MGFA分型及QMG评分预测重症肌无力患者术后延迟拔管的价值

目的探讨美国重症肌无力协会基于定量测试的临床分型((MGFA分型)及定量评分(QMG评分)对重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后延迟拔管的预测价值。方法以我院2007年1月至2012年2月确诊为MG行胸骨正中切口胸腺切除手术的61例患者为研究对象,根据术后情况分为正常拔管组(47例)和延迟拔管组(14例),比较两组性别、年龄、术前MGFA临床分型、QMG评分、肝肾功能、电解质、术前新斯的明及强的松用量等情况。绘制术前MGFA分型及QMG评分的受试者工作特征(ROC)曲线,计算QMG评分的最佳临界值,同时对MGFA分型及QMG评分预测术后延迟拔管的敏感度与特异度进行比较。结果延迟拔管组(14例)在术毕麻醉苏醒后需呼吸支持或拔管后48h内再次插管,延迟拔管率为22.95%。MGFA分型、QMG评分预测术后延迟拔管的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.723、0.866,以QMG评分8.5为阈值,预测延迟拔管的灵敏度为78.6%,特异度为87.2%,而MGFA分型预测的灵敏度为78.5%,特异度为63.8%。结论术前MGFA分型、QMG评分可作为术后延迟拔管的预测指标。     

声学结构定量在脂肪肝和肝纤维化诊断中的价值

目的：探讨声学结构定量（ ASQ）在脂肪肝、肝纤维化诊断中的价值。方法应用ASQ技术对健康体检者46例（正常肝组）、脂肪肝患者48例（脂肪肝组）及肝纤维化患者42例（肝纤维化组）进行定量分析。对ASQ技术测得定量参数包括曲线众数、曲线均值、曲线标准差以及蓝红曲线下面积之比（ Ratio）进行比较。以正常肝组为参照,建立脂肪肝组和肝纤维化组的各定量参数的ROC曲线。结果与肝纤维化组和正常肝组相比较,脂肪肝组各定量参数均减小,差异有统计学意义（ P＜0．05）。肝纤维化组与正常肝组间的RM、RA、BA、BSD及Ratio差异有统计学意义（ P＜0．05）,而BM、RSD差异无统计学意义（ P＞0．05）。 BSD以外的定量参数诊断脂肪肝的曲线下面积均大于诊断肝纤维化的（P＜0．05）。结论 ASQ技术是一种无创、敏感而准确的声学定量诊断方法,其能客观地反映肝脏组织声学特性,ASQ技术对脂肪肝病变具有更好的诊断效能。     

大骨节病病因及发病机制研究进展与展望

大骨节病是一种病因与发病机制未明、致残率极高的地方性骨关节病。近年来多项研究成果对其原有的低硒学说、水中有机物中毒学说、毒素中毒学说等假说做出了补充与更新,尤其是在分子生物学领域有了更多突破性进展。本文就现有的大骨节病的病因与发病机制研究成果做一综述。     

脱花煎加减联合益艾沐足包治疗人流不全的疗效观察

目的:观察脱花煎加减联合益艾沐足包治疗人流不全的疗效。方法:选取2017年1月-2018年6月在我院行无痛人工流产后诊断为人流不全的患者120例为研究对象,随机分为对照组与治疗组,各60例。治疗组给予脱花煎加减联合益艾沐足包足浴治疗,对照组给予益母草胶囊治疗,治疗1周。结果:治疗组治愈率92.98%(53/57),对照组治愈率57.63%(34/59),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脱花煎加减联合益艾沐足包治疗人流不全有明显疗效,能大大降低清宫率,值得临床推广。     

嗜麦芽窄食单胞菌的耐药机制研究

近年来,嗜麦芽窄食单胞菌感染率不断增加,该菌已成为医院感染的重要病原菌。其耐药机制复杂,与产生β内酰胺酶等灭活酶、外膜通透性改变、靶位变异、主动外排系统、生物膜形成以及质粒、整合子、转座子等介导的耐药基因转移等有关。现就嗜麦芽窄食单胞菌耐药现状、耐药机制的研究进展作一综述。     

高血压患者血清白细胞介素4和10的检测及临床意义

目的 :测定原发性高血压 (EH)患者血清白细胞介素 4(IL - 4)和白细胞介素 10 (IL - 10 )水平 ,探讨它们之间的关系及临床意义。方法 :采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 40例 EH患者 (EH组 )不同级间血清 IL - 4、IL - 10水平及变化 ,以 30例正常人 (对照组 )作比较。结果 :EH组血清 IL - 4水平显著高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,IL - 10水平则显著低于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ,EH不同级间血清 IL - 4和 IL - 10水平差异均有显著性意义 ,IL -4水平随病情加重而升高 ,而 IL - 10水平则降低 (均 P <0 .0 5 )。EH患者血清 IL - 4与 IL - 10水平成负相关 (r =- 0 .75 6 ,P <0 .0 1)。结论 :IL - 4和 IL - 10可能参与 EH的发病及病理变化过程 ,监测血清 IL - 4和 IL - 10水平可作为判断 EH病情的指标。     

高血压病患者血清白细胞介素-6的变化及临床意义

目的探讨高血压病（ＥＨ）患者血清白细胞介素６的变化及其临床意义．方法　采用酶标双抗体夹心法（ＥＬＩＳＡ）测定４３例高血压病患者和３０ 例正常人血清ＩＬ－６水平，并分析ＥＨ不同期间ＩＬ－６水平的变化．结果ＥＨ 患者血清ＩＬ－６水平显著高于正常人Ｐ＜０．００１），ＥＨ不同期间ＩＬ－６水平差异显著Ｐ＜０． ０１），且随ＥＨ期别的增加 ＩＬ－６水平逐渐增高。结论 ＩＬ－６可能参与ＥＨ的病理变化过程，并可作为判断ＥＨ病情的指标。     

茯苓多糖修饰物抗肿瘤作用及其机制研究

目的 通过对免疫功能的影响考察硫酸化茯苓多糖(PS)抗肿瘤的作用及其机制.方法 以S_(180)肿瘤模型小鼠和Yac-1肿瘤细胞株分别为体内和体外实验对象,研究PS的抗肿瘤活性和免疫调节功能.结果 PS体内显著抑制移植性S_(180)荷瘤小鼠肿瘤生长,最大抑瘤率达32.22%(P<0.01);促进荷瘤小鼠脾脏和胸腺淋巴器官的发育生长(P<0.05).体外对小鼠淋巴细胞尤其是B淋巴细胞的增殖有显著促进作用(P<0.05).PS体外可显著提高NK细胞杀伤活性(P<0.001).结论 PS可以通过增强NK细胞杀伤活力,促进淋巴细胞增殖,增强机体特异性免疫功能而发挥抗肿瘤作用.PS还可以拮抗免疫抑制药所致的免疫抑制.