当代医师的职责——提高患者依从性

高血压是临床常见的心血管疾病,因影响血压升高的因素多,根据药物降压的作用方式不同,使其临床治疗高血压药物种类多。这类病人需长期乃至终身服药,病人在长期治疗过程中,久病成医,他们会从各个方面了解高血压的相关知识。相关知识的积累常使他们对医务人员的话半信半疑。常常擅自加减处方药味,剂量,改变服药方法,致使治疗结果欠佳,这时,他们会对用药产生怀疑,甚至对医生的医疗技术也产生怀疑。这时,药师要与患者沟通,用自己丰富的专业知识去吸引患者,用积极热情的态度去博得患者信任,善于观察, 了解病人的心态,解除病人的精神压力,指导病人合理、正确的服药,从而提高患者用药的依从性。     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.     

针刺加温和灸治疗阳萎疗效观察

阳萎是男性常见病、多发病 ,是指性兴奋时阴茎不能勃起或勃起不坚 ,或不能持续一定时间 ,以至于影响正常性生活的一种病症。 1 999- 1 0～2 0 0 1 - 0 9,笔者采用针刺加温和灸治疗阳萎 30例 ,并与单纯针刺治疗 2 5例、西药治疗 2 5例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1     

统计信息工作

医院统计信息工作是医院管理的重要组成部分，为医院的经营决策提供可靠依据，在医院的经济运行中发挥着信息、咨询和监督三大职能。医院统计信息工作是医院管理工作不可忽视的一项重要工作，是医院成果的客观反映，也是各级领导了解医院工作的重要依据。现代化管理高速发展的今天，一个医院管理水平的高低很大程度上取决于他们的管理者掌握和运用信息的能力，从而使医院在深化医疗体制改革中，增强医疗市场的竞争能力，信息将成为医院管理和决策的先导，充分开发信息资源，从而提高卫生统计信息工作的地位和医院管理水平。     

薄层层析法检测板蓝根所含靛玉红、靛蓝的方法研究

目的:对板蓝根所含靛玉红、靛蓝的薄层色谱进行实验性研究。方法:采用硅胶G板点样,选择最佳展开系统和样品最低检出量。结果:获得最佳色谱条件①硅胶G板为吸附剂;②石油醚-乙酸乙酯-氯仿(1∶1∶8)为展开剂。该色谱条件下,样品所含靛玉红、靛蓝的最低检出量分别为20μl、12μl。结论:本方法简便、快速、有效,可以作为板蓝根提取液靛玉红及靛蓝的相对含量的检测方法。     

医疗器械HBsAg污染情况调查

近年来,乙型肝炎在人群中传播较为广泛,而医疗器械的污染,被认为是重要传播途径之一。为了解本地区医疗单位的医疗器械HBsAg污染情况,特作此次调查。一、调查对象对区辖内23间市、区属医疗单位普遍进行抽查。主要抽查内、外、牙、妇产等科及治疗室有关器械。二、采样方法因估计污染率低,故采取混合标本检查     

危重病人的心理护理

我科对2005年1月至2006年1月收治的46例危重病人，采取有针对性的心理护理，解决了病人的心理问题，使病人处于最佳心理状态，为疾病的治疗和康复，打下良好的基础，明显改善了病情及预后，现总结护理体会如下。     

补血益母颗粒治疗功血的临床观察

目的观察补血益母颗粒治疗功血的疗效及副作用。方法本研究将来自临床的86例功血患者随机分为观察组45例,对照组41例。共治疗1个疗程,观察临床疗效、阴道血止时间及治疗前后血红蛋白改善情况。结果补血益母颗粒的临床疗效确切,总有效率高于对照组,比较具有显著性差异(P<0.05)。治疗后观察组<10天止血率高于对照组,比较有显著差异(P<0.05)。结论补血益母颗粒剂型服用方便,易于携带,在治疗功血方面效优,能明显改善贫血症状,尤其适于气虚血瘀证,故为治疗功血日久的有效药物。     

低血钾麻痹症42例临床分析

临床资料一般资料42例住院患者中,男性36例,女性6例,男：女=7：1。发病年龄20岁以下5例,21～30岁12例,31～40岁14例,41～50岁8例,51～60岁2例,60岁以上者1例。可见发病者以青壮年为多。42例中有诱因的15例,占35.7％,其中以发病前受凉、劳累、感冒、饮酒等为多,还有1例病前有高糖饮食史。前驱症状23例,占55％,为四肢无力、腰酸、肢体麻木酸胀、腹泻等症状。临床表现1．症状及体征：急性起病,24小时四肢瘫痪达高峰者为23例,占55％,三天达高峰者12例,占285％,一周达高峰者7例,占166％。瘫痪为软瘫,先下肢后上肢,或四肢同…     

腹腔镜下腹膜代阴道治疗先天性无阴道的疗效分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成型术的效果。方法:2006年10月～2007年4月共行腹腔镜下腹膜代阴道成型术8例,观察手术操作时间?术中出血?术后阴道情况?性生活满意度。结果:平均手术时间120～180min,术中出血50～120ml,术后2天肛门排气,人工阴道深度10～12cm。随访时间平均3个月,人工阴道粘膜红润?光滑?弹性好,功能和形态达到生理要求,已婚者述性生活满意。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成型术创伤小,术后恢复快,不破坏机体完整性,符合生理状态,是治疗先天性无阴道较理想的手术方式。