甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声特征比较

目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高术前诊断率.方法 对经手术和病理证实的56例甲状腺腺瘤和38例结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析.结果 94例甲状腺结节性痰病,与手术病理对照肿块检出率为100%,对肿块囊性、实质性、混合性检出率为100%,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿术前超声诊断正确率分别为93%,92%.上述两组疾病在甲状腺的大小、回声、结节的数目、边界、包膜的有无等方面有特征性差异.结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿具有不同的超声特征,有助于对二者的诊断及鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

实时超声弹性定量诊断酒精性肝纤维化

目的 探讨实时超声弹性定量诊断酒精性肝纤维化的可行性,筛选敏感参数,并评价其诊断价值.方法 回顾分析85例长期饮酒患者的实时超声弹性定量图及定量参数,并与肝纤维化病理分期进行相关分析.结果 应变均值(MEAN)、蓝色区域百分比(AREA)与肝纤维化病理分期高度相关(r=-0.83、0.85,P＜0.01).随着肝纤维化分期增加,MEAN逐渐减少,AREA逐渐增加,各分期间差异有统计学意义(P＜0.05).MEAN和AREA在各分期的ROC曲线下面积均≥0.90.结论 实时超声弹性可定量诊断酒精性肝纤维化;AREA、MEAN是评估肝纤维化分期的敏感的定量参数.     

实时超声弹性定量评估非酒精性脂肪肝的价值

目的：探讨实时组织弹性成像定量评估非酒精性脂肪肝程度的价值。方法回顾性分析经病理活检的56例非酒精性脂肪肝患者及50例健康人的实时超声弹性定量参数,包括应变均值（ MEAN ）、标准偏差（SD）、蓝色区域％（％AREA）、复杂度（COMP）、峰度（KURT）、偏度（SKEW）、对比度（CONT）、均等性（ENT）、杂乱度（IDM）、一致性（ASM）、相关性（CORR）及肝弹性指数（LF index）。将12个定量参数与肝穿刺活检病理结果进行对照。结果除COMP、KURT、CORR、SKEW外,余8个弹性定量参数多组间比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）,且均与病理分度存在相关性,其中MEAN、％AREA及LF index的相关系数较大（r＝－0.82、0.89、0.86）。分别以MEAN、％AREA及LF index 绘制判断脂肪肝程度的ROC曲线,轻度、中度、重度时曲线下面积分别为0.89、0.91、0.92（MEAN）,0.91、0.94、0.96（％AREA）,0.90、0.92、0.93（LF index）。结论实时组织弹性成像定量分析技术作为一种无创性检查方法,能够定量评估非酒精性脂肪肝的程度,具有较好的临床应用价值。     

老年肺心病急性加重期合并脑梗死临床分析

我院自 1993～ 1999年 10月收治肺心病 2 931例 ,其中在急性加重期伴发脑梗死 2 5例 ( 8.5‰ ) ,其临床表现不典型 ,极易与肺性脑病、低渗性脑病等相混淆 ,病情危重 ,预后差 ,笔者对其发病因素、临床特点、治疗预防作一讨论。1　临床资料1.1　一般资料 :2 5例中男 16例 ,女 9例 ,年龄在 60～84岁 ,平均 72 .8岁 ,均为住院患者 ,肺心病诊断符合19 80年全国第二次肺心病专业会议制定标准 ,合并急性脑梗死者依据临床表现及脑 CT或 MRI检查确诊。1.2　临床表现 :2 5例均有咳嗽、痰、气紧 ( 10 0 % ) ,呼吸急促 2 3例 ( 84 % ) ,右心衰 19例 ( …