淋巴示踪技术在消化道早癌诊疗中的应用进展

在消化道上皮源性恶性肿瘤（包括食管癌[1]、胃癌[2]、结直肠癌[3]）患者中,区域淋巴转移状态是一独立预后因素,术中规范地彻底清扫转移淋巴结可望延长生存.但标准根治性手术创伤较大,并发症几率高,对于淋巴结转移率低的消化道早癌患者,可能得不偿失.为在肿瘤根治与术后生活质量之间获得平衡,近年提出缩小术野的微创手术理念,包括内镜下切除及腔镜下功能保留切除术式等等.如何准确判断癌周淋巴结转移状态,制定个体化手术方案（minimally invasive surgery with personalized lymphadenectomy）进行精确手术治疗,保证缩小手术安全实施,是消化道早癌治疗研究的难点之一.而前哨淋巴结示踪活检技术（sentinel lymph node mapping and biopsy）的兴起,使之成为可能.     

TCM Treatment of Interstitial Pneumonia with Chronic Cough—A Case Report

Ms.Wang,a writer of 60 years old.Because of hardwork and lack of rest,since the Spring Festival 2000,she was gradually caught by cough.At the early stage,it was a kind of dry cough complicated with aversionto cold,tighmess in the throat.Although there wassputum in the throat,it was difficult for her to force itout.The condition could only be relieved when shecoughed for a while and some sputum or thick fluid     

门诊分诊呼叫系统的改进

我院是一所市级综合性三级甲等医院,内科门诊则是由13个诊室组成的大科室,日门诊量约900人次,就诊病人大多数来自农村,每个病人都有1人或2人陪伴.为了保障良好的就诊秩序,使排序透明化,提高工作效率.我院自今年4月份引进大屏幕呼叫系统电子显示屏,以方便病人就医,达到满意效果.现介绍如下.     

门诊内科护患沟通技巧初探

门诊是医院的前沿对外窗口,门诊护理质量与服务态度可直接反映医院的整体形象,影响到整个医院的社会效益和经济效益,影响患者的身心健康.作为一名门诊护士,应具备良好的护患沟通技巧,以增进彼此间的理解与信任,以构建和谐的医患关系,避免护患纠纷的发生.我院内科门诊是门诊病人流动量最大的科室,下面本人从内科门诊的特点谈几点沟通技巧要点.     

门诊外科分诊台护理特点

我院是一所综合性教学医院，全院每天的门诊量约3500人次。其中外科每天约接诊200人次，分为六个专业组：普外1科主要是肝、胆、胰腺、小儿外科；普外Ⅱ科主要是胃、甲状腺、血管；普外Ⅲ科主要是肠道、乳腺；胸外科；泌尿外科；骨外科。作为门诊护士每天都要和各种疾病的患者接触，由于各人的病情不同，其心理承受能力和心理反应也不一样，既有共性一面，也有不同之处。因此本人通过观察，根据就诊病人的特点为病人提供人性化分诊服务，现将工作总结如下：     

匹维溴铵联合谷参肠安治疗腹泻型肠易激综合征的临床观察

肠易激综合征(IBS)是一种具有特殊病理生理基础，独立的肠功能紊乱性疾病。本文观察匹维溴铵联合谷参肠安，与分别单独应用匹维溴铵、谷参肠安治疗腹泻型IBS的临床疗效。     

内镜黏膜切除术在消化道平坦型病变诊疗中的应用

内镜黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)创立至今,已不局限于最初的大块活检,现包括内镜下完整切除黏膜及黏膜下病灶,可用于消化道癌前病变、早癌、黏膜下肿瘤的诊断与治疗.EMR可以分直接圈套切除、套帽切除(EMR-cap,EMRC)、套扎切除(EMR with ligation,EMRL)、剥离切除、双钳道内镜切除、双内镜切除等.我院2006年1月至2008年3月采用直接圈套切除、EMRC及EMRL方法诊治了60例65处消化道浅表平坦型病灶,疗效满意.     

胆胰管恶性梗阻选择性插管及内支架置入治疗的体会

胰胆恶性肿瘤在我国常见,其病死率分别位居消化系统恶性肿瘤的第4、5位.因其早期发展隐蔽,多数患者就诊时已属晚期,手术切除率不足20%,仅能姑息性治疗.     

肛管严重狭窄y—v成形术治疗2例报告

我院肛肠科于2001年4月至2005年12月收治2例肛管严重狭窄并大便失控的患者，经y—v成形手术治愈。报告如下。