实施三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响

目的:研究三级康复方案对脑卒中患者生活质量的影响,为脑血管病的康复制定最佳策略。方法:选取2001-10/2002-02在同济医学院附属协和医院神经内科住院的脑卒中患者42例,年龄≤85岁,随机分成康复组和对照组各21例,康复组在脑卒中后3～7d开始三级康复治疗,对照组仅给予早期康复治疗。应用SF-36量表判定疗效。结果:康复组在康复后6个月,生活质量的各个维度明显改善,分别为:总体健康:58.93±20.33,生理功能:61.43±30.70,生理职能:50.00±47.43,情感职能:47.62±51.18,社会功能:65.28±24.70,躯体疼痛:74.62±12.26,活力:69.24±21.11,精神健康:74.48±16.65,与对照组相比差异均有显著性意义(P<0.05);康复组在康复6个月时与康复前相比,除躯体疼痛评分外,其余各维度差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论:足量持续的三级康复治疗可以明显提高脑卒中患者的生活质量。     

视觉、体感及脑干听觉诱发电位对多发性硬化诊断价值的对比分析

目的：比较视觉诱发电位（VEP）、正中神经体感诱发电位（SEP）及脑干听觉诱位（BAEP）3在多发性硬化（MS）诊断中的不同价值。方法：35例MS患分别进行VEP、SEP、BAEP中的一项或多项检查，并与临床症状体征进行对照分析。结果：MS患VEP、SEP、BAEP的异常率分别为81．5％、76．2％、52％，其中有相应视神经、躯体感觉、脑干损害VEP、SEP、BAEP的异常率分别为84．6％、83．3％、69．2％，而无相应症状体征3的异常率分别为78．6％、73．3％、33．3％。结论诱发电位对MS的诊断具有重要价值。在确定MS的临床病灶和发现亚临床病灶方面VEP敏感性稍高于SEP，但明显高于BAEP。联合检测VEP、SEP、BAEP将有助于提高MS诊断的阳性率。     

脑梗死伴白质疏松患者的事件相关电位研究

目的　探讨脑白质疏松与脑梗死患者认知功能障碍之间的关系。方法　检测 18例脑梗死伴白质疏松患者的事件相关电位 (ERP)并与单纯脑梗死组和正常对照组进行比较。结果　脑梗死伴白质疏松组分别与单纯脑梗死组、正常对照组进行比较 ,ERP的N2、P3潜伏期间有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而N1、P2潜伏期及P3波幅间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。单纯脑梗死组与正常对照组进行比较则ERP的N1、P2、N2、P3潜伏期及P3波幅间均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　白质疏松与脑梗死患者认知功能障碍有关 ,ERP为脑梗死伴LA患者的认知功能障碍评定可能提供一项客观指标     

脑后循环缺血性脑梗死的危险因素、影像学特征及预后

目的研究后循环梗死的危险因素、影像学改变及预后。方法经头颅CT/MRI检查,结合临床诊断76例后循环梗死。结果头颅CT检查,梗死病灶检出率75%。MRI梗死病灶检出率100%。危险因素主要是原发性高血压。治疗有效率77%。结论后循环梗死的临床表现多样,早期诊断困难。头颅CT/MRI是诊断的重要手段。患者的功能预后与受累部位、早期诊断和及时治疗有关。     

β-七叶皂甙钠辅佐治疗坐骨神经痛18例:随机对照

坐骨神经痛的内科治疗主要为卧硬板床休息、止痛、营养神经等常规综合治疗,严重病例可用皮质激素。文献报道β-七叶皂甙钠具有激素样作用,可能具有减轻神经根水肿、炎性渗出,促进髓鞘恢复的功能。作者应用β-七叶皂甙钠辅佐治疗坐骨神经痛18例,现将观察结果报告如下。1对象与方法38例患者为1998年2月～2001年8月间住院的患者。均为急性起病,主要表现为一侧下背部、臀部疼痛并向股后部及小腿后外侧、足外侧放射。全部患者直腿抬高试验阳性,9例患者坐骨神经通路有明显压痛点。32例患者经腰椎X线片或腰椎MRI检查证实有不同程度的腰椎间盘突出…     

大剂量甲基强的松龙促进多发性硬化患者锥体系功能恢复36例

BACKGROUND:In China,steroid such as dexamethasone was often used for curing multiple sclerosis(MS),which had definitive effect but was slow in effect and needed a long time for taking medicine,more importantly,had severe side- effect.In recent years,high dose methylprednisolone has achieved some effect on immuno- neurologic diseases.     

复发性脑梗死32例临床分析

目的 探讨脑梗死再发的危险因素及复发性脑梗死(RCI)的临床特征.方法 对32例复发性脑梗死患者的危险因素、临床表现进行分析.结果 高血压病、糖尿病、TIA史为RCI的重要危险因素.临床表现除肢体瘫痪外,痴呆、假性球麻痹、尿失禁、意识障碍多见.结论 RCI患者具有严重的神经功能损害且功能恢复差.控制高血压、糖尿病等危险因素对预防脑梗死复发具有重要意义.     

儿童肺炎支原体检测的临床意义

肺炎支原体(MP)是引起人类原发性非典型肺炎的支原体,是形态最小,缺乏细胞壁,呈高度多变形的原核生物。其症状主要表现为呼吸道感染及气管、支气管炎。有时伴有其他系统的并发症。儿童感染率高,发病初期症状不明显,给诊断造成了一定的困难,而早期肺炎支原体抗体检测是诊断肺炎支原体的良好指标。下面就我院2004年9月～12月对我院小儿科门诊患者进行检测,情况分析如下。     

多发梗死性痴呆的临床、CT及体感诱发电位分析

目的与方法：对４０例多发性梗死性痴呆（ＭＩＤ）患者进行临床,ＣＴ及短潜伏期体感诱发电位（ＳＬＳＥＰ）分析,结果：高血压,卒中史为ＭＩＤ的重要危险因素。ＭＩＤ临床表现为智能障碍而局灶性神经系统症状、体征则较轻微,梗死灶多位于基底节区,额叶,颞叶,且双侧梗死较单侧梗死更多见。     

尿沉渣与镜检对尿中有形成份检测结果的比较

尿常规是肾脏病及泌尿系统感染患者的常规检查,在疾病的诊断、病情进展和预后的判断中有重要意义,尤其尿中的有形成份检测更是进一步观察其临床意义的关键.尿样中的有形成份分为五类:RBC(红细胞)、WBC(白细胞)、EC(上皮细胞)、CAST(管型)、及BACT(细菌)并以直方图来表示,现就对WBC、RBC和管型的检测进行比较.我科随机收集住院病人837份样本,同时进行了显微镜及尿沉渣检测,结果进行比较,现报道如下.