急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和组织蛋白酶S水平变化与临床意义

目的：探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、组织蛋白酶S（CatS）与急性冠脉综合征的相关关系。方法：选择53例急性冠脉综合征患者（ACS组），对照组36例，检测两组血清CatS、hs—CRP水平并进行比较。同时检测ACS组治疗后血清hs—CRP、Cats水平的变化。结果：ACS组在性别、年龄、吸烟、糖尿病、脑梗死、高血压患病率方面与对照组相比，差异无统计学意义（P〉0．05）；ACS组治疗前血清CatS水平为（0．51±0．03）nmol／L，hs—CRP为（10．21±5．03）mg／L，分别高于对照组的（0．43±0．04）nmol／L和（3．64±1．87）mg／L，差异具有统计学意义（P〈0．05）；ACS组治疗后血清CatS、hs—CRP水平分别为（0．45±0．06）nmol／L和（6．05±3．25）mg／L，较治疗前的（0．51--4-0．03）nmol／L和（10．21±5．03）mg／L明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：ACS患者血清CatS及hs—CRP的水平的变化提示CatS及hs—CRP可能在ACS发生发展过程中具有重要作用，推测CatS可能作为ACS的一种新的生物标志物。     

分型针刺治疗交感型颈椎病经颅多普勒超声表现及临床疗效分析

目的探讨分型针刺治疗交感型颈椎病经颅多普勒超声表现及临床疗效分析。方法以我院2014年3月至2017年3月收治的106例交感型颈椎病患者作为研究对象,其中采用分型针刺的53例患者为针刺干预组,根据针刺干预组患者基线资料匹配同期单纯采用药物治疗的53例患者为对照组,对两组患者经颅多普勒超声表现特点、中医症候积分以及随访结果进行收集和比较。结果治疗后,两组中各亚组患者基底动脉血流速度均较同组治疗前明显改善(P<0.05)。两组患者同类亚组间比较显示,针刺干预组血流减慢异常组基底动脉血流速度改善程度明显优于对照组(P <0.05)。以成人BA(41±10) cm/s为标准,治疗后针刺干预组BA恢复正常者19例,相比对照组BA恢复正常者9例明显增加(x~2=4.853,P=0.028)。治疗后,两组中各亚组患者症状积分均较治疗前明显增高(P<0.05)。两组患者同类亚组组间比较显示,针刺干预组血流减慢异常组治疗后症状积分明显高于对照组血流减慢异常组(P<0.05)。结论分型针刺可在常规药物治疗基础上更加有效的调节交感型颈椎病患者基底动脉血流速度,改善临床症状。     

药物配合针刺治疗Hunt综合征30例临床观察

目的:探讨配合针刺治疗Hunt综合征的疗效.方法:选择在我院神经内科、针灸科就诊的Hunt综合征患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例.对照组采用常规药物治疗,观察组在药物治疗的基础上配合针刺治疗,疗程均为8周,观察治疗前后患者面神经功能.结果:观察组面神经评分优于对照组(P<0.05).结论:针刺与药物配合治疗Hunt综合征疗效优于单纯的药物治疗,且操作方便,利于社区和基层医院采用,值得推广.     

针刺对高血压病患者血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ影响的研究

高血压病Ⅱ期患者７０例,随机分为针刺治疗组（针刺组）及口服硝苯地平组（对照组）各３５例。经两周治疗,针刺组有效率６５．７％,对照组有效率８５．７％,Ｐ〉０．０５;两组均能明显降低血浆内皮素（ＥＴ）水平,Ｐ〈０．０１,治疗后两组ＥＴ水平比较无统计学意义,Ｐ〉０．０５;两组治疗对血管紧张素Ⅱ（Ａ－Ⅱ）水平影响无统计学意义,Ｐ〉０．０５;提示针刺降压的机理之一可能是通过调节血管内皮细胞内分泌功能,拮抗Ｅ     

乳腺良恶性肿块的二维及彩色多普勒超声特征分析

目的 探讨乳腺良恶性肿块二维声像图和彩色多普勒血流状况,提高乳腺肿块的超声诊断符合率.方法 对乳腺肿块的大小、形态、位置、边界、包膜、内部回声、周边及内部血流情况进行观察和研究,并与术后病理结果对比.结果 乳腺良恶性肿块在肿瘤形态、边界、包膜、内部回声、后方回声、钙化灶等方面具有明显差异.乳腺肿块以低回声常见,超声诊断恶性肿块38例,良性肿块120例,其他病变16例.结论 根据乳腺超声声像图特征,结合彩色多普勒血流检测,明显提高了乳腺恶性肿块的诊断率,有很大的临床应用价值.     

实时超声弹性定量诊断酒精性肝纤维化

目的 探讨实时超声弹性定量诊断酒精性肝纤维化的可行性,筛选敏感参数,并评价其诊断价值.方法 回顾分析85例长期饮酒患者的实时超声弹性定量图及定量参数,并与肝纤维化病理分期进行相关分析.结果 应变均值(MEAN)、蓝色区域百分比(AREA)与肝纤维化病理分期高度相关(r=-0.83、0.85,P＜0.01).随着肝纤维化分期增加,MEAN逐渐减少,AREA逐渐增加,各分期间差异有统计学意义(P＜0.05).MEAN和AREA在各分期的ROC曲线下面积均≥0.90.结论 实时超声弹性可定量诊断酒精性肝纤维化;AREA、MEAN是评估肝纤维化分期的敏感的定量参数.     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声特征比较

目的 探讨甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿的超声声像图特征,提高术前诊断率.方法 对经手术和病理证实的56例甲状腺腺瘤和38例结节性甲状腺肿的二维及彩色多普勒声像图进行比较分析.结果 94例甲状腺结节性痰病,与手术病理对照肿块检出率为100%,对肿块囊性、实质性、混合性检出率为100%,甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿术前超声诊断正确率分别为93%,92%.上述两组疾病在甲状腺的大小、回声、结节的数目、边界、包膜的有无等方面有特征性差异.结论 甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿具有不同的超声特征,有助于对二者的诊断及鉴别诊断,具有重要的临床实用价值.     

实时超声弹性定量评估非酒精性脂肪肝的价值

目的：探讨实时组织弹性成像定量评估非酒精性脂肪肝程度的价值。方法回顾性分析经病理活检的56例非酒精性脂肪肝患者及50例健康人的实时超声弹性定量参数,包括应变均值（ MEAN ）、标准偏差（SD）、蓝色区域％（％AREA）、复杂度（COMP）、峰度（KURT）、偏度（SKEW）、对比度（CONT）、均等性（ENT）、杂乱度（IDM）、一致性（ASM）、相关性（CORR）及肝弹性指数（LF index）。将12个定量参数与肝穿刺活检病理结果进行对照。结果除COMP、KURT、CORR、SKEW外,余8个弹性定量参数多组间比较差异均有统计学意义（ P＜0.05）,且均与病理分度存在相关性,其中MEAN、％AREA及LF index的相关系数较大（r＝－0.82、0.89、0.86）。分别以MEAN、％AREA及LF index 绘制判断脂肪肝程度的ROC曲线,轻度、中度、重度时曲线下面积分别为0.89、0.91、0.92（MEAN）,0.91、0.94、0.96（％AREA）,0.90、0.92、0.93（LF index）。结论实时组织弹性成像定量分析技术作为一种无创性检查方法,能够定量评估非酒精性脂肪肝的程度,具有较好的临床应用价值。