输尿管恶性肿瘤的影像学诊断

目的：探讨输尿管恶性肿瘤的影像学表现，提高对该病的诊断水平。方法：选择过去5年经手术和病理证实的12例输尿管恶性肿瘤患者，回顾性分析其静脉尿路造影、US、CT和MRI表现，并与手术及病理结果进行对照。结果：CT与MRI准确地检出了所有12例肿瘤，对其向周围组织的浸润范围和腹腔淋巴结肿大也作了正确的判断。静脉尿路造影仅显示3例输尿管狭窄或梗阻，6例患侧尿路未见显影或显影不佳。尽管US检出了所有12例肿瘤所致的尿路积水，但仅2例诊断为输尿管肿瘤，4例提示输尿管狭窄。结论：CT和MRI对诊断输尿管恶性肿瘤有很高的敏感性，并能对其准确分期。尿路造影和US对肿瘤所致的输尿管狭窄和梗阻有一定的诊断价值，但通常不能直接显示肿瘤及其向周围组织的浸润。     

小剂量甲状腺素治疗慢性充血性心力衰竭伴低T3、T4综合征的临床研究

目的：探讨小剂量甲状腺素在慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低T3、T4综合征患者中应用的临床疗效。方法：选择CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低T3T4综合征46例,随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量左旋甲状腺素(L-T4)20～40μg／d,疗程8周。治疗前后检测血清甲状腺激素,心脏彩超左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDd)、E峰与A峰比(E／A)及心输出量(CO),并观察心率变化及新发心律失常及急性冠脉综合征发生情况。结果：小剂量左旋甲状腺素治疗8周后,治疗组甲状腺素水平较治疗前明显上升(P<0.05);治疗组和对照组心功能LVEF、LVDd、CO及E／A各项参数值治疗前后比较,均得到明显改善,差异具有显著性(P<0．05)。治疗组与对照组比较,加用甲状腺素治疗后LVEF,CO改善尤为显著,差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：CHF心功能Ⅲ～Ⅳ级伴低T3、T4综合征者,应用小剂量甲状腺素治疗,可明显改善心功能。加用小剂量甲状腺素短中期辅助治疗CHF是安全、有效的。     

数码显微互动系统在病理实验教学中的应用

病理学是一门研究患病机体器官、组织、细胞形态结构,机能和代谢变化,揭示疾病本质的科学,其侧重于从形态学改变的角度研究疾病,是基础医学与临床医学的桥梁学科,对培养医学生的动手能力、创新能力、解决问题能力、正确的思维方法和严谨的工作作风起着不可替代的作用.病理学教学必须将理论和实践,大体标本和显微镜镜下形态改变,形态改变与临床表现相互联系、有机结合,在此过程中,病理学的实验教学起着举足轻重的作用.     

医学影像学硕士研究生演讲技能培训模式的设计与实践

目的通过对医学影像学硕士研究生规范化的培训,来提高其演讲技能,以培养一批医疗、科研、教学兼备的青年医学影像人才。方法对我科室的在读及已毕业的硕士研究生进行为期三年的培训模式的探索,评价每一个阶段的培训效果及三年前后的对比。结栗经过三年的培训,硕士研究生的演讲技能逐步提高,演讲质量考评分数逐年上升,从平均72．79分上升到85．68分。并多次在国内外大会中发言,取得优异成绩。结论经过新体系的系统培训,各硕士研究生在顺利完成科研任务的同时,又增加了教学能力的培养,使其医疗、科研及教学能力得到了同步提高。     

MRI对直肠癌术前分期的评价研究

目的探讨盆腔MRI对直肠癌术前分期的价值.方法50例疑诊直肠肿瘤的患者行盆腔MRI扫描,47例经结肠镜或手术病理证实为直肠癌,其中40例有手术、MRI等完整资料参与分期研究,将影像诊断结果与手术病理结果进行对照.结果MRI对直肠癌诊断的准确率为95.7%(45/47).MRI对判断T分期总的准确率为82.5%(33/40),T1～2期的准确率为69.2%(9/13),T3期的准确率为90.0%(18/20),T4期的准确率为85.7%(6/7),评价肿瘤浆膜外侵犯的准确性为92.6%(25/27).MRI对盆腔淋巴结转移的诊断准确率为63.2%(12/19).结论盆腔MRI对直肠癌的诊断和术前分期有较高的准确性,有助于判断肿瘤浆膜外浸润及区域淋巴结转移.     

超声自由扩展成像技术在诊断副乳中的价值

目的探讨超声自由扩展成像技术在诊断较大副乳方面的价值。方法对43例经穿刺、手术、病理证实的较大副乳进行超声自由扩展成像技术及高频超声检查,并对二者图像进行分析对比。结果超声自由扩展成像技术不仅能完整显示较大副乳的全貌、病变的大小和特征及与周围组织的关系,而且能准确测量病变的大小。43例较大副乳患者,单侧13例,双侧30例,共73个副乳;其声像图表现为：①混合回声型（共26个）;②不均质实性回声型（共47个）。结论超声自由扩展成像技术对诊断较大副乳具有较大的价值。     

北京市平谷区802份重点人群尿碘监测结果分析

目的了解北京市平谷区学龄儿童、育龄妇女、孕妇的尿碘水平,为重点人群碘缺乏病防治工作提供科学依据。方法分别抽取8-10岁学龄儿童397名、育龄妇女205名和孕妇200名,采用尿碘砷铈催化分光光度测定方法进行尿碘检测。结果学龄儿童的尿碘中位数为295.5μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占93.20%,尿碘〉300μg/L的比例占49.12%,尿碘〈50μg/L的比例占3.78%;育龄妇女尿碘中位数为438.0μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占98.05%,尿碘〉300μg/L的比例占82.44%,尿碘〈50μg/L的比例为0;孕妇尿碘中位数为392.3μg/L,尿碘〉100μg/L的比例占98.50%,尿碘〉300μg/L的比例占64.00%,尿碘〈50μg/L为0。结论平谷区重点人群碘摄入量处于较高水平,碘营养状况稍高于适宜水平。     

超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用

目的 探讨超声在剖宫产瘢痕妊娠诊治中的应用价值.方法 回顾性分析42例剖宫产瘢痕妊娠患者的声像图特征及超声辅助下的治疗方法.结果 42例患者中,超声正确诊断35例(83.3%,35/42).声像图表现:单纯妊娠囊型15例,混合回声型(或包块型)22例,部分位于宫腔型5例.根据患者临床情况及声像图特征,采取子宫动脉栓塞术、超声引导下病灶清除加子宫修补术2例,经腹超声引导下清官术15例,保守治疗20例,综合治疗5例.治疗过程中,超声检查显示病灶逐渐缩小,血流逐渐减少到消失,血β-人绒毛膜促性腺激素逐渐降低到正常.结论 超声检查可以对剖宫产瘢痕妊娠及时、准确地做出诊断;根据患者声像图特征,有助于临床选择恰当的治疗方案,并评估疗效.

Abstract：

Objective To explore the application value of ultrasound in the diagnosis and treatment for cesarean scar pregnancy. Method The ultrasonic features, clinical treatment of 42 cases of cesarean scar pregnancy were reviewed retrospectively. Results Among 42 patients,35 patients (83.3% ,35/42) were diagnosed accurately by ultrasound. The sonographic appearance showed 15 cases were gestational sac-type and 22 cases were mixed mass-type,the other 5 cases were classified into type three in which the gestational sac mostly located at the uterine cavity and only the inferior part implanted in the cesarean scar. Uterine artery embolisation and suction curettage with the sonographic guidance with 2 cases, intra-amniotic administration of MTX under sonographic guidance with 15 cases, expectant treatment with 20 cases or complex treatment with 5 cases. During treatment,ultrasonography showed focus of infection was shrinked gradually and blood flow disappeared, blood (3 -human chorionic gonadotrophin was decreased to normal level. ConclusionUltrasound can diagnose cesarean scar pregnancy promptly and accurately, proportionate treatment would be selected according to the type of cesarean scar pregnancy, and also can evaluate the therapeutic effect.