生活事件和情绪反应与心身健康的关系

责任制护理的核心是计划护理，第一个护理程序是收集资料。本文通过６１０例问卷调查（其中健康人２６０名，病人３５０名），并对６１０例中的３６５例同时测定了９０项心身症状自评量表，分析证实了生活事件是心理病史的重要资料，但过去的情绪经历是比生活事件更重要的心理资料，情绪体验与心身症状关系更密切。因此，在护理程序中收集以往心理学资料时，应同时了解和记录病人生活事件和情绪经历，以便于制订出切实有效的心理护理措施。     

预防跌倒策略对老年患者陪护人员知信行水平的影响

目的观察预防跌倒策略对老年患者陪护人员预防跌倒知信行水平的影响。方法对100例老年患者陪护人员采取系统的预防跌倒策略,组建干预团队,制定跌倒管理制度,制作预防跌倒的手册及视频,进行一对一健康指导并开展随访。采用自身对照法比较干预前后陪护人员跌倒预防知识、态度、行为的得分以及患者跌倒发生情况。结果出院1个月时,陪护人员的跌倒预防知识总分、跌倒预防态度总分、跌倒预防行为总分均高于入组时,差异有统计学意义(P<0.05);入组前6个月内发生跌倒6例,出院后6个月内未发生跌倒。结论预防跌倒策略可以提高老年患者陪护人员跌倒预防的知信行水平,减少患者跌倒发生情况。     

对比呼气负压与传统方法检测慢性阻塞性肺疾病患者呼气气流受限

目的 对比呼气负压(NEP)与传统方法 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼气气流受限(EFL).方法 应用NEP与传统方法 (层流型流最计)检测72例COPD缓解期患者EFL;对20例不能完成传统测试的患者应用NEP检测其EFL;对比两种方法 的检测结果 .结果 72例COPD患者应用NEP 54例(75%)检测到EFL.第1秒用力呼气容积(FEV_1)占预计值百分比EFL评分2分者为(46.92±12.74)%,3分者为(33.35±8.96)%,显著低于EFL评分1分者[(63.60±16.65)%].ROC曲线分析NEP曲线下面积(AUC)为0.903,层流型流量计AUC为0.761.20例不能完成传统测试的患者均能耐受NEP测试,19例检测到EFL.结论 应用NEP检测COPD患者EFL,比应用传统方法 检测更能准确反映COPD患者呼吸困难的严重程度;NEP操作简单、无需患者主动配合,可在不能完成传统测试的患者中应用.     

钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿失败原因分析

钻孔引流术是治疗慢性硬膜下血肿常用的手术方法，其操作简单、安全、疗效可靠。但是仍有少数患采用该方法并不能获得治愈或治愈后又复发，造成病程延长，并增加了患的经济负担。我院自1998年4月至2001年12月共收治慢性硬膜下血肿患76例，除7例采用保守治疗、前囟穿刺抽吸或骨瓣开颅清除血肿外，余69例均采用钻孔引流术治疗，其中有8例治疗失败。现对这8例治疗失败病例分析如下。     

钙和小剂量氯丙嗪辅助治疗婴幼儿急性腹泻48例观察

近年来临床观察发现钙剂和小剂量氯丙嗪辅助综合治疗婴幼儿急性腹泻有较好疗效,副作用甚微,以前少有报导,报告如下:……     

SPECT估测急性心肌梗塞面积及其与心功能的关系

急性心肌梗塞（AMI）发生后，坏死和缺血心肌的范围和面积的大小与病人的左心室射血分数（LVEF）值和临床心功能的分级密切相关。并由此估计病人的病情和预后。我们运用99mTc--MIBI心肌断层显像对40例AMI病人测定灌注缺损的大小，计算LVEF值，并与临床心功能分级作对照。结果发现它们有明显的相关性。这对临床有指导意义。1资料和方法1．1一般资料：1993年1月～1995年6月，我们对40例初发或再发的AMI病人进行了单光子发射型计算机心肌灌注断层显像（SPECT）检查。病人年龄51～85岁，平均年龄为68．78士7岁，其中男性39例，女性1…     

产科健康教育的实施和探讨

健康教育是整体护理的重要组成部分,是以医院病房为教学基础,以住院病人及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使病人了解增进健康的知识,改变病人的健康行为或问题,使病人的行为向有利于康复的方向发展的教育活动.于是,我们针对产科特点采取如下具体实施方法.     

微小RNA-9-5p干扰RhoA表达调控胰腺癌细胞增殖、侵袭及迁移

[目的]探讨微小RNA(miR)-9-5p在胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma,PDAC）中表达及影响其生物学行为的机制。[方法]实时定量反转录聚合酶链反应（qRT-PCR）测定40例PDAC与正常人胰腺细胞系HPDE6-C7中miR-9-5p的表达。miR-9-5p模拟物转染PDAC细胞株PANC-1;甲基噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖活性;划痕实验、Transwell侵袭实验测定细胞侵袭、迁移能力。qPCR及蛋白印迹实验检测RhoA、ROCK1、PCNA、CyclinD1、MMP-2、MMP-9及p21表达。双荧光素酶报告基因分析实验检测miR-9-5p对RhoA的调控功能。[结果](1)临床样本中miR-9-5p在PDAC组织中的表达显著性低于癌旁组织（0.34±0.08 vs 1.01±0.24,t=13.222,P<0.001）。miR-9-5p表达降低与胰腺癌淋巴结转移、肿瘤分期存在相关性。(2)miR-9-5p在胰腺癌细胞系PANC-1中表达明显低于正常人胰腺细胞系HPDE6-C7(0.28±0.04 vs 0.53±...     

克氏针经皮内固定治疗股骨颈骨折(附12例报告)

我院自1993年1月至1997年4月,共采用克氏针经皮内固定方法治疗股骨颈骨折12例,经随访观察,获得满意效果,现报告如下。1资料与方法玉．tiff床资料本组12例中,男性8例,女性4例,年龄最小40岁,最大67岁,平均年龄60岁。摔伤8例,车祸4例。头下型3例,经股骨颈型5例,基底部4例。伤后时间：最短8天,最长14天。12治疗方法l·ZI骨折复位病人人院后常规将患肢外展25”～30”,作股骨艘上或腔骨结节骨牵引,牵引重量为病人体重lP。牵引5～10天后,经照片复查证实骨折已复位,行克氏针内固定术。1．2．2手术步骤门）股骨颈（头）体表投影定…     

重型颅脑损伤所导致的医患纠纷的原因分析和对策

分析重型颅脑损伤所发生的&$例医患纠纷的原因和特点，提出相应的防范对策。建立 健全法规法制，提高医护人员专业水平和医德修养，提高全民文化水平和道德水准；尊重科学，尊重 专业的权威性是减少纠纷的主要措施。