P~(53)基因突变与宫颈癌发生的相关性

为探讨Ｐ５３基因点突变与子宫颈癌发生发展的关系。采用聚合酶链反应及其单链构象多态性技术，对６１例子宫颈癌基因组ＤＮＡ的Ｐ５３基因点突变进行检测，分析基因表达与临床病理的关系。结果：聚合酶链反应单链构象多形态性分析位点位于Ｐ５３基因外显子５～８区段，在整个基因组ＤＮＡ中有５例发生Ｐ５３点突变，突变率为８．２％，其中４例Ｐ５３点突变位于外显子７，且均为ＨＰＶ阴性病例；另一例点突变位于外显子５并有ＨＰＶ１８感染。结果提示：ＨＰＶ感染在大多数宫颈癌中发生，Ｐ５３基因外显子５～８的突变，主要在ＨＰＶ阴性的宫颈癌中发生，也偶可发生于ＨＰＶ阳性宫颈癌，宫颈癌发生与人乳头瘤病毒感染及Ｐ５３基因功能失活有关。     

聚合酶链反应检测疱疹Ⅱ型病毒先天性宫内感染的研究

以人工合成的单纯疱症Ⅱ型病毒DNA多聚基因片段为引物，采用聚合酶链反应技术(PCR)检查早孕绒毛标本中疤疹I型病毒感染，以80例自发和人工流产的早孕绒毛组织标本进行基因扩增，31例绒毛标本中检出HSV—Ⅱ，并与同一绒毛标本的免疫组织化学结果进行比较，PCR技术免除了昂贵繁杂的分子杂交过程，具有极高的敏感和特异性，为早期、快速产前诊断HSV先天性宫内感染的最佳技术。     

PCR检测沙眼衣原体与习惯性流产和女性不孕相关性研究

本文应用聚合酶链反应技术（ＰＣＲ），对１２０例不孕和１００例查体妇女的宫颈内膜标本进行沙眼衣原体检测，以了解女性沙眼衣原体感染与自发流产的关系，并与一般细胞培养法进行了比较。结果：不孕妇女中沙眼衣原体感染率为１８．３％，显著高于对照组（８％Ｐ＜０．０５），并且自发流产３次、４次的妇女沙眼衣原体阳性率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）．敏感性也较一般培养法高（Ｐ＜０．０１）。本研究提示：沙眼衣原体感染与自发性习惯性流产关系十分密切，而且ＰＣＲ法在检测沙眼衣原体感染方面较一般培养法更敏感、快速，是早期诊断生殖道沙眼衣原体感染的一项有价值的方法。     

宫颈癌及其癌前病变组织中p16INK4a和PCNA的表达及临床意义

目的：探讨p16^INK4a、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）在宫颈癌及其癌前病变组织中的表达及临床意义。方法：采用免疫组化SP法检测p16^INK4a和PCNA在40例宫颈癌、33例宫颈上皮内瘤样变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）Ⅱ-Ⅲ、28例CINⅠ和10例正常宫颈组织标本中的表达。结果：1）p16^INK4a在正常宫颈组织中无表达。宫颈癌或CINⅡ-Ⅲ的p16^INK4a表达阳性率显著高于CINⅠ,P〈0.01。CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ和宫颈癌PCNA表达阳性率显著高于正常宫颈,P〈0.01。p16^INK4a、PCNA表达强度随着宫颈病变程度的加重而增高,P〈0.001。2）宫颈癌不同组织学类型、病理组织分级和临床分期p16^INK4a表达阳性率及表达强度差异均无统计学意义,P〉0.05。在不同病理组织分级和临床分期中PCNA表达强度呈增强趋势,差异有统计学意义,P〈0.05。3）p16^INK4a、PCNA在CINⅠ和CINⅡ-Ⅲ组织中的表达均呈显著正相关,P〈0.01。结论：CINⅠp16^INK4a阳性表达是其发生质变的信号,PCNA可作为宫颈细胞异常增殖的灵敏标志。联合检测宫颈病变组织中p16^INK4a和PCNA的表达有助于对宫颈癌前病变进行早期诊断。     

胎心率监护

近二十年来,随着电子医疗仪器的迅速发展,胎心率监护在高危妊娠处理中,已成为判断胎儿宫内情况和决定处理方案的主要根据和手段。胎心监护仪克服了听诊器的缺点,能连续监护胎心率,并了解其与胎动、子宫收缩的关系,可以早期发现胎儿窘迫的情况,减少因缺氧对胎儿的损伤,降低围产儿的死亡率。     

化疗前后卵巢癌细胞及外周血淋巴细胞凋亡及凋亡因子的流式细胞检测及临床意义

目的　探讨化疗前后卵巢癌细胞及外周血淋巴细胞凋亡率及凋亡因子Ｆａｓ和Ａｐｏ ２．７含量及其临床意义。方法　从６８ 例化疗前后的卵巢癌患者腹水中提取富含癌细胞的悬液,用Ａｎｎｅｘｉｎ Ｖ／ＰＩ双染法分辨凋亡细胞,并用２种凋亡因子单克隆抗体标记上述细胞,均用流式细胞仪检测。结果　化疗后卵巢癌细胞凋亡率显著高于化疗前（Ｐ＜ ０．０１）,被Ｆａｓ及Ａｐｏ ２．７标记癌细胞率也显著性增加（Ｐ＜ ０．０５）;化疗使外周血淋巴细胞凋亡率及凋亡因子有不同程度的增加;结论　通过对化疗前后卵巢癌细胞凋亡的检测有助于判断化疗效果,有重要的临床意义。     

妊娠高血压综合征患者外周血CD62、CD63含量升高的临床意义

目的　观察正常孕妇与妊高征患者血小板粘附分子CD6 2、DC6 3的表达和血小板激活状态 ,探讨血小板功能异常与妊娠高血压综合征发展的规律 ,为妊娠高血压综合征患者临床预测及诊治提供依据。方法　采用流式细胞术对 6 8例妊娠高血压综合征患者外周血血小板表面抗原CD6 2、CD6 3的表达进行检测 ,并选取 30例非孕妇女和 5 2例正常妊娠妇女作为对照 ,对比正常人及正常妊娠妇女与妊娠高血压综合征患者血小板粘附分子表达和血小板激活状态的异同。结果　轻、中、重度妊娠高血压综合征患者CD6 2、CD6 3阳性的血小板分别为(7 4 1± 1 98) % ,(12 99± 2 37) % ,(36 5 2± 8 92 ) %。轻、中、重度妊娠高血压综合征CD6 2、CD6 3比例明显增加 ,相互之间有显著性差异P <0 0 1。正常妊娠妇女与正常人CD6 2、CD6 3阳性的血小板分别为 (3 6 2± 1 14 ) % ,(3 12± 1 0 6 ) %。妊娠高血压综合征CD6 2、CD6 3阳性的血小板比例明显增加 ,比正常妊娠妇女和正常人高数倍或数十倍 ,两者之间有显著性差异P <0 0 1。结论　妊娠高血压综合征患者血小板活化分子表达和释放增加 ,处于高度激活状态 ,尤其是重度妊高征 ,说明CD6 2、CD6 3参与了妊高征发生     

腹腔血β-HCG水平对异位妊娠诊断的作用

随着人绒毛膜促性腺激素(ＨＣＧ)测定技术的推广,β-ＨＣＧ亚基的放射免疫学测定法已用于异位妊娠的临床诊断〔1〕。我们测定了42例可疑异位妊娠患者腹腔血和静脉血β-ＨＣＧ含量,在此基础上用单克隆抗体酶联免疫人绒毛膜促性腺激素试纸条进行腹腔血β-ＨＣＧ定性测定,旨在探讨其对异位妊娠的诊断价值。1　临床资料和方法1.1　临床资料　我院1997-06～1999-06间疑诊异位妊娠的住院患者42例。其中经后穹隆穿刺取血或腹腔镜下取到腹腔血者40例,同时行静脉血β-ＨＣＧ测定,经病理证实。年龄为21～43岁。40例患者均有不同程度的腹痛或肛门坠胀感…     

CD56、CD25与复发性自然流产的相关性研究

目的:探讨CD56、CD25与复发性自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)发病的关系。方法:采用流式细胞技术分析50例RSA妊娠患者(病例组)和60例正常妊娠者外周血和蜕膜组织中CD56、CD25表达量及二者的相关性。结果:①RSA妊娠组患者外周静脉血及蜕膜组织中CD56、CD25的水平较正常妊娠组升高,差异均有统计学意义(P<0.05);②RSA妊娠组患者外周静脉血中CD56与CD25的表达呈正相关,并与蜕膜组织中CD56的表达呈正相关。结论:CD56、CD25与复发性自然流产有关,且CD25与CD56在复发性自然流产的发病过程中有协同作用。     

外阴癌中p53检测的生物学意义

为探索外阴癌中p53的表达及突变情况,以及p53突变与外阴癌发生的相关性。采用p53单克隆抗体DO-7检测p53的表达情况,采用SSCP银染方法检测p53第5～8外显子突变情况。结果31例外阴癌中,p53阳性表达16例,占51.6%。SSCP银染方法检测p53突变也有16例,占51.6%,但与免疫组化结果并不一致,因为一例免疫组化阳性者SSCP银染方法检测阴性,而一例免疫组化阴性者SSCP银染方法检测却阳性。结果提示,外阴癌中有较高的p53突变率,同时应用免疫组化及SSCP银染方法检测可提高突变型p53的检出率。