增加6666.57±1258.33g,差异有统计学意义(P0.05);对照社区婴儿身高增加24.71±11.35cm,试验社区婴儿身高增加28.20±4.61cm,差异有统计学意义(P0.05);体格发育评估结果显示,对照社区和试验社区低体重发生率分别为0.32%与0.09%,差异有统计学意义(P0.05);生长发育迟缓发生率分别为1.60%与0.29%,差异有统计学意义(P0.05);肥胖发生率分别为0.41%与0.15%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:持续的家庭中医保健干预能促进婴儿身高、体重的增长,降低肥胖、生长发育迟缓率,适用于社区推广使用。     

健脾和中法在“治未病”中的应用

正"治未病"理论奠基于《黄帝内经》,《素问·四气调神大论》载:"圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱",将"治未病"视为治病的最高境界。《素问遗篇·刺法论》载:"正气存内,邪不可干","治未病"思想的核心即是通过各种方法扶助正气,提高机体抗病及修复能力,使之不得病、少得病、得轻病。人体的正气来源于肾,充养于脾胃,故称"脾胃为后天之本",调理脾胃"治未病"的研究成为当前医学界研究的热点[1]。兹将健脾和中法与"治未病"的相关问题探讨     

术后早期床上运动对妇科腹腔镜手术CO_2气腹后遗效应的影响

目的 探讨全麻下妇科腹腔镜手术后早期床上运动对CO2气腹后遗效应的影响.方法 选取2007年7月-2008年4月,全麻下妇科腹腔镜手术后80例患者,按照住院号码的单双号分组,进行对照试验,术后患者全麻清醒送回病房,持续低流量吸氧6 h,干预组患者施行术后早期床上运动,对照组患者施行常规护理干预.通过出院间卷调查,统计术后早期床上运动对患者术后CO2气腹后遗效应影响的主观评分、典型后遗效应发生率和最早排气时间的影响.结果 腹腔镜手术后,早期床上运动的干预组患者主观评分低于对照组(P<0.01);恶心呕吐、双肩酸痛、腹胀发生率均明显低于对照组(P<0.05);最早排气时间显著早于对照组(P<0.01).结论 早期床上活动可显著降低全麻下腹腔镜手术后CO2气腹的后遗效应.     

棘球蚴通过mTOR途径抑制糖酵解的研究

目的 观察棘球蚴感染后,mTOR途径对T细胞糖酵解的影响.方法 将Balb/c小鼠随机分为对照组、感染组和抑制剂组.感染组和抑制剂组肝被膜下注射原头蚴,对照组注射等体积的PBS,抑制剂组从第2天起每日腹腔注射雷帕霉素(1.25 mg/kg).分别于感染后15、30和70 d,收集外周血和脾脏,qRT-PCR检测糖酵解相...