2009～2010年乐山市新生儿出生缺陷调查

目的：了解乐山市新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,旨在为今后降低出生缺陷发生率提供科学的预防措施。方法：选取2009～2010年乐山市各大医院及部分乡镇医院2009～2010年出生的13053例新生儿,以电话随访、病历资料搜集、资料分析等方法进行调查工作。结果：发现缺陷儿共182例,2年间出生缺陷平均发生率13.943‰,前6位发生缺陷顺住依次是：耳部、四肢、口腔、尿道、心脏、染色体,合并≥2种缺陷的有16例。出生缺陷的发生与胎龄、母亲年龄、家庭收入、出生体重关系不大,而与性别、孕产次、住址、孕期感染关系很大,男性、农村母亲、初中文化程度、孕期感染、多次怀孕及第二胎发病率较高。结论：加强宣传和普及优生科学知识,积极开展优生技术和方法,开展产前筛查和产前诊断技术,减少孕期感染,搞好出生缺陷的各级预防工作,方能从根本上降低出生缺陷发生率。     

急性心肌梗死的预后与白细胞计数及左心室射血功能相关性探讨

冠状动脉粥样硬化的发生、发展过程中,炎症反应在其中起着重要作用。白细胞(WBC)计数是反映急性炎症的非特异性指标,但WBC计数升高与受损心肌有关,并与急性心肌梗死(AMI)患者的预后呈负相关,有报道[1,2]称,WBC计数升高与AMI后左心室射血功能(LVEF)亦相关。白细胞直接损害心肌细     

163例新生儿窒息原因分析

目的：探讨新生儿窒息的原因，为预防其发生提供防范措施。方法：回顾性分析我院2000年-2002年的163例新生儿窒息病例，比较产科各因素与新生儿窒息的关系。结果：新生儿窒息为3．42％，其中：胎儿宫内窘迫占34．36％，脐带异常占22．7％，早产占15．95％。结论：加强围产期保健，提高监护技术，及时处理胎儿宫内窘迫，普及新法复苏技术对降低新生儿窒息的发生有重要意义。     

一宗粪产碱杆菌引起食物中毒的实验报告与分析

目的：调查一宗食物中毒，方法：取餐后剩余食物及病人粪便进行分离培养并做细菌学检验。结果：经采样检验后未发现肠道致病菌，但在烧猪肉样品及在病人的大便中检出大量粪产碱杆菌，结论：此系一宗粪产碱杆菌引起的食物中毒。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者认知状况和治疗依从性的作用

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的认知状况和治疗依从性的作用.方法117例COPD患者随机分为4组,其中Ⅰ组32例、Ⅱ组26例、Ⅲ组20例、Ⅳ组39例.Ⅰ组患者不接受健康教育,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组依次接受健康教育2周、4周、6周(包括6周以上)COPD健康教育.以问卷调查、随访的方法观察4组患者干预前及6个月后对COPD了解程度、规则用药情况以及呼吸康复训练情况.结果健康教育能明显提高患者COPD的认识程度(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组不了解率分别为:81.3%,23.1%,0,0),组间比较差异有显著性(P＜0.01).同时健康教育能明显提高患者规则用药和呼吸康复训练的比例,效果与健康教育次数呈正相关.但Ⅲ、Ⅳ组间效果差异无显著性(P＞0.05).结论健康教育能显著提高稳定期COPD患者对COPD的认识程度,以及规则用药和呼吸康复训练比例,对延缓COPD患者肺功能下降和提高生活质量有积极的作用.     

急性心肌梗塞的预后与白细胞计数及左心室射血分数关系探讨

目的探讨白细胞计数(WBC)及左室射血分数(LVEF)与急性心肌梗塞(AMI)的预后的关系。方法观察了58例年龄≤75岁确诊AMI病人。所有病人均作WBC计数检测,48例进行了LVEF测定。结果 WBC计数升高(>10．0×109／L)的 AMI病人30天病死率高于WBC正常者(P=0．037);WBC升高的AMI病人其LVEF呈下降趋势;LVEF≤50％,且WBC>10． 0×109／L的AMI病人(13例)30天病死率显著高于LVEF>50％的病人。结论 WBC升高与AMI后低LVEF是影响30天病死率的高度危险因素。     

婴幼儿新型隐球菌脑膜炎一例误诊误治探讨

1病例资料 女,1.5岁。因发热12天,阵发全身强直性抽搐、惊厥及呕吐4天入院。在当地医院治疗12天,用药不详。CT检查示中度脑积水。门诊以脑积水收住脑外科。查体：体温39℃。呈昏睡状,颈项强直,头向后仰;瞳孔不等大,左侧2 mm,右侧4 mm,对光反射迟钝;左侧肢体弛缓性瘫痪,病理征阳性。腰椎穿刺测颅内压升高,脑脊液清澈,白细胞40×10^6/L,淋巴细胞0.45,单核细胞0.55葡萄糖0.90 mmol/L,氯化物89.21 mmol/L;潘氏试验阳性。因医疗条件所限未做耐酸染色和墨汁染色。考虑化脓性脑膜炎,病毒性脑膜炎,转内儿科。摄X线胸片心、肺均未见异常;查血清结核抗体阴性。     

2型糖尿病患者进食膳食纤维食品后2小时血糖变化的研究

目的　研究 2型糖尿病患者进食膳食纤维食品后 2h的血糖变化特点。方法　 (1)选取确诊 2型糖尿病患者分别测定他们的空腹血糖、进食膳食纤维早餐后 2h血糖和糖尿病早餐后 2h血糖 ;(2 )问卷调查试验对象对膳食纤维食品的评价 ,评价包括口感、饱腹感和总体感觉。结果　 (1) 2型糖尿病患者进食膳食纤维早餐后 2h血糖明显低于进食糖尿病早餐 2h后血糖 (F =4 .6 83,P <0 .0 5 ) ;(2 )绝大多数实验对象对膳食纤维食品的口感、饱腹感及总体感觉评价良好 (88.5 % )。结论　进食膳食纤维食品能降低 2型糖尿病患者的餐后血糖     

自控镇痛泵在妇产科手术病人中的应用与护理

为探讨“病人自控镇痛”方法在妇产科手术病人术后镇痛情况及其副反应的发生 ,应用相应护理措施 ,随机选择下腹部手术 (全子宫切除、剖宫产 ) 84例 ,年龄 2 5岁～ 4 8岁 (平均年龄 35 .5岁 ) ,均留置尿管 ,分为两组 ,观察其术后 5 0 h内的病情变化 ,镇痛效果及其副反应。结果显示 :研究组患者术后伤口疼痛轻 ,入睡情况明显优于对照组 ,不需要应用其他止痛及安眠镇痛药物 ,说明研究组镇痛效果满意     

早期中西医结合干预方案对中重度颅脑损伤患者康复期认知及运动功能的影响

目的:研究早期中西医结合干预方案对中重度颅脑损伤患者康复阶段认知及运动功能恢复的影响。方法:将83例中重度颅脑损伤患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均采用颅脑损伤常规治疗方案及康复治疗。治疗组在此基础上于患者颅脑损伤24 h内开始给予黄芪注射液及依拉达奉注射液。同时于症状稳定48 h后开始进行针灸及神经肌肉电刺激治疗。康复治疗1个月及6个月后评价两组患者认知功能及运动功能改善情况。结果:认知功能方面,康复治疗1个月后,治疗组较康复前在定向、知觉、视运动组织、思维运作及注意与集中上均有明显提高(P0.01),对照组仅在定向力及思维运作上较康复前有所提高(P0.01);康复1个月时,治疗组在LOTCA各条目上得分均明显高于对照组(P0.01);运动功能方面,两组患者在康复1个月、康复6个月时较康复前上肢功能、下肢功能及总体运动功能得分均逐步提高(P0.01);治疗组在康复1个月后及康复6个月时上下肢及总分均明显高于对照组(P0.01)。结论:早期中西医结合干预方案可有效减少中重度颅脑损伤患者神经损伤范围,尤其是保护缺血半暗带,从而提高康复阶段认知及运动功能恢复效果。