全反式视黄酸对胃癌细胞乳酸脱氢酶等活性的影响

目的　研究全反式视黄酸(ATRA)对胃癌细胞生长的影响并从酶水平探索可能的作用机制。　方法　以MTT法测定ATRA对胃癌细胞的生长抑制作用;用酶标仪测定乳酸脱氢酸(LDH)、β葡萄糖醛酸酶(βG)和碱性磷酸酶(ALP)的活性;以细胞化学法测定琥珀酸脱氢酶(SDH)的活性。　结果　ATRA能抑制MGc803细胞的生长并降低LDH、ALP和βG的活性,同时提高SDH的活性;但不能抑制MKN45细胞的生长;除降低其细胞外的βG活性外,也不影响LDH、ALP、SDH和细胞内βG活性。　结论　胃癌细胞对ATRA的敏感性不同,这与细胞酶活性的变化密切相关     

替吉奥治疗老年进展期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥一线治疗老年进展期胃癌的近期有效性及安全性。方法 56例老年进展期胃癌患者随机分为两组:治疗组28例口服替吉奥胶囊40 mg/m2,Bid,d1~28,q5w;对照组28例口服卡培他滨片1250 mg/m2,Bid,d1~14,q3w;化疗3个周期后评价近期疗效及不良反应。结果 56例均可评价;治疗组和对照组的近期有效率(RR)分别为46.4%和42.9%,两组比较差异无显著性(P>0.05),但治疗组的不良反应及严重反应发生率均明显低于对照组(P<0.01)。结论替吉奥治疗老年进展期胃癌的疗效较好,不良反应轻,值得临床进一步研究应用。     

抗骨桥蛋白抗体抑制HCCLM3裸鼠移植瘤的生长并增强其对放疗敏感度的实验

目的 探讨抗骨桥蛋白抗体对人肝癌HCCLM3细胞裸鼠移植瘤生长、转移和血管生成的抑制作用及对放疗的增敏作用.方法 74只裸鼠右侧腹皮下接种肝癌细胞株HCCLM3,次日随机取50只裸鼠随机分为5组,每组10只:A组尾静脉注射0.9％氯化钠溶液,B组尾静脉注射非特异性抗体,C、D、E组分别尾静脉注射抗OPN抗体5、10、20 mg/kg,每周2次.每两天观察肿瘤体积变化,第10周末处死裸鼠,收集肿瘤组织、肺组织进行病理组织学检查,用免疫组织化学法测肿瘤微血管密度.其余24只裸鼠随机分为4组:F组给予尾静脉注射0.9％氯化钠溶液、G组给予荷瘤鼠肿瘤局部以6 MeV电子线照射、H组给予尾静脉注射抗OPN抗体20 mg/kg、Ⅰ组给予尾静脉注射抗OPN抗体20 mg/kg+肿瘤局部6 MeV电子线照射.观察肿瘤体积变化,比较各组的肿瘤体积、抑瘤率,利用增敏系数(enhancement factor,EF)评价抗OPN抗体的增敏作用.结果 与A、B对照组相比,抗OPN抗体均能明显抑制肿瘤的生长(P＜0.01)、降低肿瘤组织中血管密度(P＜0.05)、减少肺转移(P＜0.05),其中以20 mg/kg剂量组明显.在放疗的实验中,抗体联合放疗组抑瘤率明显高于单纯放疗组和抗体组(P均＜0.01).EF＞1,提示抗OPN抗体对移植瘤有放疗增敏作用.结论 抗OPN抗体明显抑制了肿瘤的生长、转移、血管生成并能提高肝癌对放疗的敏感度,它有望成为治疗肝癌的又一武器.     

重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗24例晚期肺腺癌的临床研究

目的：观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应。方法：24例Ⅲ～Ⅳ期肺腺癌患者接受重组人血管内皮抑制素与化疗的联合治疗,按照RECIST标准每2周期后评价疗效和生活质量评分,按照NCI CTC 3.0每周期后评价毒性。结果：有24例患者可以评价客观疗效及不良反应评价。PR 6例,SD 16例,PD 2例,RR 25%（6/24）,DCR 91.7%（22/24）;生活质量改善9例（37.5%）,稳定10例（41.7%）,5例下降（20.8%）。3/4级不良反应包括白细胞下降6例（25%）,血小板下降3例（12.5%）。另外有3例（12.5%）出现恶心、呕吐。结论：重组人血管内皮抑制素与化疗联合应用能改善和稳定晚期肺腺癌患者的生存和生活质量,不良反应低,安全性好,值得临床进一步深入观察。     

纤维支气管镜在肺不张诊断治疗中的应用70例分析

1997-09-2010-09我院对70例肺不张患者应用纤维支气管镜(以下简称纤支镜)结合相关检查取得66例病因诊断,诊断阳性率达94%。39例非肿瘤肺不张患者经纤支镜下相关治疗,胸部影像复查复张率90%以上。现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男45例,女25例,年龄18~78岁。经胸部影像确诊肺不张。其中,右肺不张46例,左肺不张22例,双肺不张2例。     

医学伦理学在处理医患关系中的作用

本文通过对医学伦理学与处理医患关系的讨论和思考,明确医务人员在医疗实践中应该更多地观察、处理医学伦理问题,进而使医学伦理学在医疗实践中得以科学的运用。     

肝癌组织中骨桥蛋白的表达与临床病理因素的相关性研究

目的探讨骨桥蛋白（OPN）在肝癌组织中的表达与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化法对70例肝癌组织、15例肝硬化组织和10例正常肝组织检测OPN的表达,并分析OPN的表达与临床病理因素之间的关系。结果 OPN在肝癌组织中的表达显著高于肝硬化组织及正常肝组织（P〈0.01）,而肝硬化组织与正常肝组织无明显差异（P〉0.05）;且OPN在肝癌组织中的高表达与肿瘤包膜不完整（P=0.044）及早期转移、复发（P=0.003）显著相关,而与其他临床病理因素无显著相关性。结论 OPN在肝癌组织中显著高表达,且与肿瘤包膜完整性、早期复发、转移相关。     

四碘甲腺乙酸对耐药性人胃癌细胞系体内和体外增殖的抑制作用

目的：研究四碘甲腺乙酸(Tetrac)对阿霉素(Dox)抵抗性人胃癌细胞系SGC-7901/R体内及体外扩增的抑制作用及作用机制。方法：体外实验分为SGC-7901与SGC-7901/R两组,分别与不同浓度的Tetrac和Dox共同培养4 d。MTT法检测其细胞活性,以不同药物浓度下的肿瘤细胞存活率来表示;Western blotting检测2组中相关耐药基因P-gp、SOD和GST的表达。分别将Dox、依拉泊苷(Etop)、顺铂(Cisp)3种药物单独或联合Tetrac作用于SGC-7901/R细胞系,用MTT法、衰老相关的β-半乳糖苷酶(SA-b-Gal）染色法与凋亡相关的烟酸已可碱（Hoechst）染色法检测肿瘤细胞活性、衰老及凋亡情况,检测结果以染色阳性细胞比例表示。体内实验中,腋部皮下注射SGC-7901/R细胞（10⁶ /100 μL）的裸鼠被分成4组（每组7只）：生理盐水对照组、Tetrac治疗组（30 mg/kg）、Dox治疗组（2 mg/kg）和Tetrac（30 mg/kg）+Dox（2 mg/kg）联合药物治疗组,检测各组小鼠肿瘤生长情况。结果：体外实验中,2组肿瘤细胞均随Tetrac浓度的升高而坏死明显加快,在100 mg/L时全部死亡;P-gp转运子仅在SGC-7901/R细胞中过表达;Dox、Etop、Cisp与 Tetrac联合用药时,SGC-7901/R细胞存活率较单独用药明显降低(P<0.001);Dox与Tetrac联合用药时,SGC-7901/R细胞衰老、死亡较单独用药明显增加(P<0.05)。体内实验中,Dox与Tetrac联合用药可以明显抑制肿瘤生长。结论：Tetrac可能通过降低药物转运子P-gp表达来促进SGC-7901/R细胞的衰老和凋亡,对于治疗Dox抵抗性肿瘤是一种有效的化疗药物。     

重组人血管内皮抑制素联合化疗对难治性晚期肺外恶性肿瘤的研究

目的观察重组人血管内皮抑制素联合化疗治疗难治性晚期肺外恶性肿瘤的疗效和不良反应。方法对24例Ⅲ～Ⅳ期肺外恶性肿瘤患者采用重组人血管内皮抑制素联合化疗的方法,按照RECIST标准每2个周期后评价疗效和进行生活质量评分,按照NCI CTC 3.0每周期后评价毒性。结果 24例患者可以评价客观疗效及进行不良反应评价。PR 4例,SD 16例,PD 4例,RR 16.7%(4/24),DCR 83.3%(20/24);生活质量改善8例(33.3%,8/24),稳定11例(45.8%,11/24),5例下降(20.8%,5/24)。3/4级不良反应包括白细胞下降5例(20.8%),血小板下降3例(12.5%),恶心、呕吐9例(37.5%)。另外有3例(12.5%)心电图T波、ST-T改变。结论重组人血管内皮抑制素与化疗联合应用,能改善和稳定多种难治性晚期恶性肿瘤患者的生存和生活质量,不良反应可以耐受,值得临床进一步深入观察。     

氩氦刀经皮治疗肝癌中的鞘内止血法

氩氦刀冷冻头直径为 3ｍｍ ,在经皮治疗肝癌过程中易引起肝脏的出血。我们通过留置在肝脏穿刺通道内的鞘管 ,用明胶海绵对肝脏穿刺通道进行填塞止血 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。一、材料与方法1 病例资料 :本组 2 0例原发性肝癌 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 2 4～ 6 4岁 ,平均 5 3岁。全部患者均有明确的病理诊断 ,出凝血指标均在正常范围。其中 3例伴有轻度的肝功能异常。2 设备 :美国Ｅｎｄｏｃａｒｅ公司研制的ＣＲＹＯｃａｒｅＴＭ 4刀低温手术系统 ,2ｍｍ、3ｍｍ插入式冷冻头 ;阿洛卡ＳＳＣ 370型(黑白 )超声波诊断仪 ;ＡＲＲＯＷｃ…