旋转式伽玛刀治疗肺癌脑转移(附15例报告)

作者1996年9月～1998年5月，应用旋转式枷玛刀治疗肺癌转移患者匕例，随访3～14个月，现报告如下。1临床资料本组15例男11例，女4例。年龄36～69岁，平均52．5岁。肺原发灶的病理：鳞癌8例，腺癌5例，小细胞末分化癌1例，细胞学检查未能分型者1例。症状：有头昏、头痛、恶心者10例；有癫痛发作者6例；肢体活动障碍者5例。治疗前KPS评分：60～70分4例，70～80分8例，80分以上3例。脑转移灶：15例共29个病灶，其中单发病灶7例，2个病灶者4例，3个病灶者2例，4个病灶者2例。29个病灶位于幕下者9个，小脑皮质5个，桥脑3个，中脑1个。位于幕上…     

彩超诊断常见的眼科疾病

１９９５年１２月至１９９７年１２月我们对眼科常见疾病行彩超检查，经临床证实的病例报告如下：资料与方法本文共６８例，９９只眼，其中男４９例，女１９例，年龄最大７２岁，最小一岁半。用ＢＩＯＳＯＵＮＤＡｕ－４彩色多普勒电脑诊断仪，探头频率为７．５ＭＨｚ。检查时，患者平卧位，闭眼，探头轻轻放在眼睑上勿加压，多方向转动探头，并嘱患者眼球上下左右转移，尽可能了解眼内病灶与周围组织的关系。结　果所检９９只眼中慢性青光眼５０眼，视网膜脱离２１眼，白内障２４眼，脉络膜脱离２眼，视网膜母细胞瘤２眼。各种眼病的超声图…     

鱼利液雾化吸入治疗慢性咽炎108例

鱼利液是新鱼腥草素钠注射液和2％盐酸利多卡因注射液的混合液，我们自2002年11月～2004年4月用鱼利液雾化吸入治疗慢性咽炎108例，取得较好疗效，现介绍如下。     

品管圈活动对血液透析患者低血压发生率的影响

目的 探讨血液透析患者的护理过程中，采用品管圈活动联合超滤曲线模式对降低血液透析患者低血压发生率的作用。方法 选取2022年1-4月医院血透中心接受透析治疗的90例患者为研究对象，将2022年1-2月实施常规护理的为对照组，2022年3-4月实施品管圈活动的为观察组。对照组采用常规的护理模式，观察组开展品管圈活动，采用预见性护理联合超滤曲线干预模式。观察比较两组患者透析中低血压的发生率。结果两组90例透析患者各进行了385例次的血液透析，其中观察组共计出现了血液透析相关性低血压（IDH） 18例次，发生率为4.68%，达到了预期目标值5.22%。对照组IDH发生率为11.05%，观察组患者的低血压发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。透析开始1h后的收缩压和舒张压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；而透析2和3h之后的收缩压和舒张压均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。全体圈员就品管圈手法运用解决问题能力、积极性、自信心、团队精神、和谐度、沟通协调和责任感方面进行评价，结果显示都得到了不同程度的提升。结论 通过开展品管圈活动的预见性护理联合...     

米非司酮的临床应用

引言米非司酮（ｍｉｆｅｐｒｉｓｔｏｎｅ，Ｒｕ４８６）又名息隐、含珠停，是与分子生物学与受体分子学同步发展的药物，临床上主要用于抗早孕、中期妊娠引产、促宫颈成熟、避孕、宫外孕和妇科肿瘤治疗，抗肾上腺皮质功能亢进等。本文综述其代谢、药理作用及临床应用方面...     

小儿血清铁蛋白含量测定及其临床意义

1972年Addison首先用放射免疫法测定血清铁蛋白(SF),以后又发现血清铁蛋白含量高低与体内储铁量的多少有密切关系;但血清铁蛋白又可因某些疾病的影响而变化。我们测定了135名正常儿及66例患儿的SF,并加以比较,旨在探讨SF在某些疾病中的变化及其临床意义。     

急性脑卒中患者血小板活化程度以及元活苏的脑保护作用

背景：反映血小板活化程度的特异性分子血小板颗粒膜糖蛋白和肿瘤坏死因子α在正常全血中含量很少，在脑梗死患者血浆中含量增高，元活苏对脑缺血的保护作用是否与此有关？目的：通过测定急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α的含量及元活苏对缺血性脑卒中患者的脑保护作用，并与复方丹参的治疗效果比较。设计：病例分析。单位：平顶山煤业集团公司总医院内科和郑州大学第二附属医院神经内科。对象：选择2001—01／2003—10乎顶山煤业集团公司总医院内科住院的高血压合并急性脑卒中患者144例。随机分为2组：观察组72例，男47例，女25例；年龄90-42岁，平均（69&;#177;11）岁。对照组72例，男49例，女23例；年龄85—37岁，平均（68&;#177;10）岁。方法：两组患者均进行常规吸氧、降压、脱水、抗凝等方法治疗，对照组给予复方丹参注射液500mL，1次／d，用药14d．治疗组给予复方丹参注射液500mL，1次／d，共14d和元活苏20mL＋生理盐水250mL，1次／d，共14d。①入院时和治疗3周后采用欧洲卒中量表（总分最低为0分，最高为100分，分值越高，说明神经功能恢复程度越好）评估两组患者神经功能恢复情况。②入院时（时间窗24—72h）以及治疗后3周分别抽肘静脉血5mL，采用放免法分析血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量，分析两者水平及元活苏干预后神经功能变化。主要观察指标：治疗前和治疗3周后，①两组患者神经功能恢复情况。②两组患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量。结果：144例患者全部进入结果分析。①欧洲卒中量表评分结果：两组患者治疗后明显高于治疗前[观察组：（79．95&;#177;18．64）分，（59．65&;#177;19．87）分；对照组：（74．66&;#177;15．88）分，（61．25&;#177;18．68）分，（t=2．678-4．351，P〈0．01）1；治疗后观察组高于对照组（t=2．016-2．158，P〈0．05）。②血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量：两组患者治疗后明显低于治疗前[观察组：（22．12&;#177;9．52）μg／L，（50．41&;#177;22．35）μg／L；（1．05&;#177;0．24）μg／L，（1．62&;#177;0．50）μg/L；对照组：（26．66&;#177;8．22）μg/L1（48．63&;#177;21．54）μg／L；（1．35&;#177;0．44）μg／L，（1．66&;#177;0．48）μg／L，（t=2．678-4．351，P〈0．001）1，治疗后观察组低于对照组（t=2．016—2．158，P〈0．05）。结论：元活苏能显著能降低急性脑卒中患者血浆血小板颗粒膜糖蛋白、肿瘤坏死因子α含量，提高神经功能评分，显著改善神经功能缺损症状。     

论截断扭转法在治疗新型冠状病毒肺炎中的应用

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎,COVID-19)人群普遍易感,且传变快,易出现闭脱危症。截断扭转法是20世纪70年代姜春华先生针对传染病引起的急性热病及危重症提出的治疗理念,后经过不同医家的发挥,该理念对不同疾病均有重要指导意义。截断扭转即在治疗疾病的过程中,及早采取果断措施和使用特效方药,以直捣病巢,迅速祛除病原,杜绝疾病的自然发展和恶化,以防变证为危重症,缩短病程;若不能做到急速祛灭病因,也要断然救危截变,拦截病邪深入,尽可能阻止疾病突变,为进一步的治疗争取时间,制造条件,对挽救生命,改善预后具有重要意义。截断扭转法特点为使用特效方药与"先证而治"。特效方药是通过不断地临证及博阅古籍,找寻一病一方,特别针对疫病,人群染病特点具有相似性,特效方药的使用可帮助控制疾病传播及缓解医疗压力,是新冠肺炎防控的重要利器。"先证而治"是为不固循疾病发展顺序,提前用药,截断病势。针对急症重症,重剂清热解毒药或下法或凉血药,不局限于见证而用,有发展趋势便可提前使用。在对COVID-19的中医救治,在不同阶段均可结合截断扭转法,尽快截断病因、扭转病势,通过"先证而治",以迅速纠正病理状态、改善正常生理功能,对改善患者预后具有重要意义。     

无针密闭输液接头可来福的临床应用

随着医学科学技术的发展 ,护理观念的转变 ,静脉输液已从有针系统进入无针系统。可来福又称无针密闭输液接头 ,是一种密闭的可擦拭的无菌输液系统。自 2 0 0 2年 8月我院开始使用 ,产品型号为CLC2 0 0 0型 ,现将其临床应用情况介绍如下。1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　 2 0